十二指肠溃疡，一般情况下是会出血的，主要表现在便血，正常情况下，十二指肠溃疡的初期阶段是不会有便血的，如果十二指肠溃疡出现了便血的话，首先很有可能是由出血的并发症，如果便血是黑色的，这个时候就有可能是上消化道的出血，也可能是溃疡本身的吐血，因为溃疡本身的出血，还有可能同时存在下消化道的疾病，也会造成便血，这场的话，一般是便鲜血，而且血跟大便不混到一起，这种情况可能就是痔疮部位的出血。如果出的血是鲜红的，和大便混到一块，这时候就要警惕一下是肠本身的出血，包括血管的病变，息肉，所以如果出现便血，一定要到医院及时就诊。

十二指肠溃疡的患者部分会合并胃内的灼热感。由于胃内的疾病和十二指肠溃疡的发病因素当中均包含了不良的生活习惯和饮食习惯，因此十二指肠溃疡的患者通常合并胃内的炎症。虽然十二指肠溃疡本身并不会引起患者胃内的灼热感，主要是以疼痛为主，但是十二指肠溃疡的患者通常合并烧心反酸，也有部分患者会出现消化不良，这主要是由于上述的因素所引起来的。在治疗胃部灼热感和十二指肠溃疡方面，均可以应用抑制胃酸、保护胃黏膜或者服用修复粘膜的中药治疗，如想明确病情，需要完善胃镜的检查。

十二指肠溃疡吃奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑以及泮托拉唑，达喜，铝镁加混悬液，吗丁啉，普瑞博思等。十二指肠溃疡药物治疗的主要目的，就是促进症状的缓解黏膜的愈合，然后预防患者再次的复发，十二指肠溃疡药物的治疗主要包括以下几大类，第一就是抑酸类的药物，抑酸类的药物目前临床上比较多的就是是以质子泵抑制剂为代表的，在十二指肠治疗当中的话处于一线的基础的治疗，另外是黏膜保护剂，黏膜保护剂是在抑酸的基础之上的话还要促进十二指肠黏膜的愈合，目前常用的话就包括膜固思达，包括达喜，还有铝镁加混悬液等等，这一块的话药物的话可以促进十二指肠黏膜的愈合。还有就是针对患者症状的缓解治疗，好多患者在十二指肠溃疡发作之后的患者会有会有腹胀或者蠕动减慢这么说症状，这个时候可以给予患者的话上消化道或者是全消化道的动力治疗，包括吗丁啉，包括普瑞博思这些药物，可以对患者的症状有很好的缓解，还有就是说根除Hp的治疗，因为十二指肠溃疡大概有80%的患者是会合并有幽门螺杆菌的感染，这个时候如果十二指肠溃疡行C13吹气试验之后，发现有幽门螺杆菌感染，就得需要系统的规范的根除幽门螺杆菌治疗，就是四联疗法，包括奥美拉唑为基础的质子泵抑制剂，还有阿莫西林和克拉霉素为代表的抗生素再加上比如说丽珠得乐为代表的铋剂的四联疗法，10到14天。

十二指肠溃疡的患者可以服用抑制胃酸分泌的药物。十二指肠溃疡的诊断一定是在完善胃镜的基础之上，十二指肠溃疡还是非常严重的消化内科的疾病之一，因为黏膜的溃疡、溃烂，它浸润的深度是比较深的，已经超过了消化管壁的肌肉层，超过肌肉层以外就会出现很多的并发症，比如上消化道的大量出血，还有溃疡持续不愈合会造成穿孔，这个时候就需要外科开刀手术治疗。十二指肠溃疡有效的治疗药物就是抑制胃酸分泌的药物。十二肠球部溃疡和幽门螺旋杆菌感染是密切相关的，有研究发现幽门螺旋杆菌感染的患者容易出现十二指肠的溃疡。另外即便是溃疡，短期内经过治疗愈合以后还容易使溃疡再发，所以对于这种患者还要积极的检查有没有幽门螺旋杆菌感染的情况，如果有的话要对幽门螺旋杆菌感染进行清除治疗，这样才能够使十二指肠球部的溃疡得以治愈。

消化性溃疡是消化内科的比较常见的、比较严重的疾病之一，消化性溃疡包括了胃的溃疡和十二指肠的溃疡。胃的溃疡如果长期迁延不愈、反复刺激是有癌变的可能，所以胃溃疡在患者在做胃镜的过程当中都要常规的进行病理学的检查来明确溃疡的性质，究竟是良性的溃疡，还是已经有癌变了，是恶性的溃疡。针对病理的结果，采取不同的治疗的措施。如果是为恶性的溃疡要牵扯到外科的手术和肿瘤科的化疗治疗了。十二指肠的溃疡，它有没有癌变的几率呢？一般来说十二指肠的溃疡是不会癌变的，没有癌变的可能，它属于良性的溃疡，所以在胃镜检查的过程当中，十二指肠球部的溃疡，不会长期的、常规的给它取病理的检查来明确溃疡的性质。当然了，也有少部分例外的情况，十二指肠的巨大的溃疡也有可能是恶性的表现，这种情况其实在临床当中还是非常少见的，如果有遇到的话，我们也会针对性地取一些病理活检，来证实在内镜下的判断。