腰酸腰痛、直不起腰可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等引起，可采取药物治疗及手术等治疗。1.腰肌劳损：由于长期不良姿势会导致的腰肌劳损，可出现腰部酸痛或胀痛，站立或扭转时疼痛加重。可以适当的按摩，热敷来调节，且注意纠正不良的生活习惯，避免时佩戴护腰，若疼痛明显，还可服用非甾体抗炎药，如氟比洛芬巴布膏等外用。2.腰椎间盘突出：临床主要表现为腰痛和坐骨神经痛，可采取非甾体消炎镇痛药，如布洛芬、塞来昔布等，伴有肌肉痉挛时可使用肌肉松弛药如替扎尼定等。症状严重时可采取脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术、半锥板切除术等。3.强直性脊柱炎：主要表现为腰部或臀部疼痛、僵硬等。可采取非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸等，症状严重者可采取脊柱矫形术等。明确产生腰痛的原因，然后再做针对性的处理。

腰肌劳损可以通过改变生活方式、热敷、理疗、抗炎镇痛药物、中成药、局部封闭疗法等方法恢复。腰肌劳损是腰背部肌肉以及筋膜的一种慢性的一种炎症性改变，其常常会引起腰背部的一种疼痛不适，以及活动受限等临床表现。其疼痛一般呈酸痛或者是胀痛，部分患者会出现一种刺痛或灼痛的表现，其疼痛一般在劳累时会明显的加重，休息后会明显的缓解。改变日常生活方式，避免久坐久站，以及长时间的弯腰等。采取局部的热敷、理疗等物理治疗方式来缓解腰肌劳损。必要时采用一些非甾体的抗炎镇痛药物应用，局部外敷或者口服进行治疗。采取一些活血、舒筋、通络的中成药物应用进行治疗。必要时可以采取一些药物的局部封闭疗法进行治疗，来缓解腰肌劳损的症状。

腰肌劳损应从多方面预防，如防止住潮湿寒冷的环境、定期参加体育锻炼、避免长时间坐或长时间负重。一、防止住潮湿寒冷的环境：比方入秋时或者开春时，空调不能对着吹，窗户也不能对着腰吹，防止腰背肌着凉、着寒。二、定期参加体育锻炼：增强腰背肌力量，比方定期游泳、打球，定期去体育中心进行腰背肌锻炼、拉伸训练在一定程度上能缓解和预防腰肌劳损。三、避免长时间坐着或长时间负重：负重爬山，其实爬山和爬楼梯对腰部力量要求很高，如果长时间爬山或爬楼梯，需带腰围子，预防腰肌劳损。

腰疼可能腰肌劳损，腰椎间盘突出症、腰部肌肉扭伤、腰椎滑脱与椎弓峡部裂、腰椎结核、脊柱肿瘤和椎管内肿瘤、泌尿系统疾病如肾炎、输尿管结石等、腰椎骨折等。腰部疼痛的原因有很多种，可分为以下几个方面1、腰肌劳损，中老年人多发于长期保持一种劳动姿势有关，无明显诱因下的慢性疼痛为主要症状，腰痛为酸胀痛，休息后可缓解，在疼痛区有固定的压痛点，在压痛点进行叩击疼痛，反而减轻，如果有固定的压痛点，可以进行痛点封闭治疗，疼痛较重时可以口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。2、腰椎间盘突出症，腰椎间盘发生退行性改变以后在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或者连同髓核软骨中满向外突出，直腰状态为下未刺激或压迫窦椎神经和神经根，比如弯腰时突出的椎间盘就可能刺激或压迫窦椎神经和神经根产生腰腿痛症状，保守治疗一般严格卧床休息三周，带腰围逐步下地活动，外用活血化瘀消肿止痛的药物，配合应用非甾体抗炎药、理疗、骨盆牵引等，手术治疗需要严格把握手术指征。

预防腰肌劳损首先要加强腰背肌锻炼，特别是一些长期伏案工作的人，应做一些前伸、腰部旋转等动作。其次在生活方面应注意各种日常动作的正确与不正确之分，诸如看书、日常坐姿等，最后应减少前往潮湿、寒冷的环境中。