胃溃疡饮食上需要注意，刺激性食物和酒需要避免摄入，长期口服导致溃疡的药物及时停用，避免精神紧张等；溃疡患者需要积极药物治疗；胃溃疡服用药物需要医生确诊，在医生指导下用药，不可以自己胡乱用药。一、胃溃疡患者饮食上注意事项。一般主张患者要避免进食辛辣刺激饮食，同时也要避免饮酒等行为。对于长期口服止疼片或者阿司匹林等药物导致胃溃疡患者，临床上认为这类患者除非这个药物是必须吃不能停掉的，否则是建议患者尽可能停掉这些容易诱发溃疡药物。再者如果有精神上高度紧张患者也主张患者要放松心情，这样都会减少溃疡发生。二、就是对于发生溃疡患者，建议还是要积极采用有效药物治疗。临床常用药物主要就是抑制胃酸药物和保护胃黏膜药物。一般正规治疗6到8周之后，患者胃溃疡就可以得到有效缓解，胃溃疡就可以得到治愈。这样治愈之后就避免了像上消化道出血、像消化道穿孔等并发症发生。三、要提醒大家就是对于出现胃溃疡患者，尤其是有陈旧慢性胃溃疡表现患者，不能想当然认为出现了上腹痛就一定是出现溃疡直接吃药就可以。这种情况下还是要正规就医来做胃镜检查，明确一下患者是出现溃疡，还是有消化道肿瘤发生。因为这两个治疗是截然不同。

饮食要规律、避免辛辣刺激性食物是胃溃疡饮食的注意事项。胃溃疡急性发作期，医生会根据患者病情，给予患者禁食或者半流食、全流食方案，胃溃疡患者日常生活中需注意日常饮食。一、饮食要规律，一日三餐尽量定时、定量、七八分饱，饥一顿饱一顿往往会引起消化性溃疡，是胃溃疡的常见诱因。二、避免辛辣刺激食物，烟酒、浓茶、浓咖啡，这些食物都会引起胃酸的分泌增多，会引起消化性溃疡包括胃溃疡发作，或复发的因素。三，在秋冬季节到来时，患者已经有腹痛或轻微的腹痛，饮食上就要更加避免这些辛辣冰冷食物的刺激。必要时，可以提前服用质子泵抑制剂，比如说奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑，这些药物再加上胃黏膜保护剂替普瑞酮、康复新液，吗丁啉、瑞琪这些动力药物。胃溃疡患者在饮食上、药物上有很好的管理，就能避免胃溃疡的发作或者复发情况，减少住院的概率。

其实这个问题也很大程度上困扰临床当中很多患者。有很多患者做完胃镜以后，看医生之前也会互相交流病情。患者拿着胃镜单子说，我这个是有胃溃疡，那个患者拿着胃镜单子说，我这个胃有糜烂，到底是溃疡严重还是糜烂严重，尤其是有胃部糜烂性胃炎，这种患者其实还是非常担心。一看胃黏膜已经烂掉，这个情况是不是非常严重？其实胃糜烂和胃部溃疡比起来，胃部糜烂仅仅是中等程度胃炎的表现。大家要记住，仅仅是炎症表现。事实上如果没有其它问题，经过临床医生判断，尤其是内镜医生的判断，程度事实上是没有那么严重，但是胃部的溃疡就不同。胃部溃疡说明胃部病变，所说溃疡，溃就是溃烂，顾名思义胃部黏膜已经不完整，已经发生溃烂这样的情况，而且这种溃烂层次非常之深，已经破坏了胃内肌肉层，已经把肌肉层破坏，那么如果是肌肉层完全破坏以后，胃黏膜就会有穿孔情况，所以胃溃疡要远远严重于胃部糜烂。

临床工作当中，许多患者做完胃镜，发现自己是胃或者十二指肠有溃疡，拿着胃镜报告单会问医生，溃疡能不能治好。首先如果是溃疡，牵涉到诊断，也就是溃疡诊断一定建立在胃镜检查基础之上，任何医生没有做胃镜之前告诉您，您的胃是有溃疡，这个肯定不科学，不规范，所以要建立溃疡诊断之前，必须完善胃镜检查，如果胃镜检查已经明确有胃溃疡的情况，那还是需要治疗的。也需要判断溃疡是良性还是恶性，一般在十二指肠的溃疡，在小肠的溃疡多为良性，但是在胃内要判断溃疡究竟是良性还是恶性，首先内镜医生根据溃疡内镜下表现，也根据病理检查结果，判断溃疡是否是良性还是恶性。良性溃疡一般可以得到治愈，需要八周或者更长时间的治疗，会得以治愈。如果是恶性溃疡怎么办？需要系统评估，需要内科医生评估，也需要外科医生评估，看看溃疡有没有机会进行手术，术后要进行化学疗法的治疗。所以胃镜检查十分关键，任何胃部不舒服的患者，建议到正规医院完善胃镜检查。

胃溃疡应结合相应的药物治疗和饮食治疗。药物治疗方面主要有抑制胃酸的药物，是质子泵抑制剂和氢受体拮抗剂。临床常用的是质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑，还有是黏膜保护剂，黏膜保护剂主要有康复新液、麦滋林等等。如果患者合并有腹胀，可以应用促进胃动力的药物，如莫沙必利和吗丁啉。胃溃疡相对来说，在消化系统疾病里算是需引起重视的器质性疾病，表现为溃疡，甚至有出血、有穿孔，发现比较晚，也会危及生命。一个良性的溃疡是可以彻底治愈的，恶性的溃疡，或趋于良、恶性之间的，需临床医生帮助判断，病理活检，然后明确诊断。对于良性溃疡，要看溃疡长在哪，长多深，长多大，有没有合并出血，有没有太深会穿孔，还要查查跟溃疡发病原因有哪些关系。比如是不是幽门螺杆菌感染、喝酒等相关因素引起的。