有时候患者身上长了一些小疹子的时候，就会很担心是不是尖锐湿疣。怎么去判断尖锐湿疣，尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病，是由人乳头瘤状病毒感染所导致的性传播疾病。尖锐湿疣的诊断主要是依据病史，首先患者会有性接触史，要么是配偶会有感染或者是接触了一些不洁的性伴所感染，或者是间接接触了某些HPV感染的物品等等而导致的，这是他有接触史。第二是根据他有非常典型的临床表现，像尖锐湿疣主要是发生在一些外阴，一些外生殖器部位的菜花状的赘生物，患者一般可以不痛不痒，但是正是因为这样，很多患者可以出现皮损迅速的增大之后前来就诊，给治疗带来了很大的困难。对于尖锐湿疣的患者，醋酸白实验是阳性的，并且进行HPV的分型也可以发现一些分型是阳性的。其次可以根据一些皮肤科的影像学来进行判断，例如像皮肤CT和皮肤镜都会有典型的病毒学的改变。对于尖锐湿疣其实最简单的还是临床症状，临床症状要记住，尖锐湿疣主要是好发在外生殖器和肛门周围，主要是在一些皮肤黏膜湿润区出现的是一些赘生物，一般表现为白色或者是淡粉色的一些小丘疹，或者是乳头状的或者是菜花状的一些皮损。当出现这些皮损的时候，加上如果有不洁的一些接触史就需要来皮肤科让医生帮助确诊。

答案是肯定的，但是需要一个条件，如果一个尖锐湿疣的速度非常快，营养跟不上的情况下，尖锐湿疣疣体本身，就会出现坏死，那这种坏死部分是可以自己脱落的，尤其在一些经常摩擦的部位，尖锐湿疣长的速度非常快，尖锐湿疣非常大，这种情况下由于受到外力的牵扯，尖锐湿疣可以脱落。但是这种尖锐湿疣脱落的情况，并不是经常发生，大多数的尖锐湿疣是不会自己脱落的，如果没有经过物理治疗，们还是在皮肤粘膜上会持续很长时间。

尖锐湿疣和阴茎珍珠样疹，首先部位不一样，阴茎珍珠样疹的部位可以发生尖锐湿疣，但是阴茎珍珠样疹是一个良性的结构，很多人都会有，尤其长在男性冠状沟部位在龟头上一圈儿，有一排两排三排的，那种表面光滑的小丘疹，排列非常整齐。尖锐湿疣由于是病毒感染，不会分布的这么均匀，另外尖锐湿疣往往在一个部位出现，周围不但是冠状沟上，附近的包皮阴茎上也会出现类似的疣体，所以在临床上根本不一样，医生是很好鉴别的。

治疗尖锐湿疣的药物，可自行上药治疗，比如暴露部位的上药比较方便的，可以选择药物治疗，比如鬼臼毒素叮，那鬼臼毒素叮，咪喹莫特乳膏。用药可以早一次晚一次，用3天就停4天，这是一个疗程，药物的用药的注意事项，药水不能碰到周边的正常的皮肤，碰到周边的正常皮肤，皮肤会出现破溃，加大副作用，如果尿道口内或是肛内的，用这些药物去治疗，会出现损伤，这种太大的溃疡，影响药物治疗。有些部位，不适合用这些鬼臼毒素酊等药物，比如孕妇。治疗尖锐湿疣的药物，除鬼臼毒素叮，还有咪喹莫特乳膏，比如害怕疼痛，可以用咪喹莫特先抹一段时间，提高免疫力后，自动消失，有些病人也可以有这种疗效。

早期尖锐湿疣，由在潜伏期或者处于亚临床感染时，无明显的临床表现，当在男性的阴茎，包皮，龟头，尿道口，阴囊，肛周，女性大小阴唇，前庭阴蒂，肛周等部位出现小的丘疹，继而发展为指状的疣状突起，呈菜花状等赘生物的时候可以伴有一定的瘙痒症状，同时也可以伴有性交时疼痛，如果疣体较大，病程较长，可伴发有破溃出血。尖锐湿疣的治疗过程及治疗的效果因人而异，也因病人皮损的数目，部位等相关，如果患者皮损数目较多，一次性的激光或者光动力不能彻底清除干净可能需要做分次分批进行，治疗的效果也与治疗时烧灼的深浅相关，如果首次治疗烧灼的深度较浅，那么可能还会导致疣体的再度复发，治疗时如果仅仅清除疣体，而疣体周围受感染的细胞未能被及时清除，也有可能导致疣体的再度感染。