直肠癌可以通过直肠指诊和内镜检查来确诊。一、直肠指诊，直肠指诊是医生用手指伸到肛门里去，通过手指的触诊来感知直肠内有没有肿物，有没有肿瘤。60%至70%的直肠癌患者，在做肛门指诊时是能被触及到的，因此直肠指诊是直肠癌的一个最重要的体格检查。肛门指诊不但能够摸到肿瘤，而且有经验的医生摸到肿瘤后，能够根据肿瘤的固定程度等一些手感，来大致地判断一下肿瘤是早期是晚期。二、内镜检查，内镜检查根据不同的种类，又分为肛门镜、乙状结肠镜和结肠镜。这种内镜检查也把各种不同的内镜经肛门插入结肠，然后进行检查。做内镜检查不但能够看到直肠，像结肠镜还能把整个结肠都检查一遍，而且在内镜检查下可以看到肿瘤后取病理，可以得到病理的确诊。

直肠癌放疗的副作用主要取决于放疗的剂量，以及我们放疗的目的。通常来说比较常见的副作用，包括放射性的皮炎，经过放疗以后，病人直肠肛门周围的皮肤可能会发生不同程度的破溃，同时放疗以后还会出现腹泻、里急后重等这些胃肠道反应，再严重的还会出现恶心、呕吐这些不良的反应，这些都是相对比较常见的副作用。同时放疗还可以引起一些全身的变化，比如乏力，化验上体现出的白细胞减低，血液系统化验的改变等这些。对于直肠癌来说，实际上如果是早期、中期的直肠癌，通过手术、放化疗是可以达到根治的。如果是晚期的直肠癌或者有转移局部复发的直肠癌，放疗只能起到延长生存、缓解症状的作用。

恶性肿瘤它本身是消耗性疾病，直肠癌术后也会对人体造成一定的损伤，从而进一步降低人体的免疫力。所以首先要保证患者的营养，多进食营养丰富的食物，比如瘦肉制品、鱼类以及蛋白类的饮食。比如海参、蚕蛹、鸡蛋清，这些可以补充人体的营养。另外，由于结肠癌手术切除了结肠的一部分，导致储存粪便常用量的减少，粪便中的水分在肠道中的吸收不充分，容易出现腹泻的症状。所以这个时候要改善一下，调节肠道菌群，使肠道菌群达到一个动态的平衡。这个时候就要多吃麦片，以及新鲜的蔬菜、水果，比如柑橘、西红柿、猕猴桃。这些含有纤维素丰富的食物，改善腹泻的症状，同时保持大便的通畅。直肠癌饮食的总体原则，吃一些容易消化的，营养丰富的，忌食高脂肪和油腻、辛辣的食物。

直肠癌化疗的副作用有器官脏器方面的副作用和药物的副作用，化疗后的乏力，精神不好，还有消化道的副反应，恶心呕吐，还有骨髓的抑制，白细胞下降，贫血，血小板减少，血小板的下降等等副作用；药物的副作用主要有发麻、腹泻、病人发黑等。直肠癌的化疗副作用主要是两方面：一是属于所有的各个器官脏器，恶性肿瘤化疗都会引起共性的问题，这种是属于化疗药的共性的问题。二是属于结直肠癌的病人常用的化疗药引起来的副反应，直肠癌病人化疗最常用的就主要是三个药。1、奥沙利铂。奥沙利铂的特异的副反应是属于外周神经毒，所以病人用完后，可能觉得周身的发麻，尤其是在四肢麻木的较厉害，这种麻木是遇冷加重的，会觉得麻的会更厉害。2、伊立替康，这个药的特别的副反应是腹泻，部分病人，尤其是对有部分基因表达有问题的病人，腹泻会非常的严重，然后不断的在拉肚子。所以这时都要告诉病人，碰到这种可能要提前准备好易蒙停，专门去对付伊立替康引起腹泻的。另外还需要病人在化疗前需要专门做一个基因检测，在化疗前就先预判病人用伊立替康导致腹泻的副反应会不会很重，如果一旦是很重，医生可能就需要化疗药的减量，包括提前做预防用的药物来减轻腹泻的副反应。3、卡培他滨片，这是口服化疗药，使用起来非常方便，但也会引起较特别的副反应，即病人发黑，用完了后脸黑的、手是黑的。另外这个药还会造成一个手足的综合征，导致了手脚上头长水泡起皮疹，或者再厉害一点的会形成破溃或者是甲沟炎等等。

直肠癌是由于直肠上皮黏膜发生恶变导致肿瘤，属于消化道末端的恶性病变。引起直肠癌的高危因素有遗传因素、环境因素、过多的动物脂肪及动物蛋白饮食等，日常生活中可以减少高热量、高脂肪摄入、禁烟禁酒、适度锻炼等来预防。