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视网膜脱离的治疗方法有哪些

发布时间:2018-06-1351362次浏览

视网膜脱离是比较常见的疾病,尤其是近视眼及老年人容易发生。出现视网膜脱离后一般都需要尽快处理。除非视网膜脱离仅限于视网膜裂孔周边可试行激光治疗外,绝大多数孔源性视网膜脱离需要手术治疗。

手术治疗的目的是封闭视网膜裂孔,使脱离的视网膜复位。手术的方法包括巩膜外垫压术、玻璃体切除术、充气性视网膜复位术等。巩膜外垫压术也称外路视网膜复位术,也就是说手术操作在眼球外部进行;玻璃体切除术为重要的内路视网膜复位方法。

视网膜脱离手术方法的选择取决于视网膜裂孔的大小、位置、脱离的形态和玻璃体的情况。由于外路手术对眼内组织的骚扰小,因此在眼底可见的情况下,裂孔小、裂孔靠前的脱离首选外路手术治疗。如果玻璃体混浊明显,眼底情况不清或复杂性视网膜脱离则需要玻璃体切除手术治疗。

对于渗出性视网膜脱离,主要是治疗原发病变,比如控制炎症等。而牵拉性视网膜脱离多需要玻璃体切除手术、或者联合手术治疗。

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视网膜脱离的症状有哪些
随着近视人群的逐渐增加,视网膜脱离的患者也在逐年增加。视网膜脱离是视网膜的色素上皮与视网膜神经上皮的分离,它主要分为孔源性,牵拉性和渗出性。常见的临床表现有眼前黑影遮挡闪光感并逐渐增大,常见于高度近视,无晶体眼,老年人以及眼外伤的患者,眼底检查可见视网膜大面积脱离,早期小范围脱离时不易察觉,且患者一般没有任何的临床表现,特别是青少年患者,脱离多在视网膜的周边。一般行眼部B超检查可诊断,如果是只有裂空网膜没有完全的脱离,需行三面镜检查才可以诊断,所以对于高度近视的患者要警惕视网膜脱离风险,对于高度近视患者,需每年行眼底检查以排除眼底病变,且发现视网膜脱离之后,及时地手术治疗,以免延误最佳治疗时机。
语音时长 01:55

2020-01-07

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视网膜脱离可以治愈吗
视网膜脱离是视网膜的色素上皮与视网膜神经上皮的分离,根据发病原因分为孔源性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离及渗出性视网膜脱离。常见的临床表现有眼前黑影遮挡闪光感并逐渐增大,一般眼底检查及眼部彩超可以查出,对于其治疗根据患者网脱性质给予相关治疗,对于孔源性视网膜脱离,一般明确病情后给予相关处理,若只有裂空无网膜脱离,可给予激光封孔治疗,如果合并网膜脱离,可行玻璃体切除联合视网膜复位术,对于渗出性视网膜脱离,主要积极治疗原发疾病。牵拉性视网膜脱离,治疗在控制基础疾病同时,考虑行玻璃体切除手术治疗,所以对于网脱患者,要及时治疗,以免影响视力恢复。视力恢复与网脱时间、网脱范围及网脱部位密切相关。
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2020-01-07

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视网膜脱落手术后注意事项
视网膜脱落手术后要根据病情调节体位、注意饮食、注意观察术后情况。术后要一级护理1到2天,双眼包扎。根据病情调节体位,对于巨大裂孔的患者,术后要严格执行特殊体位的要求。视网膜下破裂者应该平卧必要时将肩垫起头后倾,使视网膜下液随重力作用移开裂孔附近,避免炎症黏连。如果是注入硅油的患者需要头低位。在手术后,进半流食三天,手术时间长者,术后反应大者,出现伤口疼痛,恶心等症状者要及时处理,要注意观察眼压的变化,如果出现头痛,头胀,恶心,角膜水肿,应及时的做降压处理。视网膜脱落是一种常见的眼底疾病,此类疾病的危害也是很大的,甚至有致盲的危险。如果患病建议及时进行手术治疗。视网膜脱落手术要注意:一、保持情绪稳定,树立战胜疾病的信心,对失明的担忧是视网膜脱落患者较为常见的心理问题,病人应树立起战胜疾病的信心。二、根据病人视网膜脱落的部位,选择不同的头部位置。原则上应该是使视网膜裂孔处于更低位,以利于视网膜下积液从裂孔处溢出,促进脱离视网膜的平伏并有利于防止脱离范围的扩延。三、术前眼部用药,常规使用抗生素滴眼液滴眼,以预防术后感染。滴眼液滴眼充分散大瞳孔,以利于患眼休息及医生做眼底检查。四、病人因活动减少应多食蔬菜水果等富含纤维素的食物,以保持大便通畅,防止便秘。术前一餐应食易消化食品,忌食高脂、高蛋白质食物,也不可过饱以免术后呕吐。五、病人应适当减少活动,多卧床休息。上方视网膜脱落的患者,应严格的卧床。
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2019-12-10

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视网膜脱落注意事项
视网膜脱落需要注意保持良好情绪,清淡饮食,多吃水果蔬菜,保持大便通畅,忌烟酒,按医嘱滴眼药水,定期监测眼压,复查眼底情况。网脱手术后根据不同的手术方式采取不同的护理措施,如水眼可侧卧,如打气需俯卧两周,如打油需俯卧一个月。出现眼前闪光感,突发视物模糊,视物变形,眼前黑影遮挡等症状可能是即将或已经发生了视网膜脱离,应尽快到眼科检查。视网膜脱落是视网膜神经上皮层和色素上皮层之间分离造成的,脱离的视网膜功能受损,对视力造成严重影响。所以应尽早发现尽早手术治疗。高度近视、糖尿病。一些炎症性视网膜疾病和先天性视网膜疾病是视网膜脱离的高危因素,高危患者应定期检查眼底。
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2019-12-10

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什么人容易视网膜脱落
近视度数较深、高度近视、中老年人、外伤、运动、遗传、患者本身眼底视网膜有问题,容易视网膜脱落。容易视网膜脱落的人群包括:1.近视度数较深,高度近视的人容易有视网膜脱落。2.中老年人玻璃体随着年龄增长会有变化,视网膜与玻璃体之间相对移动较多。有时候玻璃体后脱离会拽着视网膜出现视网膜裂孔,出现视网膜脱离。3.外伤运动,年轻人打球或者跳水等运动,造成眼睛的创伤而引起视网膜脱离。4.患者与遗传有关系。5.患者本身眼底视网膜有问题,结构不结实,容易引起视网膜脱离。
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视网膜脱落的治疗方法
视网膜脱落早期,局部有小脱离的患者,可以不用手术,通过打激光或者眼睛里面短期打气,先把视网膜贴回去,再去打激光。视网膜脱落以手术为主,手术方法主要有内路和外路。采取内路或者外路,需要根据患者脱落裂孔的情况,脱离范围、裂孔位置、医院手术设施、手术条件、医生技术决定。外路手术是不打开眼球,在眼球外面进行手术;内路手术是在眼球里面,在视网膜的表面,将玻璃体全切掉在眼睛里面,通过空气或者是重水,把视网膜都贴回去,在有问题的地方,通过激光封闭,在里面填充硅油。
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视网膜脱落手术后多久能恢复
视网膜脱落手术症状很轻,三两天视力就会恢复;症状比较重,半年甚至一年才能恢复。视网膜脱落手术后视力多久恢复或者恢复多少,主要与患者病情的轻重,手术时机有关系。常规情况下,视网膜脱落症状很轻微简单进行内路,手术后术后三两天视力就会有很大的恢复,多数情况下一周左右随着炎症反应消退,视力会有不同程度的提高,再过大概一个月又会有进一步的提高,多数情况下三个月后比较稳定。因为病情轻重不同,做手术时间不同,患者恢复可能更慢,视网膜下水分脱离引起视网膜下积液可能会很长时间,半年甚至一年才能吸收,视力才能够大范围恢复。
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视网膜脱落前兆是什么
视网膜脱离的人都会有不同程度的近视,脱落前其中的一个症状就是会出现闪光,眼前有飘动的小黑影,会有不同程度的视力下降等。如出现上述情况,需要高度重视,去眼科医院做进一步检查及时采取治疗,防止病情进一步扩散。
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视网膜脱落危险吗
视网膜脱落存在一定的危险性。造成视网膜脱落的原因跟外伤,近视,年龄,遗传因素等有关。高度近视随着眼球的变大,玻璃体也会发生变化。在挫伤中,撞击运动的瞬间也可使眼球暂时变形。随着年龄增长,视网膜玻璃体出现一些退行的改变,这些都会出现视网膜脱落。但临床常见是高度近视引起的。
视网膜脱落严重吗
视网膜脱落如果在早期没有发现或处理不及时,视网膜脱落会发展影响黄斑区,视力会受到很大程度的影响。视网膜脱落一定要高度重视,尽快就诊,及时的治疗。如不治疗或治疗不当,会引起视力不同程度的受损,甚至还会引起眼球萎缩,最后导致失明。
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2018-06-22

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