椎管狭窄是什么意思
发布时间：2019-09-2060550次浏览
椎管狭窄属于神经功能障碍疾病，是多种原因导致的椎管径线缩短，且会让脊髓以及神经根等受到压迫。其病因主要有先天性发育畸形、外部创伤与疾病，患者可出现腰腿疼痛、间歇性跛行之类的症状，需要及时治疗。
一、椎管狭窄是什么意思
椎管狭窄是一种神经功能障碍性疾病，是多种因素所致的椎管径线缩短病症，会压迫到硬膜囊、脊髓以及神经根。临床上，主要根据狭窄部位对其划分，包括颈椎管、腰椎管以及胸椎管狭窄等。若从病因分类，则分为先天性和后天获得性两种类型。
二、病因
1.先天性发育畸形：一部分椎管狭窄患者发病与先天性因素有关，是发育畸形所致。这类患者具有多节椎管同时发病、发病早等特点。
2.外部创伤：若颈椎管或者胸椎管等部位受到严重外伤，包括外科手术引起的医源性创伤，比如椎板切除过多、椎管成形术失败等，都可能引起骨折和椎体滑脱，进而诱发椎管畸形。
3.疾病：椎管狭窄也可能是疾病因素诱发，比如颈椎病、侧隐窝狭窄、腰椎间盘突出症等。如果患有颈椎肿瘤和结核病，没有得到及时治疗，也可能让椎管储备间隙减少，使脊髓贴近椎管，进而引发该疾病。
三、症状
1.腰腿疼痛：是椎管狭窄的主要症状之一。患者下腰部可能有放射性神经痛，疼痛一般轻微，可能会在步行一段距离后产生，休息之后通常会得到减轻。随着病情发展，后续可能会出现下肢无力、肌肉松弛等症状。
2.间歇性跛行：发病后患者可能有间歇性跛行的表现，通常与椎管狭窄刺激、压迫马尾神经有关。
四、治疗
患者可以在医生的指导下通过推拿、按摩、椎管前方减压术等方式进行治疗。
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椎管狭窄严重吗
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椎管狭窄可以治好吗
椎管狭窄可以治好吗?很多椎管狭窄患者当得知自己患上了椎管狭窄疾病以后，最着急想了解的问题就是椎管狭窄是否可以治好，这种令人痛苦的疾病如果治不好，那就太苦恼了，下面让我们一起来了解一下椎管狭窄可以治好吗。
如何治疗椎管狭窄
如何治疗椎管狭窄呢?这个问题是很多椎管狭窄患者及家属都非常关注的，所有的患者都希望能用好的治疗方法尽快治好自己的病，但对于如何治疗椎管狭窄很多人都不了解，下面让我们一起来了解一下如何治疗椎管狭窄。
椎管狭窄怎样护理
椎管狭窄怎样护理呢?对很多疾病来说，护理工作和治疗一样，对疾病的治愈有着非常大的促进作用。椎管狭窄患者也是如此，如果患者想要尽快恢复健康，那么就必须要做好相应的护理工作。
椎管狭窄的诊断方法有哪些
椎管狭窄对于我们可能并不耳熟，但它却越来越多地出现在我们周围，好多人都担心自己会患上此病，因此了解椎管狭窄的诊断方法就很有必要，那么椎管狭窄诊断方法有哪些呢，接着我们就来了解下。
椎管狭窄常见症状有哪些
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腰椎狭窄必须手术吗
腰椎狭窄要手术，腰椎管狭窄症是指椎管发生了一些骨性或纤维性的管腔狭窄，压迫神经根或者我神经而引起的腰痛，下肢的痛，麻木无力、间歇性跛行等症状。其症状轻重程度不同，有症状轻微，严重者可有下肢的瘫痪及二便功能障碍。对于较轻的腰椎间盘狭窄的患者，其无明显的下肢瘫痪及广泛的肌力及皮感减退等，可行非手术治疗，直到患者卧床休息，避免腰背部的负重及剧烈活动，进行适当的腰背肌功能锻炼，同时配合非甾体的抗炎镇痛药物应用为主治疗。但对于大多数的腰椎管狭窄症患者，其只有通过手术才可能治愈，特别是有马尾神经损伤或神经根损伤较重者，建议尽早手术。手术的主要原则是解决腰椎管狭窄的问题。同时解除神经根、马尾等的压迫。若同时存在着腰椎的不稳定，必要时需行内固定治疗等。
腰椎椎管狭窄手术后注意事项
1、在术后我们要注意观察患者的生命体征，注意放置引流，观察引流是否通畅。2、我们要指导患者进行适当的功能锻炼，早期可进行踝泵功能以及股四头肌等长收缩功能锻炼。随着愈后的发展，我们可以指导患者进行适当的腰背肌功能锻炼，术后在三天到一周内可逐渐的下床练习站立及行走。这时建议在支具的保护下进行不负重的行走，锻炼时需要量力而行，循序渐进。3、在进行腰背肌的功能锻炼时，我们以循序渐进为主，其尽量的不破坏腰椎部的稳定性，不影响其疼痛的情况下进行。另外，我们在进行康复护理中，要避免腰背部的劳损，久坐以及弯腰等，定期复查、拍片。
怎么治疗椎管狭窄
椎管狭窄年龄大的患者采用非手术治疗方法为主，较为年轻且无基础疾病或基础疾病得到有效控制的可以进行手术治疗。腰椎管狭窄多为退行性椎管狭窄，主要多发为中老年人。患者往往有腰痛多年，后出现一侧或双侧下肢痛，每因站立或行走后疼痛加重，常常伴有感觉异常。患者活动行走后，除了有疼痛麻木的症状外，亦可因步行距离增加而感小腿乏力，此类症状可因休修下蹲而缓解，再度行走活动又复出现。年龄较大的患者可以卧床休息，物理治疗，痛较为严重，可以口服非甾体抗炎药，如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等；还可以针灸、按摩、热敷，但平时应多注意保暖，避免受凉，受凉后会使局部肌肉收缩痉挛而加重症状。年轻患者的手术治疗越早越好，减少神经受压的时间有利于神经的恢复。
椎管狭窄怎么治疗
椎管狭窄的治疗主要是根据狭窄的具体程度和狭窄的部位来进行针对性的治疗，如果椎管狭窄比较轻微，没有明显的肌肉萎缩，大小便失禁等情况，可以考虑采取非手术治疗，目前主要是采取卧床休息，以减轻对椎管的压迫。另外可以做一下局部的理疗，针灸推拿和按摩，来缓解季度痉挛，改善血液循环。另外可以口服一些非甾体的止痛药，痛点封闭和小针刀治疗也有一定的效果，如果椎管狭窄比较严重，出现间歇性的跛行，小便失禁或者肌肉萎缩等情况严重影响生活，是可以考虑进行手术治疗的，目前手术主要采取椎管减压以及内固定治疗，以减轻神经的压迫，术后佩戴腰围或者颈托，给予消肿止痛的药物，一般的术后6--8周左右，可以下床进行慢慢功能锻炼。
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椎管狭窄的治疗
腰椎管狭窄的治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括口服西药或中药、外用药、针剂等。症状较为严重的患者建议手术治疗。保守治疗是口服西药或中药、外用药、针剂等。西药是非甾体类消炎镇痛药，如扶他林、芬必得片等；中药是具有活血止痛、通络作用的中成药，如大活络丹，配合狗皮膏、活血止痛膏外用药治疗。配合脱水药物，如甘露醇、甘油果糖，以及含有小剂量的激素类药物，如地塞米松、甲强龙等。神经营养类药物可辅助治疗腰椎管狭窄，如腺苷钴胺。理疗、针炙、推拿等可缓解腰椎管狭窄。症状较为严重的患者建议手术治疗。
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椎管狭窄治疗
椎管狭窄是指腰椎管狭窄，腰椎管狭窄的治疗可以采用药物治疗，包括中药治疗、外用药，液体治疗，针灸、理疗、推拿和手术治疗。药物治疗常用消炎镇痛类药物，如扶他林、芬必得片等。中药治疗，具有活血止痛、通络的中成药，比如大活络丹，同时配合狗皮膏、活血止痛膏等外用药物。症状比较重的病人，用液体治疗，比如甘油果糖、甘露醇，同时配合激素类药物，比如地塞米松、甲强龙等，都能有效缓解腰痛的症状。神经营养类药物，比如腺苷钴胺，也可改善腰痛的症状。还可以通过针灸、理疗、推拿辅助治疗腰椎管狭窄。病史较长、症状较重，反复发作的腰椎管狭窄患者宜采用手术。
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腰椎管狭窄症微创手术后怎么护理
如果患者做腰椎管狭窄症微创手术，微创手术对肌肉的干扰比较小，患者可以在拔出引流管之后，佩戴腰围支具，早期下地活动，能够增加肠蠕动，让患者恢复饮食。同时进行营养神经的治疗，患者能够扶着助步器，早期下地，进行功能锻炼。在进行护理的时候，要注意避免摔跤，避免过度活动。一般来说，腰椎管狭窄症的病人做完微创手术以后，每次活动要进行20分钟左右，每天一般进行3到4次就可以，当然根据腰椎管狭窄症患者的全身情况，来决定功能锻炼的次数非常重要。
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腰椎管狭窄症手术风险有什么
很多患者担心腰椎管狭窄症的手术导致瘫痪，手术后一定要注意并发症的产生，一定要注意椎管内有没有硬膜外血肿的形成。在腰椎管狭窄症的手术，当力求止血彻底，根据手术大小放两根引流管，进行术后早期观察基底感觉的恢复和变化。在腰椎管狭窄症手术中，只要医生精细操作，结合影像学表现，术前查体的体征和症状，就能够进行彻底减压，保护好患者的神经。在初次手术时，不容易损伤神经，是经典手术，它的安全性毋庸置疑。但手术都有它的并发症，在极少的情况下，会发生神经损伤或感染。
