腰酸腰痛、直不起腰可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等引起，可采取药物治疗及手术等治疗。1.腰肌劳损：由于长期不良姿势会导致的腰肌劳损，可出现腰部酸痛或胀痛，站立或扭转时疼痛加重。可以适当的按摩，热敷来调节，且注意纠正不良的生活习惯，避免时佩戴护腰，若疼痛明显，还可服用非甾体抗炎药，如氟比洛芬巴布膏等外用。2.腰椎间盘突出：临床主要表现为腰痛和坐骨神经痛，可采取非甾体消炎镇痛药，如布洛芬、塞来昔布等，伴有肌肉痉挛时可使用肌肉松弛药如替扎尼定等。症状严重时可采取脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术、半锥板切除术等。3.强直性脊柱炎：主要表现为腰部或臀部疼痛、僵硬等。可采取非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸等，症状严重者可采取脊柱矫形术等。明确产生腰痛的原因，然后再做针对性的处理。

腰肌劳损症状是一个腰部的一种酸痛或胀痛，它是弥漫性的。临床上病人说我又酸又胀，有时候还有烧灼样疼痛，劳累后加重，休息后缓解，临床大夫查体的话，这种疼痛是弥漫性的，所以说你找不到固定的压痛点。它和腰间盘突出的一个鉴别点，腰间盘突出也是腰痛，压有压痛，这种腰肌劳损症状你叩的话，我们叫叩击痛，它是阴性的。但是腰间盘突出的叩击痛会有一个放射痛，等你叩那个点的话，它会往屁股上窜，会往腿上窜，这种就是腰间盘突出，所以说临床大夫查体很重要。还有一个腰肌劳损和第三腰椎横突综合症比较容易混淆，第三腰椎横综合征，大家知道腰椎分五节，第三节的时候横突就是我们附件两边肌肉它附着。因为我们经常说，第一腰椎是一短二长三翘，说第三腰椎横突综合症，它横突是翘的，翘起来两边肌肉受这种负荷就大，说它的压痛点。第三腰椎横突压痛点就在第三横突的周围，它和腰肌劳损是不太一样的，所以说腰肌劳损的症状一定要和腰间盘突出和第三腰椎横突综合症这两个疾病进行鉴别。

早上起床时腰部疼痛，是骨科临床很常见的症状，这种情况一般和睡觉时床垫较软，夜间腰背肌肉没有充分支持，导致肌肉不能休息或者肌肉过度拉伸引起腰肌劳损，尤其是在受凉后明显加重。另外，白天高强度的体力劳动，会使腰背部肌肉处于紧绷状态，机体乳酸的代谢产物积聚过多，夜间睡觉休息不足难以及时分解，就会出现腰背部酸胀疼痛的症状，常见的治疗方法如下。1、保持良好休息，避免强体力劳动，减少长时间坐着工作学习，使腰部充分放松。2、适度腰背部肌肉锻炼。3、可以使用热敷、按摩、理疗的方法，促进血液循环，缓解疼痛。4、如果患者疼痛剧烈，可以口服非甾体抗炎药如布洛芬，塞来昔布等或者外用活血止痛的膏药。5、如果长期疼痛建议去医院脊柱外科就诊。

一般来说，单纯的腰肌劳损很少出现急性发作的情况，因为腰肌劳损是一个腰部积累性损伤导致慢性疾病。此时要排除腰椎小关节、滑膜坎顿、腰椎间盘突出、急性腰扭伤等问题，当鉴别清楚后再采取针对性的治疗效果才会更好。

一般来说，腰肌劳损是可以自愈的，但是前提是要保持腰部肌肉的良好锻炼，增加腰部耐受力。锻炼方式可以采取自我保健疗法适当休息，定时改变姿势等，同时患者要避免腰部受凉，做好保暖工作，减少前往潮湿寒冷的环境中。