左输尿管结石怎么办
发布时间：2020-01-1554639次浏览
如果左输尿管出现在结石的情况，首先应该去医院进行详细的检查，找出病因后根据综合因素制定比较好的治疗方案。如果结石比较小，而且形成的肾积水比较轻，就可以采取保守治疗，也可以在医生的指导下服用一些药物进行治疗；如果结石比较大，就需要采取体外冲击波碎石治疗，严重时还需要进行手术治疗。
左输尿管结石是很常见的泌尿系统疾病，大多都是因为左肾结石移位掉入了左输尿管所形成的输尿管结石，患病后会出现疼痛的症状，而且还会伴有血尿、腰痛等情况发生。所以一旦患上输尿管结石后，就需要尽早去医院进行检查和治疗，这样能够避免病情加重，那么左输尿管结石怎么办比较好呢？
一、左输尿管结石的保守治疗
左输尿管结石的治疗需要根据具体的病情进行分析，首先应该去医院进行详细的检查，查明输尿管结石的大小和部位，还要检查出左输尿管结石所引起的肾积水严重程度。然后根据这些综合因素，制定一个比较好的治疗方案。
二、左输尿管结石的一般治疗
1.日常护理
如果左输尿管的结石比较小，而且形成的肾积水比较轻，那么可以采取保守治疗的方法，平时应该适当的做一些运动，例如跑步、跳绳等等，还要多喝水，这样可以将结石排出体外。
2.药物治疗
如果左输尿管结石的体积小于6毫米，建议口服止痛和排石的药物，还应该多喝水、多运动，观察结石是否可以自行排出。比较常用的药物有双氯芬酸钠胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、尿石通丸等，这些药物需要在医生的指导下服用。用药一周后还要去医院复查B超或X线，了解结石是否有所变化或排出，如果服用药物期间疼痛感加重，则需要及时就医进行复诊。
3.体外冲击波碎石
如果结石的体积超过了6毫米，而且还伴有不同程度的肾脏积水，建议采取体外冲击波碎石的方法进行治疗，然后辅助使用止痛排石的药物，这样可以有效地将结石排出体外。
三、左输尿管结石的手术治疗
如果结石停留的时间超过了4周，或连续使用体外冲击波碎石两次以上，但是结石的大小和位置没有发生任何的变化，而且肾脏积水的情况还出现了加重，建议采取手术治疗的方法。手术可以选择微创手术治疗，例如输尿管镜下钬激光碎石治疗等。
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长期每日饮水量过少容易导致输尿管结石
48岁的王先生由于剧烈腰腹疼痛、尿痛、排尿困难入院检查，经过影像学检查确诊为输尿管结石，急行腹腔镜辅助下输尿管切开取石术后，患者的所有症状很快消失，恢复良好，随访期间患者自述尿痛、腰腹痛等症状未再出现，目前排尿正常，影像学复查也未见异常，患者及家属非常满意。
输尿管结石手术后多久可以性生活
输尿管结石手术后性生活安排时间需要结合手术方式以及术后的恢复情况决定。体外震波碎石方式处理结石排石效果好，并且恢复良好，可以在两周后安排性生活。经尿道输尿管镜方式取石处理。恢复时间相对较长。如果没有不适症状，性生活时间可安排在结石处理后二至四周左右。对于难以排出的结石通过切开取石处理。性生活安排时间最好是在手术后一个月。并且还需要结合恢复情况做具体的性生活时间指导。由于手术有一定损伤刺激。术后愈合恢复需要一定的时间过程。过早安排性生活容易导致损伤、感染以及出血。为了更好的了解恢复情况，需要在术后配合临床医嘱定期复查。根据术后恢复情况再安排性生活的具体时间。
输尿管结石的临床表现是什么
输尿管结石临床表现分为典型症状和伴随症状。典型的症状主要是表现为剧烈疼痛，常发生于腰背部以及腹部两侧，牵涉下腹部疼痛。疼痛部位跟输尿管结石存在的部位有关。上段结石常表现为腰背部剧烈疼痛，下段结石疼痛常发生于下腹部两侧。另一典型症状是尿血，尿液中可以见到肉眼血尿。由于结石的刺激还可能会表现为不同程度的尿路刺激症，出现尿频、尿急等现象。输尿管结石导致输尿管完全堵塞，容易出现没有尿的现象，但是这种情况较为少见。伴随的常见症状是恶心、呕吐、面色苍白等。如果输尿管结石伴随感染的情况下，可表现为发热、寒战等感染症状。这些情况可以通过尿液常规、血液常规以及泌尿道超声检查。可以准确诊断输尿管结石。
输尿管结石的早期症状有哪些
输尿管结石的症状一般较急。早期常见症状是小便颜色发红。因为结石对输尿管壁损伤刺激导致的尿血现象。而且由于输尿管结石的嵌顿刺激，发生坠胀不适感觉。常感觉到阴囊、大腿等部位胀痛不适。而且有个体会感觉到腰背部难以忍受的剧烈疼痛。可以及时就诊，通过尿液常规化验，可见增多的红细胞。超声检查可明确结石的部位以及测量结石的大小。确诊为结石导致的疼痛，可以口服或者是肌肉注射镇痛药物，可暂时缓解疼痛。需要结合超声检查辅助碎石或者是经尿道取石处理。只有将结石有效排出后才能够改善尿血以及疼痛症状。为了预防输尿管结石再次发生，需要养成饮水习惯，不要久坐体位。
输尿管结石的四种类型介绍
现在社会中一些青壮年特别是男性很容易得输尿管结石，这种疾病也逐渐引起人们的重视，输尿管结石的病因暂时还不清楚，但输尿管结石的症状还是比较明显的，因此，大家对这个病一定要有重点治疗预防措施才行，下面我们就来了解一下输尿管结石的四种类型介绍吧!
年轻人输尿管结石形成原因
输尿管结石多发于青壮年，男性患者多于女性，现在输尿管结石越来越年轻化，输尿管结石基本上都是从肾脏下行所致，那么到底是什么原因导致大家患上这个病呢，而让年轻人输尿管结石的主要原因又有那些呢?
输尿管结石常见的类型
输尿管结石，一个在我们生活中非常常见的疾病，它是泌尿科疾病之一，输尿管结石的发生给患者朋友的生活和学习、工作都带来了很大的影响，因此我们一旦发现疾病症状，就要积极治疗，并且要针对对应的类型进行治疗，下面我们就来看看输尿管结石常见的类型有那些吧!
输尿管结石的手术危险吗
输尿管结石的微创手术是泌尿外科的常规手术，绝大部分输尿管结石可以通过输尿管硬镜或软镜手术进行碎石取石术，相对来说手术还是比较安全的。但是有些情况，输尿管结石合并感染、输尿管淤血，输尿管结石体积过大或者硬度过硬的时候，手术还得有一定的手术风险。输尿管硬镜或者软镜手术中，需要通过生理盐水冲洗来维持手术视野的清晰。那么冲洗液冲洗过多，可能会导致肾盂内的压力增高，会造成肾脏的破裂、出血，导致肾壁膜下的血肿，一旦出现肾壁膜下的血肿，手术之后需要监测血常规的一些变化，还有生命体征，比如说血压、心率等等。如果出血量大的话，可能会引起休克的症状。如果出血量不多，而且手术之后没有血肿继续增大的可能性，那么可以通过保守的治疗即可，壁膜下血肿，体积大的时候会造成肾实质的压迫，导致肾脏的萎缩，可能会导致患侧肾脏的功能降低。术后三个月可能需要行血肿的清除手术，血肿较大者或者生命体征不平稳的，可能需要做肾动脉的栓塞或者是肾脏的切除。对于输尿管相对狭窄者，输尿管镜刺激导致输尿管痉挛，进入和退出输尿管镜时，可能会造成输尿管的完全剥脱，输尿管的全程离断。此外部分患者可能会出现输尿管的狭窄，对于一些合并内科疾病的患者，围手术期可能出现心脑血管疾病的风险。
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输尿管结石手术后多久拔管
术后一般常规会留置输尿管支架管，留置时间根据不同的手术方式、输尿管条件、是否合并输尿管狭窄等情况有一定的差别。输尿管结石手术目前可以采用输尿管硬镜、经皮肾镜或者腹腔镜或者开放手术来完成。一般情况下，术后两周左右即可拔管。如果合并输尿管狭窄，或者坎顿性的输尿管结石，可能引起输尿管狭窄的患者，留置时间要长一些。有些情况甚至会留置两根输尿管支架管，留置时间可以延长至三个月左右。对于输尿管中下段结石，输尿管条件非常好、没有狭窄的患者，手术碎石时间较短，术中可能也不留置输尿管支架管。输尿管上段结石，可通过经皮肾镜手术碎石取石，如果术中没有结石残留，有些患者可以尝试不留置双J管。
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输尿管结石饮食注意什么
多饮水、多排尿，减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。输尿管结石大部分都是继发性的结石，是由于肾脏的结石活动之后掉入到输尿管内形成，容易复发。饮食习惯、饮水量、代谢、合并用药、肾脏解剖等情况，都会影响结石的形成和复发。对于双侧结石或者术后复发的结石，建议患者进行代谢评估，进行个体化的饮食习惯指导，降低结石的复发。控制饮水量，摄入足够的水，保证每日尿量达到二点五升。对于胱氨酸结石，每天要达到三升以上的尿量。对于草酸钙结石，推荐患者每日服用1-1.2克的钙，但需与食物同服。对于维生素D缺乏的草酸钙结石，可以适当补充维生素D。动物蛋白要控制，对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙等含钙的结石，术后推荐口服拘橼酸氢钾钠，可以预防结石的形成。
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输尿管结石的治疗方法
输尿管结石体积小建议多喝水以及多活动，也可以借助药物排石；输尿管梗阻造成结石需要接受手术治疗；输尿管上段的结石需要接受微创或体外冲击波碎石治疗；临近膀胱的结石可以使用冲击波治疗等等。输尿管的结石因部位，数量，梗阻程度不同，治疗办法也不同。1、小于0.6公分或0.5公分的结石，建议患者多饮水，多活动，同时使用药物排石的保守治疗。2、因输尿管长时间梗阻造成结石，粘连及周围的肉芽比较严重，需辅助手术治疗。3、输尿管上段两公分或一点五公分的结石，可用微创的方法，或结合体外冲击波碎石方法治疗。4、临近膀胱的结石可用冲击波碎石，但中下段结石不可用，需用微创治疗。5、先天输尿管畸形应同时纠正畸形，排除生成结石的根本原因。
输尿管结石治疗方法
输尿管结石若结石小于5个毫米可以自行排出，不需要过度的干预。在排石期间需要密切观察，患者需要多饮水、多运动，若发生肾绞痛，可以口服一些解痉止痛的药物来缓解症状。结石若大于5个毫米，一般很难自行排出，需要一些干预治疗。首选的是体外冲击波碎石，采用超声或者X线将结石定位后，用冲击波将结石击碎成碎块后排出，但这种治疗办法受多种因素，如结石的大小、位置、输尿管的条件、患者的体型、有无肥胖等的影响，因此需要及时的复查。若体外冲击波碎石失败，那就要选择进一步的手术治疗，目前多选择输尿管镜下的气压弹道或者钬激光的碎石治疗，碎石效率很高，并发症很低，患者恢复也很快。若输尿管存在狭窄，手术输尿管镜碎石失败，就要选择进一步的经皮肾镜碎石取石或者腹腔镜输尿管切开碎石取石。
输尿管结石的治疗方法
输尿管结石的治疗方法多种多样，有激光碎石法，输尿管镜下无创取石法，切腹取石法等等。不过患者平时，就应该注意多喝水，多排尿，多做运动，多吃果蔬，让结石能够自己顺着尿液排出来，避免进行手术，让自己身体受罪。
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输尿管结石症状
输尿管结石一般表现是输尿管痉挛的绞痛，有些患者可能出现排尿的症状，或尿频、尿血或者腰腹部不适，或有些不典型时，还表现出腹痛的症状。这个时候建议患者及时到医院就诊，然后做相关的检查明确。因为输尿管疼痛，也容易造成其他疾病的误诊。所以患者如果以前得过结石，或怀疑自己可能有结石，可以做B超，明确诊断输尿管结石。
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输尿管结石是什么原因引起的
输尿管结石在临床是一个很常见的疾病，就诊率上不亚于肾结。但是由于输尿管本身的原因产生的结石是不常见的，它一定是从肾上来，因为活动、翻身、体育锻炼排到输尿管产生的结石，掉到输尿管里，就导致了输尿管结石的产生。
