孕晚期肝功异常可能表现为黄疸、全身瘙痒、疲乏无力等症状,并可能伴随食欲下降、恶心等不适;严重情况下需高度警惕妊娠期肝内胆汁淤积症或妊娠急性脂肪肝,需立即就医。
1、孕晚期肝功异常的可能症状
黄疸是孕晚期肝功异常的主要表现之一,表现为皮肤及巩膜(眼白部分)变黄,这可能与胆汁淤积有关。全身瘙痒是另一常见症状,尤其夜间加重,手掌和脚底尤为明显,通常提示肝功能受到影响。患者还可能感到疲乏无力,这是由于肝脏的代谢功能下降导致毒素堆积。部分孕妇可能出现恶心、食欲下降、上腹不适,甚至尿液颜色加深、大便颜色变浅等表现。
2、引发肝功能异常的原因
生理因素:怀孕期间,母体需要为胎儿提供更多营养,肝脏负担加重,可能引发轻微肝功能异常。
病理因素:
妊娠期肝内胆汁淤积症:是一种与孕激素水平升高相关的肝脏疾病,是孕晚期肝功异常的常见原因,需重点监测胆汁酸水平,避免对胎儿造成不良影响。
妊娠急性脂肪肝:是罕见但严重的肝脏疾病,会导致恶心、呕吐、剧烈腹痛等,后期可能引发急性肝衰竭,危及母婴生命。
相关性疾病:如病毒性肝炎或药物性肝损伤等,也可能在怀孕期间引发肝功能异常。
外部因素:不良的饮食习惯、过于油腻或含有毒素的食物摄入,也可能对孕妇肝脏造成损伤。
3、改善和治疗方法
药物治疗:针对胆汁淤积可在医生指导下服用乌司他丁、异甘草酸镁等药物,缓解黄疸与瘙痒症状;如确诊胆汁酸升高,可考虑使用熊去氧胆酸(UDCA)。
饮食调节:注意饮食清淡,避免过油腻、含酒精或高糖分的饮食。适当摄入富含营养和膳食纤维的食物,如新鲜蔬菜、水果以及全谷类。
医学监测与干预:定期孕检尤为重要,常规检查项目包括肝功能指标(ALT、AST、总胆红素等)以及胆汁酸水平,一旦发现异常应立即就医,严重病例可能需提早结束妊娠保障母婴安全。
孕晚期出现肝功异常时,应立即引起重视,通过医学监测排查可能性病因,并在医生指导下积极干预以避免严重并发症的发生。