低密度脂蛋白是全称应该是叫低密度脂蛋白胆固醇，这个指标的低实际上是一个好的情况，因为低密度脂蛋白a，是一个坏胆固醇，高会引起一系列的心脑血管疾病的发生的概率增加，低，有可能第一个就是说，本身正在服用降低这个低密度脂蛋白的药物，比如说长期服用他汀类的药物，这部分的病人他测出来的血脂，低密度脂蛋白就是低的。第二个方面就是在饮食方面，可能平时饮食非常的注意，吃的这个含脂量的食物比较就比较少，自己吃的也比较素，第三个方面就是比较喜欢运动，运动本身就可以促进这个低密度脂蛋白的代谢和吸收。所以如果这个指标低，完全不需要担心，是一个好的现象，在临床上，对于一些心血管儿高危的患者，或者是本身已经是心血管疾病的患者，非常关注低密度脂蛋白的一个控制情况，会在这个血脂的检查当中，每年的这个大生化检查当中，最主要就是关注低密度脂蛋白，这个指标应该讲越低越好，目前看到，尤其是冠心病，比如说已经放过支架了，这个指标应该是小于1.8，即使没有冠心病，有高血压的病人，这个指标也应该小于2.6毫摩尔每升，糖尿病的患者，应该是小于2.6毫摩尔每升，包括脑血管病，比如发生过脑梗或者是颅内血管狭窄，已经只有支架的也应该是小于1.8毫摩尔每升，如果不在这个水平，就要进行一些药物治疗，现在常用的降低低密度脂蛋白的药最主要的还是他汀类的用药，而且，一旦用上药之后，建议长期服用，这个也是很多临床的患者比较关注的一个点，最常见的比如说一些中年人，他还没有到这个临床疾病，但是这个指标升高了，他会问我需要服用多长时间的这个药物，就要结合病人的情况，他如果有颈动脉斑块的，即使还没有达到一个临床疾病期，他建议也是长期服用。

总胆汁酸高也是肝功能的一个指标，也可以说是肝功能的异常。总胆汁酸是胆固醇在代谢过程中间的一种产物，在肠道胆固醇会被分解、吸收，这时候形成的叫次级胆汁酸，进入到肝脏以后它再合成、分泌形成胆汁酸，它从胆汁里头排出来，是胆汁一个主要的、重要的成分。总胆汁酸如果胆固醇增高，或者肝脏本身的病变，或者是肝外的胆道梗阻，都可以引起总胆汁酸增高。比方病毒性肝炎、自身免疫性肝炎，还有一些药物性肝损伤等，当然还包括原发性胆汁性肝硬化、胆管炎等这些肝脏的病变，肝癌也可能会出现总胆汁酸高。其次就是肝外胆道，比方胆总管的结石，导致胆汁排泄异常，排除结石，也可以是肿瘤，胆管里边的良性或恶性肿瘤都可以导致胆汁酸的增高。肠道里头的一种寄生虫，像蛔虫，如果钻入到胆道，就引起胆道蛔虫症，这时候剧烈的腹痛，钻顶样的疼痛，同时可以伴有肝酶的增高，包括总胆汁酸的增高。所以总而言之，总胆汁酸增高要从肝脏，还有肝外胆道这几方面去综合判断。有意思的是，妊娠期的女性总胆汁酸也可能会增高，这属于生理性的增高，并没有明显的病理意义，这时候我们要注意识别。但是，如果妊娠期的女性总胆汁酸非常高，也得排查一下她肝脏的情况，以及B超看肝外胆道的情况，以免延误诊断。

肝脾未触及是指医生在进行腹部体格检查过程中的一种阴性检查结果。肝脾未触及可以初步判断患者没有肝脾器质性病变。进行腹部体格检查时，医生需要用手触摸患者的腹部，如果在触摸过程中没有触摸到肝脏和脾脏的边缘，被称为肝脾未触及。但是对于一些体质消瘦的患者而言，经过仔细触诊，有可能会触及到肝脏边缘，这种情况一般也多属于正常现象。如果触诊过程中明显触摸到了肝脏和脾脏，考虑多是因为致病因素的刺激导致肝脾肿大引发的一种病理性体征，这种情况需要及时去医院进行辅助检查来确诊病因。

肝脏粗糙是在肝脏彩超检查过程中发现的一种病理性影像学检查结果。如果检查结果提示肝脏回声粗糙，一般多考虑和肝脏器质性病变有关，是由于肝细胞存在不同程度受损情况或者肝纤维化引发的临床表现。肝脏粗糙可以见于各种类型的肝炎、酒精肝、肝硬化甚至和肝脏占位性病变有关。单纯只根据上述检查尚不能确诊患者肝脏疾病的类型，还需要进一步进行肝功能、乙肝五项以及CT等相关检查，必要时需要提取部分病变组织进行病理学检查。患者可以早上空腹去正规医院的肝胆科就诊，根据相关检查结果确诊病因后按照医生医嘱规律治疗。

肝功能是通过谷丙转氨酶、谷草转氨酶转移酶、碱性磷酸酶、γ－谷氨酰转肽酶、总胆红素、直接胆红素、总胆汁酸、白蛋白、前白蛋白、胆碱酯酶等生物化学指标检测，评估肝脏的合成、代谢等功能。1、酶类：包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转移酶，当肝细胞受到损伤时，大量肝细胞内酶释放入血，因此血中含量升高。转氨酶都是反映肝损伤的灵敏指标。2、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素，它们的异常可分为肝细胞损伤型、溶血型、胆道梗阻型。3、蛋白质类：包括白蛋白、总蛋白、球蛋白三个指标，均由肝脏细胞合成分泌，当严重肝功能损伤时蛋白质合成极少，提示肝细胞合成功能受损。