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耳石症怎么治疗

发布时间:2018-06-2160537次浏览

良性发作性位置性眩晕

良性发作性位置性眩晕是位置性眩晕中最常见的一种,此类患者几乎占据了周围前庭功能障碍的一半左右。

良性发作性位置性眩晕的特点是由特定类型的头部运动所激发的、持续不到一分钟的、重复发生的眩晕发作。尽管个别的眩晕发作可能是短暂的,但是没有经过治疗的患者通常在几周至几月后再次发生。

●良性发作性位置性眩晕最常见的原因是半规管耳石症(canalithiasis,半规管内含钙的碎片)。后半规管最常受累,其次为水平半规管。前半规管受累导致的良性发作性位置性眩晕罕见。

●在诱发眩晕的操作手法中观察到眼震能更加肯定良性发作性位置性眩晕的诊断。假如在检查中没有发现眼震,那么良性发作性位置性眩晕的诊断则是不确定的。

●良性发作性位置性眩晕的鉴别诊断中主要需要考虑的有体位性低血压、慢性单侧前庭机能减退(vestibular hypofunction)、前庭型偏头痛和伴静态的、下跳性眼震的、中枢性位置性眩晕。伴随静态位置型眼震的、没有既往更加典型的、良性发作性位置性眩晕发作的患者应当进行神经影像检查。

●我们推荐大部分良性发作性位置性眩晕的患者接受微粒复位术手法治疗(Grade 1A)。最有效的复位手法依据受累半规管的不同而不同。手法复位有效的最好证据来自于后半规管受累的良性发作性位置性眩晕患者接受Epley手法复位。

●药物对良性发作性位置性眩晕带来的眩晕发作几乎没有改善,除非是发作次数太过频繁。然而,前庭抑制剂可以被用作手法复位前的药物准备。最常用的药物是培他司汀(betahistine)24mg/次口服2次/日。

●良性发作性位置性眩晕的复发相当常见。大部分仍然对微粒复位术手法治疗有效。复发的患者应当学习自我治疗。

●在很少一部分患者,良性发作性位置性眩晕是难以治疗的。此时可以考虑手术治疗:采用骨粒(bony plugs)堵塞后半规管是一个方法;切断后壶腹神经是另一个可行的手段。

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耳石症的危害有多大
耳石症的危害主要就是对正常生理活动造成严重的影响。因为耳石能够起到平衡的作用,当耳石脱落以后,平衡能力被打破,走路时就可能会突然出现眩晕的症状,例如抬头或转头的时候,突然眩晕,甚至有可能会摔倒,这种情况多见于老年人。尤其是老年人在晚上起夜的时候,因为突然从床上起来,可能会摔倒,甚至可能会导致颅内血肿或脑溢血。因此,耳石症患者平时要注意尽量避免过猛的动作,尤其是起床时,避免动作过猛,要慢慢起床,平时也尽量不要做猛抬头、转头的动作。
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耳石症需要治疗吗
耳石症要不要治疗需要根据患者的病情判断,部分耳石症可能会自愈,不必治疗。但是如果耳石症影响患者的正常生活就需要治疗。出现耳石症后可以进行心理治疗,同时还可以配合进行药物治疗,但药物治疗通常不能作为首选方式,可以使用抗眩晕的药物对症治疗,能降低兴奋感,缓解眩晕症状。也可以进行位置训练耳石复位治疗法,手法复位是常见的治疗方法,可以达到较好的治疗效果。若患者的病程时间较长,在一年以上,保守治疗无法治愈,而且疾病严重影响正常生活,可以进行手术治疗。
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内耳眩晕症和耳石症的症状一样吗
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得耳石症怎么办好呢
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耳石症很严重还可以治好吗
耳石症很严重还能治好吗,有些人的疾病长时间不治疗,就导致越来越严重,所以有有人问到了耳石症很严重还能治好吗,这就要求我们大家来了解一下了,只有日常生活中正确的护理,才能更好的治疗疾病,下面看一下它的治疗方法。
哪些原因引起了耳石症
耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震,可能很多人对于这个病都不熟悉,耳石症患者发作期会出现旋转、呕吐,同时还会造成迷路、前庭、耳蜗器官损害,哪些原因引起了耳石症呢
什么是耳石症
耳石症临床上的称谓是良性、阵发性、位置性眩晕,是半规管中的一种耳石,而这种耳石,是碳酸钙的结晶,从原来附着的部位脱落到半规管中,而且在半规管中活动,活动之后,就刺激了人体的定位系统,出现了眩晕,这种眩晕的发作时间或是持续时间大概一分钟左右,而且眩晕很剧烈。临床上的治疗,主要是采取手法或是机器的复位的方法,使脱落的耳石恢复到原来的部位,然后治疗耳石症。复位的治疗方法,治疗效果还是非常好的。在复位之后,还需要进行一定的体位功能的锻炼,用来治疗一些复位后的残余症状,比如头晕、头昏这些症状,也可以在复位之后用一些药物,比如银杏叶、敏使朗这些药物进行辅助的治疗。
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耳石症眩晕怎么办
虽然说耳石症眩晕不会导致人们的生命健康受到威胁,但是对于该疾病依旧需要及时的接受治疗,同时病人应该根据病情的轻重程度来选择适合的治疗方法。病情轻微的人可以考虑保守疗法又或者是复位手法疗法。病情严重的患者则可以考虑手术疗法,主要包括了半规管阻塞术、单孔神经切断术以及前庭神经切断术。
耳石症是什么
耳石症是在学名上称为良性位置性眩晕,我们看到这个名字,就知道它是个良性的,它不会存在一些危险,也就是说它不会引起生命性危险,也就是说是在前庭器当中,毛细胞上会沉着一层钙质,钙质当分布不均匀或者说结成的不平衡的时候,会造成这种眩晕的症状。这种眩晕一般出现的特点是跟体位有一定的关系,当我们躺在床上,多半发生在躺在床上的时候,左转头或右转头或者起身或者躺下时候,会出现短暂的旋转性的眩晕,这个眩晕的性质是呈旋转性的,也就是眼前是旋转的感觉,而不是晃晃悠悠,或者头发重的这种感觉,有的时候严重可以出现,伴有这种头晕恶心呕吐的症状。一般这种眩晕的时间,不会超过一分钟,就一般能够自我缓解。
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耳石症复位能自己做吗
耳石症的复位现在有几种说法和几种方法,并不是唯一的一种。一般通过某一个特定的位置,明确了耳石是左边、右边、前、水平,或者是垂直或者说后半规管的,这种明确了以后,医生会根据所在的位置,选择相应的这种复位的方式,但是你也可以在家里试着甩甩头,就是360度,这种甩头有的人也可能是可以缓解的。如果说你不敢甩头的话,还是到医院来进行一个医生专业的一个复位的治疗,另外耳石症的这种复位有两种,一种是这种人工复位,就是躺在床上需要您配合的,就是您的腰椎没有问题,翻身、转身,需要速度也能配合得特别好;如果年龄比较大,或刚做过腰部的一些手术,或者腰部活动受限的患者,还可以选用这种转椅的方法,它是患者坐在椅子上,这个椅子是把你固定在这个椅子上,然后这个椅子一直在转,这样的话不需要你配合的一个转动,这样也可以起到复位的作用。
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前庭型耳石症
耳石症有很多种类。人的半规管有三个,分别为后半规管,水平半规管和上半规管。耳石到达每一个半规管,都会导致不同的半规管耳石。除了常见的三种耳石以外,还有一种耳石叫前庭型耳石。半规管是一个C形的管道,在管道里面有一个壶腹嵴。由于壶腹嵴的存在,把半规管分为两个部分,一个是长臂,一个是短臂,短臂的方向是朝向椭圆囊。如果在短臂的方向存在耳石颗粒,粘附于壶腹嵴的前庭侧,面向椭圆囊侧,这个耳石就是前庭型耳石。由于前庭型耳石的部位比较特殊,临床表现和其他耳石也不一样,治疗手段也不相同。
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耳石症眩晕恶心怎么办
耳石症是一种常见的眩晕性疾病,常见于早晨起床时,不能翻身,一翻身会感到天旋地转、恶心、呕吐。解决这种情况最好的方法是尽快到就近的医院、社区或者诊所,大夫会先进行最基本的止晕治疗,注射一些药物,肌肉注射来控制头晕的症状。一般症状在注射药物以后,大概20分钟就可以得到比较明显的缓解。
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耳石症复发率高吗
耳石症发病率比较高,会给患者朋友带来很大的危害。耳石症经过治疗以后,确实可以根治。有的人一辈子只得了一次耳石症,但是也有一部分人,耳石症即使经过复位治疗好后,还会复发,所以做好耳石症的预防工作很重要。有些人治好耳石症还复发是因为他的生活方式没有改变,过度的熬夜、过度的劳累、过度的着急,有的人一年可以复发好几次,感觉比较痛苦。在平时的生活中,做好耳石症的预防工作,才能防止病情的复发。
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耳石症需要做哪些检查
耳石症在临床上,通过症状就可以判断。当然,耳石症也可以通过颈部X光片检查来确定。如果患者的颈椎疾病不严重,一般就可以确定为耳石症。对于严重的病人,医生会根据情况,可能还要建议患者进行颈椎的核磁检查,看颈椎有没有受到压迫。如果颈椎有严重的病变,可能就不适合做耳石症的复位治疗,只能进行保守治疗。当然,也可以根据脊髓的压迫情况,去判断患者是否存在耳石症。但是,患者通常都会出现脊髓压迫明显的表现。另外,对于一些老年人,有心脑血管病的风险。耳石症虽然症状典型,但也可能会合并脑血管疾病。所以,患者需要进行头部的检查,比如头部CT或者是头部的核磁共振检查。同时,要结合一些脑血管疾病来进行判断。这样有助于更好的治疗耳石症。