输尿管镜碎石术的适应症是什么
发布时间：2019-09-1961555次浏览
对于输尿管常用的方法就是做输尿管镜碎石术，疗效比较确切，但是像其它手术一样，输尿管镜碎石术也有一定的适应症，主要适合于：输尿管中段结石或者是下段结石，同样也适合于选择其他保守治疗效果无效的各种输尿管结石。
现在患有泌尿系统的人数比较多，尤其是输尿管结石，由于发病的部位比较特殊，一般的治疗方法效果有效，所以很多患者都会选择输尿管镜碎石术这一方法进行治疗，但是此种手术和其它手术一样也有一定的适应症。那么，输尿管镜碎石术的适应症是什么？
一、输尿管镜碎石术的适应症是什么
输尿管镜碎石术主要的适应症就是适合于输尿管中断或者是下段的结石，另外，如果选择其他的保守方法，比如说体碎石时出现失败的情况，也可以选择输尿管镜碎石术进行碎石。还有就是有些患者的结石定位比较困难，无法进行体外碎石，也是可以做输尿管镜碎石术达到碎石的目的。
二、输尿管镜碎石术后的注意事项
1.多喝水
在做过输尿管镜碎石术后应该注意多饮用水，这样能够增加排尿量，起到冲洗输尿管的作用，可以预防感染。
2.注意体温的变化
在输尿管镜碎石术后要密切的注意体温的变化，输尿管镜碎石术后很容易出现逆行感染，随之引起一些并发症的发生，如果体温升高，或者是出现腰腹疼痛，这有可能属于术后的并发症，要及时的向医生反映。
3.不要憋尿
输尿管镜碎石术后会留置双J管，所以不要长期的憋尿，同时也应该注意不要做剧烈的运动，否则极有可能会带来诸多不适感，出现血尿、腰痛、甚至出现继发性的结石。
输尿管镜碎石术的适应症上文已经讲解的很清楚了，虽然这种手术适应症比较广泛，但是在手术之后的一些注意事项还是需要特别注意的，否则会引起一些并发症的出现，影响到术后的效果，如果本身存在特大疾病的患者，尽量不要选择手术碎石。
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输尿管结石手术后需要休息多久
输尿管结石手术后一般需要二至四周左右的时间。具体的休息时间安排需要结合手术方式以及术后的恢复情况而决定。如果是经尿道方式取石，相对来说恢复较快，经过两周左右可恢复正常，达到正常的起居以及日常工作。但是需要避免重体力劳作或者是剧烈运动。切开手术方式取石由于损伤相对较大。愈合恢复时间较长。所需要休息时间也可能会更久。术后良好的休息有利于损伤创面的愈合恢复。为了促使术后更好的恢复，需要在饮食方面适度增加肉类、蛋类等营养食材。身体状况许可的情况下可以适度散步活动，不能长时间卧床休息。还需要增加饮水量，可以促进排尿量增多，缩短输尿管结石术后的恢复时间。
输尿管结石的临床表现是什么
输尿管结石临床表现分为典型症状和伴随症状。典型的症状主要是表现为剧烈疼痛，常发生于腰背部以及腹部两侧，牵涉下腹部疼痛。疼痛部位跟输尿管结石存在的部位有关。上段结石常表现为腰背部剧烈疼痛，下段结石疼痛常发生于下腹部两侧。另一典型症状是尿血，尿液中可以见到肉眼血尿。由于结石的刺激还可能会表现为不同程度的尿路刺激症，出现尿频、尿急等现象。输尿管结石导致输尿管完全堵塞，容易出现没有尿的现象，但是这种情况较为少见。伴随的常见症状是恶心、呕吐、面色苍白等。如果输尿管结石伴随感染的情况下，可表现为发热、寒战等感染症状。这些情况可以通过尿液常规、血液常规以及泌尿道超声检查。可以准确诊断输尿管结石。
输尿管结石怎么护理
输尿管结石疾病是我们日常生活中常见的结石类疾病，而且输尿管结石疾病以后患者会出现比较严重的疼痛感，而且严重的影响到了患者的排尿，那么，下面我们就来了解一下输尿管结石怎么护理效果好?
输尿管结石好治愈吗
输尿管结石多发于男性患者身上，这是因为男性朋友的输尿管比女性朋友的输尿管长，结石碎石后之后或者是结石自然滑落的时候更容易停留在输尿管里面，如果一旦停留住，就会出现输尿管结石。当出现输尿管结石以后就要尽快治疗才行，不然患者会非常的痛苦，那么，输尿管结石好治愈吗?
简单介绍输尿管结石如何饮食
输尿管结石的发生病因现在还不是十分明确，但是可以肯定的是和日常的生活习惯有关，因此，患者朋友在日常的生活中，饮食方面要特别注意，下面就来简单介绍下输尿管结石吃什么?
输尿管结石能被治愈吗
输尿管结石，按字面意思解释就是输尿管里出现了结石，从而导致的一种疾病，青壮年发病率最高，而且男性患病的机率比女性患者大很多，如果不及时治疗，很有可能会危及到肾，严重时可使肾功能逐渐丧失，所以今天我们就来聊一聊输尿管结石能被治愈吗?大家可以试试以下偏方。
输尿管结石和肾结石的区别
输尿管结石和肾结石只是病变部位不同，专门起了不同名称。绝大多数输尿管结石是从肾结石滑落到输尿管以后引起，所以真正原发病灶在肾脏。输尿管结石和肾结石在泌尿外科专业范畴内统称为尿石症，其实是一回事。原发性输尿管结石在临床上极为罕见，往往合并更复杂的其他病因，如输尿管内息肉，或者输尿管狭窄，或者输尿管结核病变，可能出现输尿管原发结石。两者病因大同小异。输尿管结石多是肾部结石下行所致。尿路结石是尿路任何部位形成坚硬如石样团块，引起疼痛、出血、尿流梗阻或感染，严重时出现肾功能损害。
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输尿管结石的微创手术方法
输尿管结石多通过微创手术完成，要根据输尿管结石的部位、大小、输尿管条件、有无感染及患者的一般状况，决定具体的手术方式。对于输尿管上段结石，可以选择经皮肾镜碎石取石术，通过超声定位，在肾脏上建立一个通道，通过镜子找到结石，通过激光等能量平台将结石碎掉之后取出。这种方法效率比较高，可以完全取出结石，但可能造成肾脏出血，重者影响患者的生命安全。输尿管硬镜和软镜可以通过尿道进入输尿管进行碎石治疗，碎石效率低于经皮肾镜，但是肾脏出血的风险要低。此外，还可以通过腹腔镜手术在体表打孔，切开输尿管后取出结石，适合任何部位的输尿管结石，更适合输尿管本身狭窄的患者，可以同时解决输尿管狭窄并取出结石。
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输尿管结石痛怎么缓解
输尿管结石疼痛可以口服止痛药缓解，最有效的方发是及时排出结石。输尿管结石堵塞输尿管后，肾盂内的尿液不能顺利排出，会产生严重的肾绞痛，患者坐立不安，难以忍受，可出现肉眼血尿。还可伴随有恶心、呕吐等消化道症状，以及尿频、尿急等症状，需要急诊止痛治疗。常用药物为非甾体类抗炎药，如芬必得、泰诺林等，但可能对消化道产生一定的副作用。还可以用曲马多、杜冷丁、吗啡等强效止痛剂。或应用黄体酮、山莨菪碱等M受体阻滞剂、坦索罗辛等α受体阻滞剂缓解疼痛。患者需要多饮水、多运动，促进结石排出。肾绞痛一般是阵发性发作，可自行缓解或服药后缓解，最有效的缓解方法是结石自行排出或取出，可通过体外碎石、输尿管支架植入、输尿管镜取石。
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输尿管结石疼怎么办
输尿管结石疼痛需要接受药物治疗，治疗药物包括非甾体类药、阿片类药、缓解输尿管痉挛的药物等等。此外，也可以接受针刺治疗。输尿管结石的疼痛比较剧烈，临床称为绞痛。有时患者难以忍受，会有蹦，跳，打滚，撞墙等表现，常需药物治疗。临床上常用以下三类药物，1、非甾体类药，如消炎痛酸药等。2、阿片类药，如盐酸布桂嗪，吗啡，杜冷丁等药物。3、想疏解输尿管平滑肌痉挛，还需同时使用缓解输尿管痉挛的药物，如阿托品，黄体酮等。4、其他缓解疼痛的办法，如针刺，效果也不错。对于绞痛患者，止痛的效果如何，十分重要，所以，综合治疗就显得尤为重要。
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输尿管结石手术后注意事项
输尿管结石的治疗有手术治疗，手术通常分为开放手术和微创手术，微创手术损害相对较小，但是，并不是对输尿管毫无影响。例如，输尿管硬镜取石时可能会造成输尿管误杀，戳穿，或损害输尿管粘膜，输尿管软镜下翘时，可能会造成输尿管开口的损害。结石手术术后，需放置输尿管支架，支架也会影响输尿管。另外，也有一些其他常见的后遗症，如疼痛，出血，感染等症状。如果，结石手术时间较久，下肢可能会形成血栓，这种情况在临床上也比较常见。
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输尿管结石多久能排出
输尿管结石多长时间能够排出要看结石的具体情况，因人而异，没有具体的时间。首先需要看，结石所在的位置和结石的大小，因为这些都是影响结石是否能够顺利排出的主要因素。在临床上，如果单单是输尿管结石，同时结石的直径小于五毫米或更小的情况下，只需要嘱咐病人多饮水，多运动，如说跳绳，爬楼，这都是一种运动的形式。通过多饮水，多运动小于五毫米的结石，完全可以自行排除，但想问多久能够排出来的话，这个因人而异，没有具体的时间。有的病人可能一天就排出来，有的病人可能很长时间也排不出来。原因就在于，每个病人的情况都不一样，比如说输尿管的情况，输尿管是否松弛，是否有排石史，这都是左右是否能够顺利排出结石的主要原因。输尿管结石排出，要根据结石的大小，位置和输尿管情况来定。
输尿管结石手术后注意哪些事项
输尿管结石一般有两种方式进行治疗，第一种就是手术，手术分为有创的开放手术和有创的微创手术。可能有人会认为微创手术损害相对小一些，从外界来看是这个道理。但是，实际上微创手术对输尿管本身也会有影响，比如，下输尿管镜，用输尿管硬镜的时候有可能对输尿管进行误伤，有可能戳穿，有可能对输尿管粘膜造成损害，输尿管软镜要下翘，可能会对输尿管开口造成一些损害。所以，输尿管本身的损害，术后会遇到。同时做完结石的手术以后，输尿管往往需要下支架，支架也会对输尿管起到影响作用，所以，都是需要注意。总体来说，患者的疼痛，出血，感染等是经常遇到的并发症，比如，手术时间久后，下肢可能形成血栓，这一些也是可能会遇到。
输尿管结石怎么引起的
输尿管内的结石是在肾脏内形成。随着人体的活动肾脏内的结石落入输尿管后，导致输尿管结石形成。输尿管结石引起原因是肾结石。肾结石形成原因和饮水、饮食、生活习惯、生活环境、遗传以及疾病，如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等原因有关系。尿液中含有的尿酸盐成分比较高，饮水量比较少，易导致尿液浓缩。尿液浓缩后，尿液中的盐类成分会成为过饱和状态，析出形成晶体，晶体逐渐增大，形成肾结石。多喝水、勤排尿，稀释尿液，增加尿量有效地预防结石的形成。形成输尿管结石需去医院泌尿外科通过彩超、CT等检查，明确结石的具体大小进行针对性治疗。
