重症肝炎是临床上常见的一种较严重的肝病，多种因素引起严重肝脏损害，导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生障碍。肝炎按照病情轻重分为轻度、中度及重度。病情划分依据患者症状及实验室检查结果，实验室指标包括谷丙转氨酶、胆红素、白蛋白、凝血酶原活动度、胆碱酯酶水平。重度肝炎患者有明显或持续的肝炎症状，如乏力、食欲下降、尿黄等表现，查体可见肝掌、蜘蛛痣、脾大等，谷丙转氨酶持续升高、白蛋白水平下降，低于32g/L，胆红素水平超过正常上限值5倍，凝血酶原活动度在40%-60%，胆碱酯酶低于2500U/L。重度肝炎需要积极综合治疗，以防病情进展，危及生命。

慢性乙型肝炎要做肝功能、HBVNDA、肝纤四项、AFP、腹部彩超及肝硬度值弹性扫描等检查。慢性乙型肝炎的患者，目前暂时不需要治疗，建议定期复查，3-6个月进行上述指标复查。如果需要抗病毒治疗，在抗病毒治疗过程中的监测：血常规、肝脏生物化学指标、HBVDNA定量和HBV感染5项指标、肝脏硬度值测定等，每3～6个月检测1次；腹部超声检查和甲胎蛋白等（无肝硬化者每6个月1次，肝硬化者每3个月1次）；必要时做增强CT或增强MRI以早期发现肝细胞癌。抗病毒治疗结束后随访：治疗结束后对停药患者进行密切随访的目的：评估抗病毒治疗的长期疗效，监测疾病进展以及肝细胞癌的发生。

如果患者怀疑患丙型病毒性肝炎到门诊就诊，首先检查丙肝抗体，丙肝抗体阴性，结合既往有无输血史、不洁献血史及同性恋等病史，可以复查丙肝抗体，丙肝抗体阳性，需化验丙肝病毒定量，丙肝病毒定量阴性，定期复查，丙肝病毒阳性，进一步化验基因型，来确定抗病毒治疗方案。同时需化验血常规、肝肾功能、凝血四项、AFP，也需检查腹部超声、肝弹性扫描及肝脏CT或MRI，来判断疾病病情程度。如果病情进展到肝硬化，需定期复查电子胃镜，明确是否存在食管胃镜静脉曲张，同时要定期复查腹部影像学，警惕肝癌发生。

肝炎一般是不会通过飞沫传染的，但目前新型冠状病毒肺炎是可以通过飞沫传染的，新型冠状病毒肺炎是指患者感染了新型冠状病毒而引起肺炎。目前所见的传染源主要是新型冠状病毒感染的肺炎患者，经呼吸道飞沫传播是主要的传播途径，也可以通过接触传播。人群普遍易感，老年人以及有基础性疾病感染后病情较重，儿童及婴幼儿也时有发病。新型冠状病毒潜伏期一般为3~7天，少数患者伴有鼻塞、最长不超过14天，以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。重型病例多在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。部分患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现，多在1周后恢复。

肝炎是肝脏的病变，引起肝炎的原因也非常多，有酒精肝、脂肪肝、病毒肝、自身免疫肝、药物肝等。肝炎的治疗比较难，根据病因和疾病的程度，肝炎的轻重等来综合判断治疗。病毒性肝炎，甲肝和戊肝通过病毒治疗，可以能治愈。乙肝等病毒性的肝炎就需要抗病毒和保肝治疗，避免出现肝硬化，肝癌。酒精引起来肝炎或者药物引起来，就必须要去除病因，不要喝酒，不要吃损肝的药物和食物。肝功能出现异常，出现转氨酶高了、黄疸等，要给他保肝、降酶、退黄的治疗，例如复方甘草酸苷制剂等。多休息，增加营养，少吃含脂肪类太高的食物，不要过度劳累，不要吃有损害肝脏的药物，多吃易消化的食物，新鲜的蔬菜，适当的补充蛋白质，维生素，少吃糖，适当的活动起到辅助治疗效果。