如果出现治疗乙肝在服用抗病毒药物过程中出现耐药，也不要害怕，因为现在抗病毒药的选择有很多，现在我们普遍使用的一些一线抗病毒药物均为低耐药，所以不容易出现耐药。当长期服药过程中出现耐药以后，首先要排除服药不规律，药物本身问题引起的原因。如果是依从性不好，要按时服药、不要漏服，再进行病毒检测。如果确实是因为基因突变造成了耐药，不用太担心，可以进行耐药位点的检测，在医生指导下调整用药，直接换其他药物抗病毒治疗或联合用药，比如对恩替卡韦耐药，可以换替诺福韦脂治疗，反之亦然。服用替比夫定片耐药，可以换用恩替卡韦或替诺福韦酯治疗。二是加药联合治疗，比如乙肝病毒对恩替卡韦耐药，可以加用阿德福韦酯联合用药，如果对替比夫定耐药，也可以加阿德福韦酯。所以建议规范化用药，不宜吃吃停停或随意换药。

乙肝携带者可以母乳喂养。病毒载量在10的2次方以下传染给孩子的几率比较小。1、基于对乙肝病毒感染的产妇乳汁中可检测出HBsAg和HBV-DNA，所以不再依据乳汁中乙肝病毒含量的检测结果确定母乳喂养的问题。2、对于HBsAg阳性，病毒载量在10的2次方以下的乙肝妈妈们母乳喂养还是比较安全的，经母乳传染给孩子的几率比较小。3、对于HBeAg阳性，高病毒载量的乙肝妈妈们，母乳喂养需持谨慎态度，正规预防后，不管孕妇HBeAg阳性还是阴性，其新生儿都可以母乳喂养。但是缺乏大样本的循证医学证据，所以需要权衡母乳喂养的风险、代乳品的安全性及家庭的经济状况。4、母乳喂养是母亲的权利和选择，母乳具有经济、安全、方便的特性。5、新生儿的皮肤娇嫩，皮肤的屏障功能尚不健全，乙肝妈妈们在护理宝宝时注意洗净双手，在发生乳头皲裂，宝宝口腔黏膜有破损时尽量避免母乳喂养，防止母婴传播。6、乙肝妈妈们母乳喂养的时间最好至6个月左右，继续母乳喂养可能会增加母婴传播的风险，此点基于临床经验，缺乏完善的实验对照。

大三阳对人体的危害比较大，必须进行积极的治疗。经过系统化的治疗，能够减少病毒的活跃程度，达到控制病情的目的。一般想要大三阳彻底转阴的几率是比较小的，但是通过治疗，可以达到带病生存，不影响生存质量的目的。大三阳经过治疗能够控制病情。乙肝大三阳是能够治愈的，关键是要在合适的时候接受正规的治疗。因为乙肝大三阳什么时候出现不一定，因此如果一旦发现有乙肝就需要定期到医院检查，评估了解乙肝病情变化，一旦出现大三阳有治疗指针的时候，就根据医生的医嘱开始规范的抗乙肝病毒治疗，有一部分大三阳患者是能够治愈的。大三阳治疗起来比较困难，而且病程比较长，完全被治好的可能性比较小，这样的话只要主要是服用药物治疗控制病情。因为大三阳具有一定的传染性，所以平时一定要注意清洁卫生做好隔离工作。避免传染给家人。大三阳转阴恢复的几率是比较小，但是经过治疗，能够达到危害比较小的效果。大三阳提示体内肝炎病毒数量比较多，比较活跃，这种情况下，病毒对于肝脏带来的危害是比较大的。往往对肝脏造成的损伤比较大。如果不及时治疗，容易引发肝硬化甚至肝癌等等，对人体的危害极大。不过只要积极进行治疗，包括抗病毒治疗，保肝治疗以及合理的休息，饮食治疗。能够达到让大三阳的病人不发病的情况。通过治疗以后，检查结果还是会显示携带乙肝病毒，不会变成阴性。但是病毒的活跃度变差了，从而不会因为大三阳而影响寿命，出现生活质量的下降。所以虽然不能够彻底治愈，患者还是要有信心，并且进行系统治疗。

慢性乙型病毒性肝炎的并发症有上消化道出血、腹水、一系列肝肾综合征以及肝癌。一、肝硬化患者由于门脉高压造成食管胃底静脉曲张，饮食不当后会划破曲张静脉，造成上消化道出血。二、肝硬化患者由于门脉高压症、低蛋白血症、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)失衡等原因会引发腹水。三、顽固性腹水患者可出现肝肾综合征。四、肝硬化患者由于肝脏解毒功能差，血氨升高，可以导致患者性格改变、意识障碍等出现肝性脑病。五、肝性脊髓病，肝硬化等肝病并发的一种特殊类型的神经系统并发症，表现为进行性痉挛性截瘫为主要特征，脊髓侧索和后索脱髓鞘病理改变的疾病。六、部分肝硬化患者会出现癌变。

如果临床确诊慢性乙型肝炎，首先进行肝功能、HBVDNA、乙肝五项定量、AFP、肝纤四项、腹部彩超、肝硬度值弹性扫描等系统检查，评估疾病所处阶段及严重程度。通过上述检查判断肝功能是否异常、病毒复制活跃程度、HBeAg阳性与否及肝脏形态学质地特点、是否有严重肝纤维化等等。如果患者肝功能正常，病毒复制虽活跃，肝脏炎症及纤维化病变轻者，可动态复查，观察病情变化。如果肝功能异常，HBVDNA阳性，则建议积极抗病毒治疗。目前抗病毒药物有两类：干扰素和核苷酸类似物，干扰素不良反应较多，建议年轻人应用干扰素抗病毒治疗，耐受性好，如果病毒学应答欠佳，可以改为核苷酸类似物抗病毒治疗。核苷酸类似物只能抑制病毒复制，不能清除病毒，所以多数患者需要长期应用核苷酸类似物抗病毒治疗。