肾盂肾炎可以引起腰痛,尤其是在腰部一侧或双侧出现钝痛或隐痛,同时常伴有发热、尿频、尿急等症状,当出现这些表现时,应尽快就医明确诊断,以免延误治疗导致病情加重。
肾盂肾炎是一种由细菌感染引起的上尿路感染,它通常由膀胱炎等下尿路感染向上进展而来,最常见的致病菌是大肠杆菌。当细菌通过膀胱逆行进入肾盂和肾组织,会引起炎症反应,导致肾区产生疼痛感,这种腰痛多为深部钝痛,还可能加重于运动或受到寒冷刺激时。肾盂肾炎患者通常还会伴随发高烧、寒战、乏力等全身症状,以及尿液混浊、尿痛等泌尿系统表现。慢性肾盂肾炎患者则可能表现为腰痛反复发作、不明原因的低热、消瘦及贫血等。
对于急性肾盂肾炎,及时治疗尤为重要。抗生素是首选治疗,大多需要使用如阿莫西林-克拉维酸钾、第三代头孢如头孢哌酮/舒巴坦,或喹诺酮类药物如左氧氟沙星。通常疗程需持续10~14天,具体药物选择和疗程需根据尿液培养结果调整。如果病情严重,比如高热不退或有肾积脓,可能需要住院静脉输液治疗,偶尔还需引流积脓。慢性患者需长期低剂量抗生素巩固治疗。同时在医嘱下多饮水以促进尿液排出,注意预防性保暖,避免尿路感染诱因反复发生。
如果确诊肾盂肾炎,应严格遵循医嘱用药并定期复查尿液。改善长期憋尿、避免不洁性生活、摄入足量的水分以保持尿液稀释,都能有效预防复发。若出现持续腰痛或症状加重,不可轻视,应立即就医排查更严重的并发症。通过及时治疗与科学管理,绝大多数患者的腰痛症状及其他相关不适都能得到完全缓解。