肺间质性疾病如何用药
发布时间：2020-03-0558541次浏览
目前临床上针对肺间质性疾病主要应用的治疗方式就是药物治疗，而具体该如何应用药物则要根据病人的病因以及患病的类型来选择适合的治疗药物。除了药物疗法以外，肺间质性疾病病人还可以考虑选择中医疗法或外科疗法来治疗该疾病。
现如今身体发作肺间质性疾病的人变得越来越多了。而该疾病如果不及时采取方法加以控制，那么对人的肺部以及身体的其他器官组织部位都会带来较大的损害，部分人甚至可能会因为该疾病的发作而丢掉性命。所以及早治疗该疾病很有必要，那肺间质性疾病如何用药呢？
一、肺间质性疾病如何用药
1.按照病因用药
因为导致人身体出现肺间质性疾病的原因有很多种，而不同原因针对的治疗药物也是不一样的，所以通常要根据人身体的具体病因来选择药物治疗。如果是因为风湿结缔组织而导致该疾病发作，则可以考虑选择应用激素或免疫抑制剂来治疗原发疾病，从而缓解人身体所出现的病症。但需要注意激素类药物可能会对人的身体产生副作用。
2.按疾病类型
肺间质性疾病病人在治疗该病症的时候，一定要按照患病类型来进行用药，因为目前在临床上，肺间质性疾病也被分为不同种类型。同时还要控制好相关的用药剂量。目前针对该疾病经常应用的药物主要有抗生素类的药物以及解热镇痛的药物等。
二、肺间质性疾病的其他治疗方法
1.中医疗法
中医治疗肺间质性疾病的方法有很多，目前首选的治疗方法是中药疗法，通常要根据个人的病情来选择适合的中药方剂。与此同时，还可以考虑采用耳穴按压疗法以及针灸疗法来起到缓解病症的效果，也能够有效加强治疗作用。
2.外科疗法
如果个人身体发作的备件执行病症非常严重，已经危及到生命，采用其他的治疗方法收效甚微，则可以考虑采用外科手术疗法。也就是人们常说的肺移植法，但要注意这种治疗方法对于病人的经济条件要求较高，同时部分人肺移植以后可能会出现排异反应。
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什么是间质性肺病
间质性肺病也叫弥漫性实质性肺疾病，能够引起肺间质、肺泡的气腔结构出现改变，导致肺泡毛细血管功能单位丧失。间质性肺疾病的临床表现主要是呼吸困难，限制性，通气功能障碍和低氧血症，影像学上表现为双肺弥漫性病变。间质性肺部疾病早期主要是炎症，病情的后期会出现肺纤维化，肺部出现蜂窝状的改变，导致肺功能下降，严重者会导致患者呼吸衰竭甚至死亡，若患者出现间质性肺疾病，建议尽快去医院进行相关检查，及时治疗。
肺间质性疾病有什么症状
当人身体发作肺间质性疾病时，往往会存在着发热的症状。一般病情轻微者出现的是低热症状，而病情严重者则出现的是高热现象。此外随着病情的逐渐发展，人的身体还可能会出现感染或呼吸衰竭的现象。与此同时，患者的心脏也有可能会受到影响，从而出现心率加快以及心律失常等症状。
肺间质纤维化会自愈吗
患有肺间质纤维化疾病则需要及时进行治疗，这类疾病是无法进行自愈的。由于纤维化是不可逆的，所以要采取合适的方式来进行诊治。可以通过对症治疗的方法，通过纠正缺氧的方式来治疗疾病，并且对于出现呼吸困难者，可以采用氧疗的方式来进行诊治。此外出现肺部感染者则需要采用抗感染的方法。
肺间质纤维化的检查方法是什么
光是凭借人身体所出现的临床症状表现不能够诊断肺间质纤维化的发作，还需要患者去医院做各项检测才能够得到明确的结果。目前经常用来检查肺间质纤维化是否发作的检测方法，主要有肺功能检查、X线检查以及肺活检等。
吸烟有害健康，那么吸烟会不会引起肺间质纤维化
长期吸烟可能损害支气管黏膜的纤毛，导致纤毛变短，纤毛的清除功能下降。吸烟可能导致支气管黏膜下腺体增生、肥大，黏液分泌增多，黏液的成分也有改变，容易堵塞细支气管。吸烟的人下呼吸道巨噬细胞、嗜中性粒细胞和弹性蛋白酶比不吸烟的人明显增多，可能是因为烟粒及有害气体的刺激。下呼吸道单核巨噬细胞系统被激活，活化的巨噬细胞除能释放弹性蛋白酶以外，同时又释放嗜中性粒趋化因子。使嗜中性粒细胞从毛细血管移动到肺组织，嗜中性粒细胞释放大量的毒性，氧自由基、弹性硬蛋白酶、胶原酶在内的蛋白水解酶，这些物质作用于肺的弹性蛋白，多黏蛋白、基底膜和胶原纤维导致肺泡壁间隔的破坏和间质纤维化。从临床观察看，吸烟引起慢性阻塞性肺疾病的概率远远大于肺间质纤维化。
肺间质纤维化咳嗽发生的具体机制
肺间质纤维化时，病人咳嗽反射敏感性升高、机械牵张、气道炎症和胃食管反流病是引起咳嗽的主要机制。肺间质纤维化咳嗽敏感性增强，病人外周肺组织对辣椒素等吸入物质敏感性增强。慢性咳嗽病人呼吸道神经纤维上辣椒素的受体表达是健康人的五倍，机械牵张导致肺机械变形。肺间质纤维化引起外周气体结构性改变，引起气道神经支配改变，机械性刺激敏感性增加，感受器暴露增加，最终导致咳嗽增加，胸壁机械振动可以在大约85%的肺间质纤维化病人中引发咳嗽。胃食管反流病也是引起慢性咳嗽的常见原因，高达87%的肺间质纤维化病人存在酸反流，以无症状酸反流为主。也存在非酸反流，比如胆盐、胰酶等物质的吸入，造成呼吸道上皮损伤，导致气道慢性炎症改变。
肺间质纤维化的治疗目的及治疗推荐有哪些
肺间质纤维化的治疗目的是减轻症状，改善生活质量，延缓疾病进展，预防急性加重，降低死亡风险，延长生存期。治疗推荐主要是非药物治疗、药物治疗以及合并症的治疗。非药物治疗措施有戒烟、氧疗、机械通气、肺康复、肺移植，可以酌情使用的药物有吡非尼酮、尼达尼布、抑酸剂。不推荐使用的药物有泼尼松、硫唑嘌呤、乙酰半胱氨酸组合。华法林，小剂量α-干扰素，抗纤维化药物比如吡非尼酮、尼达尼布和沙利度胺，可能改善肺间质纤维化的咳嗽症状。肺间质纤维化合并症比如胃食管反流病、慢阻肺、上气道咳嗽综合征、气道高反应性、嗜酸性支气管炎等合并症的治疗，可以减轻咳嗽等症状，改善生活质量，急性加重期可以酌情使用大剂量激素。姑息治疗包括对症治疗、合并症治疗，可以减轻病人的症状。
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肺间质纤维化怎么回事
大概有200多种疾病可以出现间质性肺病，包括一些已知原因，比如：农民的蘑菇肺，继发于结缔组织病，还有一些有明确病理的比如lam，还有些找不到原因的叫特发性的间质性肺炎。症状表现为活动以后的气短伴或不伴咳嗽，肺功能有一个进行性的下降，肺部CT可以看到弥慢性的间质性改变，同时伴有低氧血症。不同的间质性疾病引起的间质性肺病，愈后是不一样的。比如明确的结缔组织病引起的间质性肺病，用激素以后患者可能病情得到很大的缓解；磨玻璃影引起来的间质性肺病，已经纤维化不可逆。
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肺间质纤维化怎么治疗
对于肺间质纤维化，首先要找到原因，对症进行治疗。针对病因采取激素、强的松甲泼尼龙等药物控制发展，另外抗纤维化的药物还有吡非尼酮、尼达尼布、氨酸等，氨酸同同时还有抗氧化的作用。如果西药效果不好，或者副作用大，患者不能坚持的情况下，或者西药治疗的同时，可以配合一些中医中药的治疗，对于肺间质纤维化症状的改善是有一定作用的。比如用一些补气、活血、通络的药物，提高患者的活动耐力，和一切祛风止咳的药物，减轻咳嗽的症状。
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如何早期诊断肺间质纤维化
早期识别并诊断肺间质纤维化，主要从症状、病史、体征、辅助检查四方面。肺间质纤维化早期症状不明显，容易被漏诊、误诊。肺间质纤维化病人最突出的症状是刺激性干咳伴活动后气促，服用止咳药后，缓解不明显。详细的病因需采集病史，包括病人有无风湿类疾病以及药物、环境感染、粉尘接触、吸烟、遗传等。体征为比较明显肢体末端缺氧。辅助检查为高分辨率CT、肺功能检查及血气分析。病人肺部在高分辨率CT显示下会出现肺外围薄壁小窝蜂阴影，是肺间质纤维化早期的表现。
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特发性肺间质纤维化的病因是什么
特发性肺间质纤维化病因可能与吸烟、环境、微生物感染、胃食管反流、遗传等有关。特发性肺间质纤维化系指原因不明的下呼吸道的弥漫性炎症性疾病。特发性肺间质纤维化病人肺或胸廓顺应性下降，肺的弹性与回缩受到限制。香烟中的大量物质会致肺部废物堆积，导致肺纤维化。特发性肺间质纤维化的发病和各种环境暴露有关。有研究认为，慢性病毒感染做为一种免疫刺激也会导致肺间质纤维化。长期吸入胃内容物，会导致肺间质纤维化。胃食管反流在特发性肺间质纤维化病人中较常见，部分病人有典型反流症状，包括反酸、烧心。
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肺间质纤维化的治疗目的及治疗推荐
肺间质纤维化治疗可以达到减轻症状，改善生活质量，延缓疾病进展，预防急性加重，降低死亡风险，延长生存期的作用；治疗推荐主要有非药物治疗、药物治疗以及合并症治疗。非药物治疗措施有戒烟、氧疗、机械通气、肺康复、肺移植。可以使用的药物有吡非尼酮、尼达尼布、抑酸剂。肺间质纤维化合并症胃食管反流病、慢阻肺、上气道咳嗽综合征、气道高反应性、嗜酸性支气管炎等治疗，可以减轻咳嗽等症状，改善生活质量，急性加重期可以酌情使用大剂量激素。姑息治疗包括对症治疗、合并症治疗，可以减轻病人症状。
弥漫性肺间质疾病的症状
弥漫性间质性肺病的症状为咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难，发生在两肺肺间质可累及肺泡上皮细胞、动脉和静脉。患者会出现气促与呼吸频率增快的症状。而间质炎症发生后弥漫性间质性肺病的病因主要分为几大方面：感染细菌、真菌、病毒、寄生虫感染等，在平时生活中千万不要因忽视普通的感冒而引发出更严重的并发症，在日常生活中要注意饮食的均衡，不要挑食，增强自身体质，抵御外来疾病的侵扰。
肺间质纤维化应该怎么治疗
肺间质纤维化是无法逆转和改变的疾病。肺间质纤维化的治疗主要是改善患者的症状，延缓患者的病情发展，并改善患者的生命。主要疗法包括对症支持疗法，抗过敏疗法，激素和免疫抑制剂应用，抗凝和抗纤维化疗法。
肺间质纤维化饮食注意什么
肺间质纤维化的病人饮食要避免过干、辛辣食物，注意补充水分。根据疾病的特点，间质纤维化的病人一般都有低氧，饮食就不能过分的干，不要增加患者的咀嚼，患者的活动以及患者的耗氧量。保持饮食是软的，容易咀嚼，容易消化吸收，以减少患者的氧耗。避免辛辣、油炸食品可能造成咽喉部局部的高渗状态来诱发咳嗽，从而加重患者的症状。尽量进食新鲜食物。要保持营养充足。部分患者呼吸频率比较快，由于低氧造成的出汗也比较多，水分消耗就会比较多，所以要注意补充水分。总之，要尽量避免造成不必要的氧耗从而减少对身体的伤害。
