胃癌手术怎么做
发布时间:2020-02-0356635次浏览
一般情况下,胃癌手术治疗的方法有内镜胃癌手术、开腹胃癌手术和腹腔镜胃癌手术等。具体分析如下:
一、内镜胃癌手术
目前来说,胃镜的使用相对来说还是非常广泛的,而且治疗的效果也是非常好的,对于部分病期较早,符合特定条件的胃瘤,可以在胃镜下完成病灶切除的手术,从而保留了完整的胃结构和胃功能,减少手术创伤,提高术后生活质量。但这项技术的应用有着严格的指征,同时具有较高的技术难度,需要在有经验的医院开展。
二、开腹胃癌手术
开腹手术就是平时所说的开刀手术,是属于一个比较大的手术,其中包括胃的切除、淋巴结清扫和消化道重建几项内容。由于肿瘤具有浸润和转移的特性,因此,胃癌手术不但要切除“有病”的胃,而且要将癌细胞可能转移到的淋巴结一起切除,即进行淋巴结清扫,后还要重建消化道,使消化道恢复连贯完整,这样病人手术后才可以正常进食。
三、腹腔镜胃癌手术
腹腔镜手术的应用也是越来越广泛了,对于比较小的肿瘤一般会采用这种手术方式,也会达到治愈的效果,同时也应大程度减少手术对身体的创伤,大限度减轻患者痛苦,微创手术理念由此产生。
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胃癌没有扩散是什么期
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胃癌如果看有没有扩散,按照TNM分期,T是指的有没有,本身脏器侵润的深度,M是指的扩散,没有扩散的期就叫M0期。如果要是按照早、中、晚来划分,一般胃癌有没有扩散,这个不能够用它来判断早期胃癌,早期胃癌是指的胃癌发生在黏膜或者是黏膜下层,也就是比较浅,但是否有扩散,有没有淋巴结的转移,这个不一定。早期胃癌大概有很少一部分人千分之三左右会发生淋巴结转移,但绝大多数不会发生扩散,所以早期胃癌可以通过内镜来彻底的根治达到临床治愈。如果进展期胃癌多数都已经有扩散,比方可以扩散到胃周围黏膜的淋巴结,或者扩散到周围的脏器,比方肝脏或者是远处的脏器,比方像脑的扩散、肺的扩散,根据扩散的范围不同,分为M1、M2,扩散的越远,分期就是M2以上就更多,数字就更大。
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胃癌的转移一种是通过局部的浸润、侵犯转移;还有一种是通过淋巴转移,包括局部的淋巴和远处的淋巴。胃癌有可能局部的腹腔淋巴结转移;也有可能会通过淋巴转移以后,出现颈部锁骨上的腹膜后,就是远处的淋巴结转移;还有一种通过血行的播散出现脏器的转移,包括肺转移、肝转移、骨转移都有可能出现,所以它的转移途径是不一样的。根据它的病理类型分化程度不一样,转移的可能性也不一样。一般分化程度高的,我们说高分化的相对来说恶性程度要低一些,出现转移的概率也低一些;如果是低分化的,从病理来说,恶性程度比较高,出现转移的可能性也比较大,所以对它要有一个基本的判断,看看是属于什么类型。如果早期出现转移的概率低,高分化的转移出现概率低。如果是晚期低分化的出现转移的概率会高一些,所以要根据不同的疾病、不同的人群制定不同的关注检测的方法。
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