非手术治疗腰突办法多，总有一种最适合
发布时间：2018-05-2965436次浏览
大家在最近的留言中，都肯定了非手术治疗的效果，接下来的几天里我们一同复习一下各种非手术治疗腰椎间盘突出症的治疗方法，可谓是各有千秋，关键是选择要恰当，才能获得好的治疗效果。
在前面的讨论中，我们已经了解到腰椎间盘突出症的发生原因、临床表现、影像学改变特点和非手术治疗原理，前边我们也历数了多种非手术治疗的方法，大家在留言中也发表了自己不同的看法和担心，作为一名多年从事骨科临床工作的医生，非常理解大家的心情和想法。在这里还有几种情况需要引起大家的重视： ①腰椎间盘突出症发病率逐年增多，并逐渐向低龄化发展：工作生活的姿势不当，过度弯腰活动，缺乏腰肌锻炼等诸多原因导致发病率增高;
②腰椎间盘突出症被过度诊断：影像学的发展使腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症混为一谈，导致腰椎间盘突出症的过度诊断，由此导致过度治疗，并增加患者心理负担;
③腰椎间盘突出症经过严格的非手术治疗大多数效果较好，逐步恢复原工作;
④腰椎间盘突出症的非手术治疗方法比较多，但不一定适合所有人，应该根据具体病情和工作特点，在医生的帮助下选择适合自己的治疗方法，可以说，总有一种最适合，多种安全的方法组合应用，会收到较好的治疗效果;
⑤腰椎间盘突出症是慢性积累性损伤导致的退行性疾病，治疗需要时间，预防复发需要长时间维护和坚持，不可一蹴而就;
⑥腰椎间盘突出症的治疗不可偏听偏信某一种夸大其实的方法;
⑦腰椎间盘突出症的严格非手术治疗无效时方可考虑手术治疗;
⑧腰椎间盘突出症的手术治疗选择必须慎重。
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如何早发现腰椎间盘突出
早期腰椎间盘突出症状主要腰疼、腿疼为主，目前可以通过一些症状来判断腰椎间盘突出，还可以通过一些测试，来判断是否患有腰椎间盘突出。首先，如果腰疼的情况下，可以尝试着咳嗽几声，咳嗽后感觉腰疼变严重了，那么很有可能就是腰椎间盘突出。对腰椎间盘突出有了一个初步的判断后，则需要去专业的医院进行检查，争取早一点治疗。第二，长期腰痛的人在做仰卧起坐的时候，如果做仰卧起坐的时候出现疼痛感，那么这种情况也可能是腰椎间盘突出导致的。第三，如果长时间走路，出现了身体向前倾斜，下肢沉重，手扶腰等情况，或者是感觉到腿部有麻木或者是疼痛时，也要考虑是否是腰椎间盘突出所导致的。
腰椎间盘突出3个理疗方法有哪些
治疗腰椎间盘突出的方法有很多，其中一种方法是理疗。腰椎间盘突出理疗方法有3个，其中一个是针灸，功效是消炎止痛、通络活血；推拿按摩是治疗腰椎间盘突出常用方法，功效很多；磁疗工具简单方便，是治疗腰椎间盘突出很好的选择。
腰椎间盘突出怎么治
腰椎间盘突出症的治疗应该根据病人的具体情况，分别采用非手术疗法或者是手术疗法。腰椎间盘突出应该卧硬板床休息、适当的腰椎以及骨盆牵引，理疗、按抖复位，进行适当的腰背肌功能锻炼，以及采用非甾体的抗炎镇痛药物以及脱水消肿的药物进行治疗。1、对于患者症状较轻的，且属于早期的腰椎间盘突出症患者，以及患者无大小便功能障碍，无广泛的肌力和感觉减退或者是瘫痪的患者，其治疗我们均可首先采用非手术疗法。2、对于症状比较严重，影响生活和工作，经非手术治疗无效，或者是患者的症状比较严重，不能接受牵引、按抖等非手术疗法治疗者，以及有广泛的肌肉瘫痪、感觉减退，以及马尾神经损害者，或者是部分截瘫者。对于上述这些患者存在着广泛的神经根以及马尾神经的受压，此时建议应尽早的行手术治疗。
腰椎间盘突出症怎么办
出现椎间盘突出以后，平时一定要避免腰部过度的受力活动，特别是避免长时间弯腰的活动，并且坐着时也要多注意坐姿，以免导致腰椎间盘突出症状的加重。并且在出现腰椎间盘突出以后，可以适当的加强腰背部肌肉力量的锻炼，来减轻腰部椎体的受力，从而缓解腰椎间盘突出的症状，如果说腰椎间盘突出以后，没有明显腰椎管内脊髓或神经根的压迫，可以采用腰部的牵引理疗，针灸同时配合非得体类抗炎药物和神经营养药物，来缓解症状就可以。腰椎间盘突出主要是引发腰部疼痛以及椎管内脊髓神经根受压以后，引起臀部和腿部放射性疼痛的症状。如果导致了明显椎管内脊髓或神经根的压迫，病人出现了明显腰部疼痛，以及臀部和腿部放射性疼痛的症状，严重影响了病人正常的生活工作，通过保守治疗以后，症状缓解不明显，就需要行手术治疗，将突出的椎间盘摘除，以解除椎管内脊髓或神经病的压迫，病人的临床症状才能够恢复。
腰椎间盘突出疼痛用什么药好
腰椎间盘突出疼痛用非甾体抗炎药、强阿片类药物、乐松、双氯芬酸钠以及中药或中成药效果较好。一、早期疼痛不太严重，可用非甾体抗炎药，如布洛芬、洛索洛芬，作用机理是抑制前列腺素合成减轻炎症；二、强阿片类药物，如曲马多，可联合非甾体抗炎药使用；三、强阿片类药物，如杜冷丁、吗啡，增强治疗效果。非甾体抗炎药副作用比较大，对胃肠刺激大，病人吃饭恶心、吐，建议进行以下治疗：一、个性化治疗。可根据患者选择乐松、双氯芬酸钠；二、用副作用比较小的药物；三、除吃西药外，结合中成药或者中药，辩证治疗。如腰椎间盘突出，病人湿热、寒湿比较重，结合中成药辨证效果更好些。
腿疼该怎么办
腰部治疗包括保守治疗和手术治疗，药物治疗包括消炎镇痛药，中药用活血、止痛、通络；症状比较重时需要用液体药物治疗，另外配合神经营养类药物。膝关节骨性关节炎治疗是药物治疗，包括消炎镇痛类药物，扶他林或者芬必得，另一个是氨糖类药物，中药经常用活血止痛的中成药。其他治疗包括：针灸、理疗、推拿以及中药外用。临床上腿疼常见原因：一个是腰部原因，包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症，典型症状是腰痛，同时向下肢放射痛，沿着大腿后侧放射到小腿前外后外一直到足部。百分之九十的病人通过保守治疗症状能够逐渐改善。药物治疗包括：比如芬必得和扶他林片，主要作用是消除神经根炎症反应，改善症状。中药包括大活络丹，配合活血止痛膏药，比如狗皮膏。对于症状比较重的病人，液体药物治疗，比如甘油果糖或者甘露醇，同时配合小剂量激素，比如地塞米松和甲强龙，作用是消除神经根水肿和炎症反应，改善症状。另外可以配合比如腺苷钴胺、口服甲钴胺片对于下肢疼痛和麻木症状有帮助。另外一个原因是膝关节骨性关节炎，主要症状是膝关节疼痛、肿胀以及活动障碍。治疗方面是药物治疗，作用是消除局部炎症反应。氨糖类药物临床常用包括普力或者维骨力。作用营养关节软骨，另外对炎症反应消散有帮助。中药经常用包括，配合用活血止痛外用药，比如狗皮膏、活血止痛膏。
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腿疼是什么原因
腿疼在临床上常见的原因有两个：第一，腰痛引起来的下肢的放射痛，常见的病因是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症。大部分的病人通过保守治疗都能够逐渐改善，包括药物治疗：非甾体类的消炎镇痛药如扶他林、芬必得；活血止痛的中成药如大活络丹，配合活血止痛外用药；还可以针灸、理疗、推拿；第二，是膝关节的骨性关节病，表现为膝关节的疼痛、肿胀以及活动障碍，治疗包括：药物治疗非甾体类的消炎镇痛药如扶他林、芬必得；氨糖类药物如普利、维骨力；活血止痛的中成药如。症状严重、反复发作时需要手术的介入。
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腰间盘突出吃什么
腰椎间盘突出是临床上腰痛的最常见的原因，主要症状是腰痛，下肢的放射痛，严重者可以出现下肢肌肉力量的减退、二便的异常。腰椎间盘突出症在饮食方面避免过于生冷的食物，其他没有特别的禁忌。椎间盘突出症在急性期尽量的卧床休息，下床要佩戴腰围；药物治疗是非甾体类的消炎镇痛药，包括扶他林、芬必得片，消除神经根的炎症反应；中药会用活血、止痛、通络的中成药，如大活络丹，配合活血止痛膏药外用，如狗皮膏、活血止痛膏；其他治疗针灸、理疗、推拿，对椎间盘突出症状改善都会有帮助。
腰椎间盘突出怎么锻炼
腰椎间盘突出，可以通过一些功能锻炼缓解，比如说日常在家里，可以做一些挺腰的动作。每天倒走半个小时，也能够有效地锻炼腰椎，腰间盘突出患者还经常使用小燕飞，五点支撑的动作进行锻炼。另外仰卧抬骨盆、俯卧练腰等方法也很有效。
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青少年腰椎盘怎么治好
青少年和儿童腰椎间盘突出，急性期要绝对卧床休息，进行下肢牵引。若症状比较轻可缓解，但大部分腰椎间盘儿童、青少年，腰椎间盘突出长时间保守治疗无效，需要考虑手术。从病理生理考虑，成年人腰椎间盘突出是纤维环和髓核退变引起，青少年和儿童是局部组织薄弱，由于外伤因素，如患者纤维环过早蜕变，骺环与软骨终板以椎体结合不紧密，受到外伤作用后可能出现撕裂，突出后向后压迫神经，压迫脊髓产生症状。临床表现一般都有明确外伤史，出现剧烈腰腿痛，但坐骨神经症状并不像成人明显，但腰椎比如后凸和侧凸畸形，通过畸形对神经保护很明显，一般通过ct和核磁都可明确诊断。
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腰椎间盘突出要做手术吗
急性腰椎间盘突出出现了马尾症状的情况需要进行手术治疗。马尾综合征病人的表现，除了腰腿痛麻木之外，大小便功能都不正常，要尽快手术。急性椎间盘突出的病人疼痛难忍，如果出现下肢的运动功能异常，也需要手术治疗。长期慢性腰痛患者出现椎间盘源性的间歇性跛行，而且突出大，这种情况也应该做手术。极外侧型的椎间盘突出，一般也需要手术治疗。中年腰椎间盘突出患者病史变长，在影响工作和生活的情况下，也要通过手术的方式来解决问题。
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腰椎间盘突出术后注意事项
腰椎间盘突出手术后腰围需要固定三个月，目的是腰椎活动受限固定了之后，使得腰椎融合。不管是微创治疗还是孔镜、间盘镜治疗、小切口开窗法，都应该以休息为主。因为病人存在着复发问题，所以在早期有髓核纤维化或者有破口的状态下，尽量使髓核纤维化或者破口愈合，避免里边椎间盘再长出来，因为破口如果早期活动多会引起复发。另外，患者平常要注意腰椎的姿势，不管坐着还是站着都要保持腰椎的姿势。除此之外，加强腰背肌锻炼也是预防椎间盘与术后最好的方法。
腰椎间盘有什么生理作用
椎间盘三大结构的作用并不是独立可分的，只有在髓核、纤维环、软骨板三者共同作用时，椎间盘才形成其独特的解剖、生理、生物力学功能。与脊柱其他节段椎间盘的基本功能相似，在脊柱承受躯干重量、联系肢体、保持整个身体正常生理姿势、进行躯干各种运动的过程中，腰椎间盘发挥着重要的作用。
牵引可以让“突出的椎间盘还纳”吗
牵引治疗是腰椎间盘突出症患者非常重要的一种康复治疗手段。根据牵引力大小和作用时间长短，可将牵引分为快速牵引和慢速牵引。快速牵引重量大，作用时间短，多在牵引的同时加中医的手法，近年来将中医的斜板和旋转手法与机械传动的快速水平牵引相结合制造了成角旋转快速牵引床，应用于临床为众多腰椎间盘突出症患者解除了病痛，收到了良好的治疗效果。慢速成牵引重量小，每次牵引时间30分钟-1小时不等，需多次牵引，也是临床治疗腰椎间盘突出症的常用方法。
