检查肝功能挂什么科
发布时间:2020-07-1163089次浏览
急慢性肝炎或肝硬化患者检查肝功能可去肝病科或是传染科;酒精肝和脂肪肝患者检查肝功能可去消化内科。若是各种引起肝功能异常的疾病,检查肝功能可去普外科或肝胆外科。
1、肝病科或传染科
若要检查肝功能,可去肝病科或是传染科进行挂号。很多疾病都需检查肝功能,若怀疑是急慢性肝炎或是肝硬化,一般都是去肝病科或传染科检查和治疗。
2、消化内科
检查肝功能也可去正规医院的消化内科进行挂号就诊。现在很多人由于长期大量酗酒或者饮食不注意,从而患上酒精肝和脂肪肝。由于这些肝脏疾病和日常的饮食因素有关系,因此可去消化内科挂号。
3、普通外科或是肝胆外科
普通外科或肝胆外科主要就是处理各种引起肝功能异常的疾病,如胆管炎、胆囊炎、胆管结石、肝脓肿、肝血管瘤或肝囊肿等疾病。想要明确这些疾病的病情,就需对肝功能进行检查。
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肝功能alt偏高的原因
ALT是也就是谷丙转氨酶,简称是ALT。是一个肝功能的一个指标,那这个酶,其实存在于肝细胞的胞浆内最多,在骨骼细胞,心肌细胞也会有存在。主要是存在这种肝细胞的这个胞浆中。那另外一个酶,AST存在的是干细胞的核中。因此,在肝脏轻度有炎症的时候,肝细胞肿胀,这样的话,肝细胞的膜表面的这些孔就会放大。这样的话,ALT就会到这个血清中,那平时状态下,血清中的ALT的含量是非常低的,跟肝细胞里的含量能差到1000~2000倍,因此这个轻度的炎症就会引起ALT的升高,炎症程度越重,ALT就越高。因此,ALT是一个很敏感的来检验这个肝细胞功能的一个指标。因此,ALT升高最多见就是急性肝炎和慢性肝炎的急性发作期,比如说像病毒性肝炎,像乙型肝炎,像这个甲型肝炎,乙型肝炎,丙型肝炎,还有戊型肝炎。丁型肝炎是其中的一种,但丁型肝炎一般情况下在中国比较少见,主要的就是刚才我说的那四种肝炎,都会造成ALT的升高。另外一个像酒精性肝炎,饮酒后都会引起这个ALT的升高。还有就是像一些药物中毒性肝炎,像现在经常见到的,比如说服用结核药物以后还有像精神病性的药物,像抑郁症的药物,都可以引起这个ALT的增高。另外一个就是肿瘤,现在肿瘤的病人的生存期的延长,像一些抗肿瘤的药物,也都可以这个引起这个ALT的升高。因此,就ALT升高最主要的就是一个肝功能的一个检验标志,当然了也有一些特殊的情况,比如说像饮酒,睡眠不好,这种情况也可以造成ALT增高。另外一个刚才我说ALT在心肌中也会存在,因此,像心肌炎的时候,个别的也会引起ALT增高。因此一个ALT升高的病人,要到医院去做一个详细的检查来寻找原因对症治疗。
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谷氨酰转肽酶升高怎么回事
谷氨酰转肽酶是肝功能检测里边非常重要的指标,在临床中谷氨酰转肽酶升高主要原因有:第一,酒精性肝损伤。酒精性肝损伤的人谷氨酰转肽酶升高的幅度特别大,除了谷氨酰转肽酶明显升高之外,还伴有谷丙、谷草转氨酶的升高,尤其是谷草转氨酶升高的幅度,比谷丙转氨酶升高的幅度要大,是典型的酒精性肝损伤。第二,胆管有堵塞。有胆结石或者是胆道的肿瘤压迫了胆管,胆汁无法排出来出现梗阻性的黄疸,通常都会伴有谷氨酰转肽酶的升高。第三,自身免疫性肝病像PBC、原发性胆汁性胆管炎还有PSC、原发性硬化性胆管炎等都有可能使谷氨酰转肽酶升高。
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什么是转氨酶
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当肝功能异常时,可以吃一些保肝护肝药物、保肝降酶类药物、降脂药物;如果是病毒性肝炎导致的肝功能异常,还可用抗病毒药物、核苷类似物等对抗病毒。注意用药必须严格遵医嘱,自己不能盲目用药,以免加重肝脏负担。
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谷丙转氨酶100多比较严重。正常情况下,血液中谷丙转氨酶的含量小于40U/L,谷丙转氨酶升高到100多,已经超过正常值两倍以上,提示肝脏受损比较严重。首先需要寻找病因,询问是否有长期大量饮酒,近期是否用过某些药物或不明营养品,是否有家族性肝病等;进行抽血化验、筛查肝炎病毒、影像学及其它辅助检查来判断。要考虑是否存在其它指标异常,某些肝外疾病,如胆道系统疾病及其它外源性因素也可以引起转氨酶升高,但这些疾病可能还会出现胆红素、肿瘤标记物异常等。因此转氨酶升高到100多一定要仔细诊断,而不是简单使用一些保肝药物。
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