肺癌脑转移的原因
发布时间：2018-04-1365731次浏览
肺癌是呼吸系统中最常见的一种恶性肿瘤。肺癌的脑转移发生率较高，可以达到35%～50%，常以头痛、呕吐、面神经麻痹、偏瘫、视物模糊、失语、肌肉无力等为首发症状而被误诊为脑血管病、原发性脑肿瘤、结核性脑膜炎或颅内高压等。因此，应提高对肺癌脑转移的认识，防患于未然。
肺癌脑转移是临床常见而严重的病情，也是肺癌治疗失败的常见原因之一。小细胞肺癌在作出诊断时约有20%的患者已有脑转移，而在小细胞肺癌患者的死亡病例尸检中脑转移发生率高达80%.非小细胞肺癌患者在病程中约有30%左右发生脑转移，其中以大细胞未分化癌和腺癌较多见，鳞癌次之。
肺癌何以容易发生脑转移呢?这是因为脑血管与供应大脑的椎动脉、静动脉丛之间存在大量的吻合支，致使肺癌细胞可以不经肺毛细血管的过滤作用，直接经心脏、颈动脉至脑而发生血液转移。据临床资料分析，出现下列情况之一者，应高度警惕肺癌在开始或已经脑转移：
一、中老年人或长期吸烟者，出现难以用一般的脑血管病解释的神经精神症状者，如头晕、目眩、烦躁、嗜睡、失语、肌无力、面部神经麻痹等。
二、已确定为肺癌，即使没有任何肺癌脑转移的征兆，也应进行常规的CT检查。
三、有颅内高压或局部性脑损害体征，如剧烈头痛、呕吐、瞳孔不等大、偏瘫等，若同时伴有呼吸道症状或淋巴结肿大、声音嘶哑者，也应当进行常规x光胸片检查、查痰寻找癌细胞、淋巴结活检以及纤维支气管镜检查，以期早期发现，早期治疗。
肺癌脑转移的治疗肺癌脑转移除积极治疗原发灶肺癌以外，脑部转移瘤的控制极为重要，根本的治疗为外科手术配合脑部放射治疗。
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肺癌靶向药可能会引起血压升高，出现皮肤的反应。肺癌的靶向药分为多种类：一、抗血管生成的药物。二、EGFR受体的抑制剂。三、ALK阳性的抑制剂。四、ROS阳性的药物。根据不同药物，副作用不一样。如果病人使用抗血管生成的药物，比如贝伐单抗，副作用是引起血压升高，如果有高血压的病人或者老年人，在治疗过程中要监测他的血压，必要时配合降血压治疗。EGFR受体的抑制剂，最常见副作用是病人出现皮肤的反应。生物靶向药物的副作用相对于化疗药物，副作用比较轻。
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肺癌脑转移放疗用处
放疗是一种射线照射，是一种局部治疗手段，就是说对一些局部病灶的治疗效果很好。肺癌脑转移，如果小细胞肺癌发生脑转移，可能是播散性的，就是一个多发的脑转移，这种一般就需要做一个全脑放疗，全脑放疗给的剂量比较低，但是它能把整个脑袋潜在的病灶都控制住，在放疗后可能半年内到一年内，一般不会有新发的病灶或者肿瘤在原位的复发；如果是非小细胞肺癌脑转移，它以一个单个的形式出现，所以可以采取立体定向放疗，比如伽玛刀和射波刀，能起到外科机器人手术的效果，但是不用开刀，可以通过射线的调控达到手术的效果，完全治疗病灶的效果非常好，脑转移治疗手段中没有任何形式能超过放疗的效果。
多久肺癌会从早期发展到晚期
肺癌从早期到晚期五年的生存率在15%左右；如果是1a期最早期的患者，五年生存率可以达到73%；到了晚期之后，五年生存率不到5%。所以对于患者来说，如果你是1期的患者，千万不要掉以轻心，如果是晚期的患者，我们也要争取最好的疗效。
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肺癌肺部积水如何治疗
肺癌肺积水的患者，主要的治疗方法是微创手术治疗，再进行胸膜固定。肺癌肺部积水应称为胸腔积液、胸腔积水。肺癌肺部积水一般都是肺癌晚期，肿瘤通过脏层胸膜脱落的癌细胞种植到脏层胸膜上，实际应该叫胸腔积水、胸腔积液，不叫肺积水，就是肺癌晚期的表现。胸腔积水治疗可以用微创手术的办法，给患者做胸膜腔的活检，然后做胸膜固定，减少患者的积液，以提高病人的生活质量。
非小细胞癌相关抗原
非小细胞肺癌则占肺癌总数的百分之八十，是最为常见的肺癌。非小细胞肺癌相关抗原是肿瘤疾病的一种标志物，不过需要注意是，并不一定非小细胞肺癌相关抗原比标准值高就一定是患上了肺癌疾病，对于判断患上肺癌疾病还是应该要采取诊断方法进行合理的诊断，不能因为非小细胞肺癌相关抗原就判断是患上了肺癌疾病。
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