脑血管畸形偏瘫怎么治？首先脑血管畸形本身它不大会造成偏瘫，因为脑血管畸形它就是血管瘤、静脉瘤、动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤，它就是再大它也不大会去造成偏瘫，但是它是怎么能造成偏瘫的，往往都是出血了。那么就是说急性脑出血了，比如说它蛛网膜下腔出血了，脑出血了，那么这个时候实际上它这个时候造成偏瘫，其实跟脑出血以后的偏瘫的治疗是一个原则。这个原则上都是外科要介入的，就说你比如说动脉瘤出血，它往往是蛛网膜下腔出血了，它用的不对称它可以造成偏瘫。如果是脑实质之类的血管瘤，那么最后形成脑实质出血了，这个时候它也可以形成偏瘫，这个时候怎么治？首先你要是这完全是按照外科的治疗脑出血的方式来治了，如果你真正的出血量比较大，那么就立马需要开颅的，因为你出血量太大，它会造成颅内高压，它会有生命危险，这个时候得立刻开颅的，如果是出得非常微小的一些很小的出血，它也可以是保守治疗的。但是这些都是得在外科专科去积极地监控底下去治疗。如果它在外科观察期间出血，脱离了危险期了，那么它可以再用内科的方法继续治疗。包括你像蛛膜下腔出血了，它是非常危险的前四周。那么如果你即使是不需要手术处理，也是需要绝对的卧床，因为它本身蛛网膜下腔出血，它就是这些血管畸形血管瘤造成的，如果你是动脉瘤造成的之后，它没有稳定，它有可能在出血，所以这个时候就是积极的观察。所以总体来说，脑血管畸形造成偏瘫，它是脑出血造成的偏瘫，那么按照脑出血的处理原则来治疗。

脑血管畸形的最大的危害就是会发生脑出血。脑血管畸形从广义的来讲，如脑子里头的静脉瘤是风险最小的，即使是有破裂也是非常轻微的出血，基本上没有风险；动静脉畸形它是有出血的风险的；海绵状血管瘤也是有出血的风险的，出血风险最大的是动脉瘤，尤其是比较大的动脉瘤是非常危险的，出血以后它可以造成蛛网膜下腔出血，严重的可以危及生命，如果抢救及时它也有复发的倾向，但是往往现在的处理方法都比较先进，如果出现出血的症状，马上给处理了血管以后，再复发的可能性就比较小。有脑血管畸形高危因素的人群，比如有遗传倾向的或者是曾经出过血的，就一定要进行MRA检查、磁共振血管成像检查，比如危险性很高的人群要进行脑血管造影检查，往往能够把畸形血管检查出来的，而且现在有很多先进的手段可以去处理，所以虽然脑血管畸形是有危害的，尤其是脑动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤都是有出血的风险的，而且脑出血以后还能够危及生命，但是总体来说都是能够筛查出来的，而且有很多的先进方法可以给它处理掉。

脑血管畸形出血建议及时去医院进行开颅手术。像动脉瘤，那么出血是很危险的，尤其大的动脉瘤可以造成蛛网膜下腔出血，也是蛛网膜下腔出血最常见的原因就是脑动脉瘤，那么这个时候当然及时的去抢救，那么原则上在外科去处理，外科觉得需要就开颅了，也是在严密观察之下，做内科治疗，那么动静脉畸形和海绵状血管瘤也是有出血风险的，出血的风险相似，虽然比动脉瘤要安全一点，但是也是出血的风险比较大的，那么一旦出血了以后也是要一定到脑外科去，如果是脑外科判断，觉得你这出血量比较大，就会给及时手术的，如果是即使是觉的出血量比较小，也会在严密的观察之下，然后做内科保守治疗的，是能够保证你的安全的。一般来说最常见的就这三种情况出血，一般来说静脉瘤造成得出血的风险非常小，而且出血以后，也因为意外，别的情况发现的，可能曾经有过静脉瘤的出血，比如说脑周围的，脑周围的有些出血等，风险很小的，但是动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤要是出血了，都是要引起高度重视，要到外科去积极处理，如果是外科觉得判断需要开颅就要需要及时的开颅手术。

脑血管畸形术后需要注意什么？脑血管畸形做了手术以后，它不管是采取的微创的手术，还是开颅的切除的手术等等，做了以后，你首先要特别注意观察会不会有再出血的情况，所以要症状上要注意，有没有感觉到明显的头痛，或者是说有感觉肢体不舒服，或者是说感觉头脑不清醒，或者是等等这些情况，就要看看是不是手术做完了以后是不是会有再出血的这种风险，那么这个时候就一定要去告诉医生，该做进一步检查，还有这是指的当时术后要特别注意的。另外一个就是你做完手术以后，虽然稳定了，经过个半年一年一定也要复查一下，看看它这个手术是不是到位了。比如说有些介入的栓塞的手术，弹簧圈的栓塞位置是不是还是恰当？放的支架位置是不是还合适，这个时候可以做一下MRA也就是说磁共振血管成像，观察一下情况到底怎么样？那么也还可以再做一下，比如说如果是觉得有点不妥，或者是做了MRA觉得有些怀疑，有些不太托底，那么这个时候也可以再做一下脑血管造影，看一看整个我们手术的情况怎么样。当然一般来说我刚刚讲了术后两种情况，一个是急性期的需要注意什么？一个是慢性期，观察期需要注意什么？观察期除了我们刚才讲到的，可以做一些这种无创的或者有创的手术，可以做一些这些。原则上这些问题不大了。

脑血管畸形有脑动静脉畸形、脑动脉瘤、静脉瘤、海绵状血管瘤四种类型。一、脑动静脉畸形，简称AVM。二、脑动脉瘤，后发生于动脉的分叉部位。三、静脉瘤在颅内比较少见，一般症状不明显。四、海绵状血管瘤，多发生于半球、脑干、小脑。