三踝骨折必须开刀吗
发布时间：2020-08-0754364次浏览
一般出现三踝骨折时，最好能及时手术治疗，因为三踝骨折属于极不稳定的骨折，如果不手术进行内固定，会影响踝关节正常结构；三踝骨折还属于关节内的骨折，无法手法复位；另外出现三踝骨折后选择保守治疗，可能会留下一些后遗症。
当内踝、外踝、后踝都出现骨折的时候，属于三踝骨折，大多是因为旋转暴力引起。这是一种特别复杂而且严重的关节内骨折，一般医生会建议患者尽早进行手术治疗，但有些患者对手术治疗比较抗拒，想采取保守治疗，那么，三踝骨折必须开刀吗？
一、三踝骨折必须开刀手术吗
一般情况下，出现三踝骨折后不建议选择保守治疗，最好能及时手术治疗。切开复位后，再用钢板、螺丝钉等进行内固定，伤口缝合后再应用石膏等进行外固定，就可以促使骨折尽快恢复，还可以降低骨折后遗症的出现。如果选择保守治疗，很可能会影响骨折的复位效果，导致骨折畸形愈合，影响踝关节的正常功能。所以出现三踝骨折后，最好严格遵医嘱尽早手术治疗。
二、三踝骨折必须开刀手术的原因
1.属于不稳定骨折
因为三踝骨折是内踝、外踝、后踝三块骨头同时出现了骨折，这属于极不稳定的骨折。如果不开刀手术进行内固定，会影响踝关节的正常结构，有可能会出现一些后遗症，所以最好能尽早手术治疗。
2.属于关节内骨折
三踝骨折属于关节内的骨折，一般很难通过手法复位，必须通过手术切开进行复位内固定，才能达到更好的治疗效果，所以出现了三踝骨折后，一般都需要开刀手术。
3.降低后遗症的发生
如果出现三踝骨折后选择保守治疗，会影响治疗效果，极有可能会引发一些后遗症，比如骨折畸形愈合、骨不连、创伤性关节炎等，这对患者以后的正常生活影响很大。
三踝骨折选择手术治疗，骨痂形成，可以拆除外固定后，就要尽早进行功能锻炼。比如通过活动脚趾、适度扭动踝关节等，促使踝关节功能恢复正常。进行功能锻炼时，要注意循序渐进，以免用力过度导致二度骨折。
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