非常见颅内蛛网膜囊肿微创开颅手术
发布时间:2018-04-1854273次浏览
患者,男,3岁。无特殊症状,查体发现异常。
头MRI:右顶长T1、长T2信号,无占位效应。
手术方式:微创开颅显微镜下囊肿壁切除术。
术中情况:囊壁菲薄,内含清亮透明囊液。切除囊肿外壁,保留与脑组织黏连紧密的囊壁。
术后病理回报:蛛网膜囊肿
分析:颅内蛛网膜囊肿,为先天性,多在婴幼儿期被影像检查显现。良性,无占位效应,少数囊肿压迫颅骨内壁而致颅骨内板变薄。大多无特殊症状,个别出现头痛,甚或癫痫。对于较大者,应考虑手术治疗。多数婴幼儿在数月或数年内,随着脑组织的发育,囊肿区域变小甚至消失。
手术方式包括:微创开颅囊肿壁部分切除术、神经内窥镜囊肿蛛网膜下腔造瘘术、囊肿腹腔分流术。术式选择,取决于囊肿部位、大小、形状、症状等。一般而言,婴幼儿囊肿手术效果比年长儿或成年人手术效果好。
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脑囊肿需要手术吗
脑囊肿是否需要手术,取决于囊肿的类型、部位、是否引起症状,以及总体分析的情况来决定。一部分脑囊肿是不需要手术的,如颞极的蛛网膜囊肿、枕大池的蛛网膜囊肿,体积比较小,并没有引起患者症状。对引起症状的脑囊肿,需手术治疗,如桥小脑角区的表皮样囊肿,常常可以引起患者面部的疼痛、麻木、耳鸣。鞍区的Rathke囊肿,体积较大时,可压迫正常的垂体、视神经,出现垂体功能障碍,需手术治疗。有一类比较常见的松果体囊肿,常常是长时间保持稳定,不会增大,不引起患者症状,可保守治疗。
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脑囊肿微创手术后几天出院
脑囊肿微创手术之后的出院时间,根据患者的情况,术后是否有发烧,是否有神经功能障碍,以及其他的,像术区的出血等因素来综合判断。一般脑囊肿手术之后,如果一切顺利,3-5天即可,如有其他合并症,则需要相对较长的时间在医院进行观察和治疗。如术后发生脑脊液漏,需要根据患者的情况进行卧床,在脑脊液漏完全控制之后再出院。术后发生脑脊液白细胞增高、发热,怀疑颅内感染的情况,需等待炎症完全控制后才能够出院。总体来说,脑囊肿的微创手术是恢复比较快的手术,大部分患者手术后1周即可出院。
蛛网膜囊肿能治好吗
蛛网膜囊肿治疗情况需根据实际病情分析,先天性蛛网膜囊肿不需手术处理,需随访观察即可;感染后蛛网膜囊肿和损伤后蛛网膜囊肿,需通过手术达到完全治愈。
蛛网膜囊肿严重吗
颞极蛛网膜囊肿是什么
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颞极蛛网膜囊肿是什么
颞极蛛网膜囊肿属于先天性的疾病,是由于在胚胎时期神经管发育异常所引起,一般患者没有任何的症状,可能在体检中做了核磁或者CT中发现,患者没有头痛、头晕等情况,所以暂时不用特殊的处理,只是定期复查,一般每半年或者一年做一次CT或者核磁就可以。由于蛛网膜囊肿里面是脑脊液,当囊肿的囊壁与蛛网膜相通,构成了单向活瓣作用时,而这个囊肿就会增大的可能性。如果囊肿增大的比较明显,出现了局部的受压症状,也就是表现为颅内压增高的症状时,患者出现剧烈的头痛、喷射性的呕吐,以及视网膜的视乳头水肿等这些情况时,考虑是颅内压增高,这时候需要积极的处理,可以给予手术的切除治疗。
小儿蛛网膜囊肿是怎么回事
小儿蛛网膜囊肿的引发原因有三种,分别是先天性、因感染造成的以及外伤性囊肿。其中大多数是先天性的脑脊液被包围在蛛网膜内而形成的囊肿。还有当脑部发生一些其他病症比如脑膜炎后就易出现蛛网膜囊肿,因此当小儿患上脑膜炎要及时治疗。大脑受到损伤即外伤也是导致蛛网膜囊肿的原因之一,因颅内线性骨折所致。
蛛网膜囊肿有哪些症状
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蛛网膜囊肿患者可能会出现记忆力下降、精神异常、对侧肢体感觉异常、运动异常、癫痫的症状。颞叶的蛛网膜囊肿可能导致记忆力的下降;额叶的囊肿可能造成精神的异常;如果顶尖的囊肿可能造成对侧肢体的感觉异常,或者是运动的异常,或者是诱发癫痫,所以不同地方可以引起不同症状,随着医学水平,医疗设备的提高完善,很多医院的ct、核磁基本上已经普及,如果怀疑有蛛网膜膜囊肿,就应该积极的进行核磁诊断,明确部位。蛛网膜囊肿是脑内的良性的病变,并不是肿瘤,是囊肿,囊肿最大的可能就是在蛛网膜局部形成囊腔,囊腔导致占位表现。所谓的占位表现,就是先形成一个异常的东西,影响到局部的大脑结构。可能脑部开始发育的比较小,导致了一块填充,导致了蛛网膜的增宽,下腔的增宽。脑部是全身的司令部,结构非常复杂,包括额叶、顶叶、枕叶还有颞叶,幕下还包括小脑,所有这些区域都可能形成蛛网膜囊肿,所以不同区域,就影响到不同症状,不同功能。
蛛网膜囊肿手术后应该注意什么
蛛网膜囊肿手术后头痛是什么原因
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蛛网膜囊肿的症状有哪些
蛛网膜囊肿症状常见有记忆力下降、精神异常、肢体感觉或运动异常等。蛛网膜囊肿是脑内良性病变,并不是肿瘤,而是囊肿。其最大可能蛛网膜局部形成囊腔,导致占位表现。所谓占位表现,即先形成异常东西,影响局部大脑的结构。部分可能脑子开始发育比较小,导致填充、蛛网膜增宽,下腔增宽。脑子结构非常复杂,包括额叶、顶叶、枕叶还有颞叶,幕下包括小脑等区域都可能形成蛛网膜囊肿。因此不同区域,有不同症状。颞叶蛛网膜囊肿,可能会导致记忆力下降;额叶囊肿可能造成精神异常;顶尖囊肿,造成对侧肢体感觉或运动异常。随着医学水平、医疗设备的提高和完善,很多医院ct、核磁基本上已经普及。若怀疑有蛛网膜囊肿,可进行核磁诊断,明确部位。
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蛛网膜囊肿手术风险大吗
蛛网膜囊肿严重并发症的发生率并不是特别高,蛛网膜囊肿复发率与囊的大小有关,也就是囊越大,复发率越高。蛛网膜囊肿手术,一定要找到合适的医院和合适的大夫,当然如果是一种技术使用得非常娴熟,也有可能进一步的提高它的疗效。比如传统的开颅,如果大夫对传统的开颅非常的熟练,手术效果也不会太差。如果做腹腔分流、囊肿腹腔分流,医生做的例数很多,效果也是有保障的。也就是一定要很多的病例的积累,才能达到更好的疗效。
蛛网膜囊肿的症状及治疗
蛛网膜囊肿的临床表现与颅内占位病变相似,部分患者可有轻瘫或癫痫发作,还可有局部症状,如眼球突出和头部不称等,蛛网膜囊肿分为先天性和继发性两类,前者为天生的问题,后者多因外伤、炎症等引起蛛网膜广泛粘连的结果。
蛛网膜囊肿的症状及病因
蛛网膜囊肿分为先天性和继发性两类。前者为天生的问题,后者多因外伤、炎症等引起蛛网膜广泛粘连的结果。先天性蛛网膜囊肿是脑脊液被包围在蛛网膜内所形成的袋状结构。不与蛛网膜下腔相通。继发性者由于蛛网膜粘连,在蛛网膜下腔形成囊肿,内含脑脊液。