糖尿病合并尿毒症怎么办
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糖尿病合并尿毒症是一种严重的代谢性和并发性疾病,需要尽早进行联合治疗,包括血糖管理、肾功能保护、透析或肾移植等以延缓疾病进展,并改善生活质量。
1、血糖管理
控制血糖是治疗的基础,要严格将血糖水平维持在医生建议的范围内。包括使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等按时服用,同时监测血糖变化。饮食上减少高糖、高盐食物的摄入,比如少吃白米饭、糖果、甜饮料等,多选复杂碳水化合物如荞麦、燕麦等。加强糖尿病知识的学习和生活管理是关键。
2、肾功能保护
尿毒症主要是由于肾脏功能损害发展到晚期所致,需做好肾脏保护工作。避免使用可能损害肾功能的药物如非甾体抗炎药,并严格控制血压目标值一般为130/80 mmHg以下。医生可能会建议服用肾保护药物,如血管紧张素转换酶抑制剂ACEI或血管紧张素受体拮抗剂ARB。另外,应限制蛋白质摄入,减少肾负担,可选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等。
3、尿毒症阶段的治疗
当肾功能下降严重时,需依据具体病情展开透析或考虑肾移植治疗。透析包括血液透析和腹膜透析,可帮助清除代谢废物和毒素;而肾移植则是更为根本的治疗方法,但需要做好术前评估,并长期用免疫抑制剂防止排异反应。除此之外,定期检查血压、电解质及其他代谢指标同样重要。
糖尿病合并尿毒症的治疗是多方面的,患者需与医生密切配合,严格控制血糖、保护肾功能并根据病情选择适当的治疗手段,同时保持良好的生活习惯,定期检查并积极应对预防并发症。有效的综合治疗可以延缓疾病恶化、提高生活质量。