食管癌最多见的是鳞癌，所谓的鳞癌就是食管被覆的上皮，这个上皮细胞叫鳞状细胞。食管的鳞癌也就是发生在食管的鳞状上皮细胞的癌症，主要在食管的中段最多见，再其次就是食管的下段，最少的就是食管的上段。食管癌的发生主要跟生活环境、遗传因素、慢性的食管炎症，食管的一些癌前病变和癌前疾病，以及不良的生活习惯有关系。食管的鳞癌是不会发生传染。食管的鳞癌的发生由于跟遗传和外界因素有关，所以在食管鳞癌的治疗方面，要建议补充一些微量元素。通过流行病学的调查，发现在太行山区的食管鳞癌的发生率比较高，与饮食、土壤，饮水中的硒、锌、锰、钴等的含量降低有关系，在治疗食管癌可以适当地补充这些微量元素。如果发生了食管癌，如果食管癌近亲属有食管癌发生的高危险，并不是传染引起，而是由于遗传引起，所以传染和遗传不是一回事。

食管癌放疗方式如何选择，通常根据患者肿瘤分期决定。通常将放疗分为术前放疗、根治性放疗以及姑息性放疗。一、术前放疗：主要针对可手术患者。进行术前放疗后，进一步缩小肿瘤，为外科大夫，提供更好的手术环境。二、根治性放疗：放疗剂量，通常比较高一些，疗程大概在5到6周左右。三、姑息性放疗：根据转移到哪个部位，制定放疗计划。放疗总体来说，从头到尾有非常紧密的流程，通常第一步采用模拟定位方式，因为需为患者进行体模固定，将患者固定到治疗床上后，才能为患者进行每一次的放疗，在进行模拟定位后，临床大夫会进行靶区勾画，勾画好后，请物理师进行相应的计划设计，最后在计划评估合格后，真正应用到患者身上。整个流程，从放疗定位到治疗上，大概需要一周时间。

食管癌放疗多少个疗程，具体因人而异，患者重要治疗是在第一次，要争取能够一次性解决问题。其实食管癌的放疗，通常在同一个部位放射治疗，一般只进行一次，有一部分患者会进行二次放疗，是同一个部位的二次放疗。这一部分患者都是在头次放疗后，肿瘤仍然出现了复发，才会根据复发的部位的大小，以及第一成放疗的剂量和范围来综合评估，是否有二次放射治疗机会。但进行二次或三次放疗，副反应会成倍增加，可能带来严重的后果。放疗不同部位，比如食管放疗，在几年后患者出现了其他部位的复发，比如骨转移或脑转移等等，这些部位离原来的照射比较远，是可以再进行相应部位治疗。所以食管癌的放疗，跟所说的化疗做几个周期是不一样，重要治疗是在第一次治疗，要争取做到能够一次性解决这个问题，尽量避免在同一部位进行第二次或第三次治疗。

食管癌术后饮食是需循序渐进的，在刚刚做完手术时，需从流食开始，从流食慢慢过度到半流食，再最后到普食。食管癌的饮食，与手术做的方式有关系，有的手术做完后第2天要从流食开始，再慢慢的过度。一周以后可以选择营养剂或者营养粉，不会对患者的消化系统造成任何的负担。当患者能够耐受流食时，就可以为患者制作匀浆膳的饮食，匀浆膳饮食把食物去骨去刺后，混合在一起用破壁机搅匀变成糊状食物，也是非常易被患者吸收。在临床上对患者也是非常有益的，等到患者吃匀浆膳也没有问题时，就可以慢慢的过度到软食，比如面条、稠粥等等。在饮食上要非常注意尽量进食高蛋白、低碳水化合物，以及在维生素方面，也是能够摄入的越全面越好。

食管癌的最佳放疗时期，是根据病情来决定的。如果是做术前的新辅助的放疗，是在手术前来进行放疗结束后要休息一到两个月，后去准备做手术治疗。另外一个有意义的最佳治疗时期，是越早越好，就是说如果已经确诊了食管癌并且需做放疗，是要尽早开始的因为随着时间的延长，有可能食管的肿瘤有明显的进展，当肿瘤侵犯的范围比较大时，就会影响到的放射治疗的靶区的设计，甚至是给的放射治疗剂量也是说越晚的肿瘤越不好治。患病后经过医生后建议您做放疗，是建议越早开始越好所以食管癌最佳的放疗时期，首先是越早越好，其次也是根据您的治疗目的，如果是在做术前的新辅助放疗，那么是在术前尽早开始，如果是手术完后医生觉得应该做一些术后辅助治疗，也是在术后大概休息一个月左右时，就建议开始进行术后放疗。