如何预防椎管狭窄出现
发布时间：2020-08-2856607次浏览
如何预防椎管狭窄出现呢?这个问题是所有的人都应该关注的，生活中有很多人从来就不重视疾病的预防，总是等到问题严重了都去看医生，其实这是很被动的，也是很危险的，下面让我们一起来了解一下如何预防椎管狭窄出现。
椎管狭窄是指可能发生于脊柱任何区域的椎管的异常狭窄。这种狭窄由于对椎管的限制，会产生各种神经症状，包括疼痛、麻木、感觉异常和运动障碍等。 本症好发于40一50岁之男性，尤其是腰椎4～5和腰5骶1最多见。
如何预防椎管狭窄出现呢?
1、腰部保健运动
坚持腰的保健运动，经常进行腰椎各方向的活动，使腰椎始终保持生理应力状态，加强腰肌及腹肌练习，腰肌和腹肌的力量强，可增加腰椎的稳定性，对腰的保护能力加强，防止腰椎发生退行性改变。
2、腰的保护
睡床要软硬适中，避免睡床过硬或过软，使腰肌得到充分休息;避免腰部受到风、寒侵袭，避免腰部长时间处于一种姿势，肌力不平衡，造成腰的劳损，出现椎管狭窄症状。
3、平时要多注意合理的劳动姿势与良好的生活习惯
搬抬重物时，髋膝弯曲下蹲，腰背伸直，重物紧压身体后，方能用力起立和迈步。当在背或扛重物时，胸稍前弯，髋膝稍屈，迈步稳，步子不宜大。睡觉时时，头颈部要自然中立位，双髋双膝稍屈，并避免机体受风着凉受潮。
如何预防椎管狭窄出现呢?通过上面的介绍相信大家对这个问题已有所了解了，希望以上内容能对大家有所帮助。
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椎管狭窄手术视频全过程
椎管狭窄手术主要是切除占位椎管的组织，让狭窄的椎管扩大，使受压椎管得以减压。操作过程：第一步：患者俯卧于手术台上，医生为其进行全身麻醉。第二步：在患者颈部后方切一长约10cm的纵向切口，切开皮肤、皮下组织，然后切除部分或全部椎板，彻底解除神经压迫病变。第三步：由于手术造成椎间稳定性下降，需要使用椎弓根螺钉固定上下椎体，保持椎管及上下椎体的稳定性。第四步：内固定操作结束后，将伤口冲洗干净，进行逐层缝合。由于该手术邻近神经及脊髓，手术可能有一定的风险，所以患者应前往正规医院就诊，由专业、经验丰富的医生制定合理的手术方案，进行此项手术。
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椎管狭窄原因
椎管狭窄最常见原因是椎间盘退行性改变。随着年龄增长，人体颈椎、胸椎、腰椎椎体之间，在椎间盘逐渐失去水分和弹性，在重力和上下应力的作用下，椎间盘组织就会向椎管内突出，占据正常椎管的空间，导致引起椎管狭窄症状。另外，像脊柱的暴力、外伤，会发生脊柱骨折甚至脱位。骨折块可能会突向椎管内，会导致椎管内容积急剧的减少，也会出现脊髓神经受压的症状。当然，还有少部分人群患有先天性椎管发育的异常，相较正常人，椎管内径可能更加的狭窄，年老时更容易出现椎管狭窄的症状。还有就是各种原因导致的脊柱侧弯、腰椎滑脱，还有强直性脊柱炎的患者，也容易出现继发性椎管狭窄的症状。
椎管狭窄的鉴别诊断
现在的颈椎，腰椎病越来越普遍了，任何疾病都是有原因的，当前常见的颈椎和腰椎当然也不例外，其中原因之一就是椎管狭窄，但椎管狭窄并不是单一的病症而是一种系列病，其种类和症状表现非常复杂，要想分清病症类型，对症治疗就必须了解椎管狭窄的鉴别诊断，下面我们就来了解下这方面的内容。
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椎管狭窄是什么意思
椎管狭窄是不同的病理原因导致椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄，引起椎管容积的改变，以及硬膜囊本身的狭窄等。椎管狭窄其典型的临床表现，可以造成颈肩部以及下肢的疼痛，间歇性跛行，以及束带感、束胸感等，椎管狭窄症其不仅会造成患者的疼痛以及患者的活动能力的丧失，还会产生脊髓以及神经根受压的症状。严重影响患者的日常生活，生活质量，椎管狭窄的诊断，就可以X线片、CT并结合核磁共振等方法，其治疗可以分为非手术疗法以及手术疗法。
老年人椎管狭窄怎么办
老年人椎管狭窄可以选择保守治疗，避免腰椎受力，使用活血化瘀的药物、神经营养的药物等，如果腰椎管狭窄导致了跛行、腿麻木、疼痛，需要手术治疗。如果老年人出现了，腰椎管退变狭窄的情况，就会引发椎管内脊髓的压迫，从而引发腰部疼痛以及伴有双侧臀部及双下肢酸麻胀痛的情况，并且会引起间歇性跛行，从而影响老年人正常生活。所以老年人在出现腰椎管狭窄以后，如果说椎管内的脊髓受压相对较轻，没有明显双下肢麻木、疼痛和间歇性跛行的情况，可以采用保守治疗，也就是平时避免腰部椎体过度的受力，并且应用活血化瘀药物。神经营养药物治疗来缓解臀部及腿部麻木疼痛的症状。而如果说腰椎管狭窄以后导致了明显椎管内脊髓的压迫，引起了明显间歇性跛行，以及腿部麻木、疼痛的症状，就需要行手术治疗，将狭窄的椎管扩大，从而解除椎管内脊髓的压迫，老年人腿部疼痛麻木及间歇性跛行的症状才能够恢复。
腰部脊椎管狭窄症是怎么回事
腰部脊椎管狭窄是指各种原因导致腰部椎管、神经管以及椎间孔的狭窄，及软组织引起椎管容积改变，及硬膜囊本身的狭窄等引起一系列腰腿痛及一系列神经系统症状出现，称为腰脊椎管狭窄症。因为椎管的狭小，压迫了位于椎管中的马尾神经产生腰腿痛等症状。如果椎管侧方狭窄则神经根也会受到嵌压，引起轴浆因受压中断、神经体液运转障碍、神经鞘膜相对膨胀、刺激神经末梢、又因血运受阻则组织缺氧。静脉回流受限局部淤滞等，这些构成产生腰腿疼的病因。腰椎管狭窄症是指因原发或继发因素造成椎管结构异常，椎管腔内变窄，出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛。所以一旦出现了椎管狭窄，引发了腰椎管内脊髓或者神经根明显压迫，就需要行手术治疗。
椎管狭窄的治疗
椎管狭窄的治疗分为非手术的保守治疗和手术治疗，此类疾病一般多发于中老年人。随着年龄的增长，身体会出现各种疾病，加大了手术风险，不利于患者的康复，如果磁共振检查或CT检查提示椎管狭窄严重，则需要尽早进行手术治疗，避免错过最佳的手术时机，提高老年患者的生活质量。如果为年轻患者，一般采用保守治疗为主，如卧床休息、物理治疗，如果疼痛较为严重，可以口服非甾体抗炎药，如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等；还可以针灸、按摩、热敷，但平时应多注意保暖，避免受凉，受凉后会使局部肌肉收缩痉挛而加重症状。也可以同时用甘露醇脱水治疗，减少组织与神经的水肿，亦可同时连用活血化瘀消肿止痛的药物。如果保守治疗无效，有明显的间歇性跛行，那么就需要进行手术治疗。
椎管狭窄治疗方法
椎管狭窄可以进行保守治疗，药物治疗，中药治疗，用一些神经营养的药物，还可以针灸、理疗、推拿的治疗的方法，对于症状比较重的、病史长、症状反复发作的病人，需要手术治疗才能够彻底解决症状。临床上最常用的是消炎镇痛类的药物，如扶他林或者是芬必得片，能够消除神经根的炎症反应，对症状改善会有帮助。用活血止痛、通络的中成药，如大活络丹，配合用一些活血止痛、温经通络的外用药，如狗皮膏、活血止痛膏；对于症状比较重的病人，可以用一些液体的治疗，如甘油果糖或者是甘露醇，同时配合用一些小剂量的激素，如地塞米松或者是甲强龙，可以消除神经根的炎症反应，同时有消除神经根水肿的作用，对症状改善会有帮助。用一些神经营养的药物，如腺苷钴胺，对症状改善也是很有帮助。腰椎管狭窄症是比较常见的一个疾病，好发年龄段是中老年人为主，主要的症状是腰痛，伴有下肢的放射痛，同时，症状反复发作。然后还有一个特点，就是间歇性跛行，病人走一段时间路以后，下肢的放射痛症状逐渐加重，必须得蹲下来，或者是坐下来休息以后，症状才能够逐渐改善。
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椎管狭窄的治疗
腰椎管狭窄的治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括口服西药或中药、外用药、针剂等。症状较为严重的患者建议手术治疗。保守治疗是口服西药或中药、外用药、针剂等。西药是非甾体类消炎镇痛药，如扶他林、芬必得片等；中药是具有活血止痛、通络作用的中成药，如大活络丹，配合狗皮膏、活血止痛膏外用药治疗。配合脱水药物，如甘露醇、甘油果糖，以及含有小剂量的激素类药物，如地塞米松、甲强龙等。神经营养类药物可辅助治疗腰椎管狭窄，如腺苷钴胺。理疗、针炙、推拿等可缓解腰椎管狭窄。症状较为严重的患者建议手术治疗。
椎管狭窄为什么不能推拿
椎管狭窄患者之所以不能够进行推拿，是因为推拿不光会加重患者的病情，而且还会影响到患者身体功能的康复。同时大家可以通过做好相关的护腰措施，以及掌握正确的用腰姿势，来达到很好的预防效果。
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腰椎管狭窄症症状是什么
腰椎管狭窄症患者的症状主要包括腰痛、腿痛、腰部酸胀无力、间歇性跛行等症状。间歇性跛行是腰椎管狭窄症最常见的症状，是指每行走一段距离后感觉到腰腿痛、腰骶部坠胀，或者疼痛向下肢放射，出现下肢麻木，需蹲下或坐下休息才缓解，方能继续行走。因为只有在弯腰的时候，患者的椎管容积才能够增加，缺血的症状会改善，然后才能够改善神经刺激症状。所以对于腰椎管狭窄症病人，宁愿推着自行车走，而不是直立着骑自行车，这是病人最常见的一种生活状态。
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腰椎管狭窄症手术风险有什么
很多患者担心腰椎管狭窄症的手术导致瘫痪，手术后一定要注意并发症的产生，一定要注意椎管内有没有硬膜外血肿的形成。在腰椎管狭窄症的手术，当力求止血彻底，根据手术大小放两根引流管，进行术后早期观察基底感觉的恢复和变化。在腰椎管狭窄症手术中，只要医生精细操作，结合影像学表现，术前查体的体征和症状，就能够进行彻底减压，保护好患者的神经。在初次手术时，不容易损伤神经，是经典手术，它的安全性毋庸置疑。但手术都有它的并发症，在极少的情况下，会发生神经损伤或感染。
