脑干海绵状血管瘤是一类比较常见的良性肿瘤，确切的来讲，应该叫脑干的海绵状血管畸形。这是一类由先天发育异常造成的血管性畸形，而不是真正的肿瘤。对于体积比较小，没有明显症状的脑干海绵状血管畸形，其实临床上是可以进行随访观察的，而无需给予进行手术治疗。对于那些出血的、体积比较大的、引起明显症状的脑干海绵状血管畸形，可以考虑进行神经外科手术治疗。对于位于脑干比较浅表部位、易于切除的脑干海绵状血管畸形，手术之后还是可以获得不错治疗效果的，患者的神经功能可以得到逐步的恢复，而病变全切之后也不会复发。而对于比较深在的、出血之后就引起患者严重神经功能障碍的脑干海绵状血管畸形，及时进行手术治疗，也难免会遗留一定程度的神经功能障碍。

脑血管瘤一般做头颅CT检查、脑血管造影、头颅核磁的血管扫描、CTA等检查。脑血管瘤一般称之为颅内动脉瘤，是动脉局部的局限性异常扩大，先天因素比较多，先天性动脉瘤有的是囊状动脉瘤，或者梭形动脉瘤、高血压、动脉硬化也会引起有的是夹层动脉瘤或者假性动脉瘤的。对于怀疑有脑血管瘤的患者，一般先做头颅CT检查，如果用渗漏的话，能够明显地发现出脑血管瘤渗漏，而导致的蛛网膜膜下出血。同时如果单纯的检查脑血管瘤的话，最好的检查是做选择性脑血管造影，这本身也是脑血管的金标准，一般通过造影以后都明确的能够显示出动脉瘤的位置，动脉瘤的大小，以及是否有局部的压迫症状，对于非侵入性检查，比如可以进行头颅核磁的血管扫描，CTA的一些检查，也能发现脑血管瘤的位置，但是如果要是除了血管瘤以外，要进行相关的治疗的话，还是应该进行血管的造影检查，在明确诊断的同时可以积极的进行干预，比如进行动脉瘤的夹闭术、动脉瘤的一些填塞术等等，防止动脉瘤的破裂或者是进一步的症状的一个加重。对于脑血管瘤的患者，如果还没有什么症状，只是单纯的做了一些检查，发现了症状以后，发现了病情以后，需要根据患者病情情况，评估进行相关的干预，如果已经发生了脑血管瘤的破裂，出现了蛛网膜下降出血或者脑出血，在积极抢救病情的同时，要进行病因的分析，根据动脉瘤的情况，根据患者的病情制定相关的治疗方案，如果能手术的及时进行手术干预治疗，同时要进行脑保护，以脱水降颅压，必要时进行相关的血肿清除等，挽救患者生命的质量。

脑血管瘤破裂治疗有手术治疗、脑保护治疗，应用脱水降颅压药物，防止脑疝形成、脑血管的扩张治疗。手术治疗，在蛛网膜下腔出血的急性期就是96小时以内，及时进行选择脑血管造影检查，发现动脉瘤后进行动脉瘤的夹闭术或者是封堵术，或者是栓塞术、填塞术等等，防止破裂继续出血。对于脑出血如果有手术指征，也要积极进行血肿清除术，或者是钻孔引流术等，防止脑疝形成引发的生命体征的变化。对于脑血管瘤破裂以后，一般是手术，当然还要进行脑保护治疗，应用脱水降颅压药物，防止脑疝形成，比如甘露醇、甘油果糖、呋塞米，应用止血药物，比如6-氨基己酸、止血敏等相关治疗，同时对于蛛网膜腔出血还要进行脑血管的扩张治疗，应用钙离子的拮抗剂，尼莫地平进行泵入，防止脑血管痉挛引起缺血性脑血管疾病。对于已经出现了比如脑积水等相关的情况时，要及时进行相关的干预，防止积水增加，引发脑部的更加严重的问题。所以脑血管瘤破裂需要根据患者具体情况研究治疗方案。脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内动脉局部局限性的异常增大，一般与先天性的因素有一定关系。当然后天性的因素，比如高血压、动脉硬化、外伤以及感染因素都可能会造成颅内动脉瘤。颅内动脉瘤分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤以及假性动脉瘤和夹层动脉瘤等等。症状也包括破裂症状和非破裂症状。一旦出现破裂症状，患者的症状会非常严重，包括蛛网膜下腔脑出血、脑室出血或者硬膜下出血，不管哪一种出血，对于患者的生命质量都会受到威胁。

脑血管瘤破裂能好吗？脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是颅内动脉局部局限性的异常增大，一般是与先天性因素有一定关系。当然后天性的因素，比如高血压、动脉硬化、外伤感染等也会造成颅内动脉瘤，它包括囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤和假性动脉瘤等等。对于脑内动脉瘤破裂以后，它会引发蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血、硬膜下血肿等等。一旦发生这种情况下积极的治疗以后，一般患者都能够好转。当然如果出血量非常的大，出血部位非常的重要，也可能会危及到生命。所以脑血管瘤破裂是否能好，与初写量的多与少，出血的部位以及抢救的情况、综合因素都是有关系的。如果是蛛网膜下腔出血，出血量并不是很大，有手术指征时，可以积极的进行手术治疗，把动脉瘤进行封堵，或者是填塞，使动脉瘤不再破裂出血，同时进行脑保护治疗，改善脑循环治疗，防止脑血管痉挛治疗止血治疗，脱水降颅压治疗，一般患者都能够好转，能够治愈。对于已经出现深昏迷状态或者生命体征不稳定的蛛网膜下腔出血患者，死亡率是非常高的。脑出血同样是一样，如果出血部位非常关键，比如脑干出血、小脑出血，很多患者会由于出血引发脑疝而死亡。所以对于脑血管瘤，在没有破裂时就要需要积极的进行干预。因为本身脑血管瘤就像一个定时炸弹一样，对于人体可能随时爆炸威胁到生命，一旦发生以后，我们建议患者就要及时就诊于介入科或者是神经外科进行相关的评估。如果有手术指证就要及早进行手术，防止由于破裂以后对于生命的威胁。

脑血管瘤破裂昏迷不行怎么办？脑血管瘤又称为颅内动脉瘤，是由于颅内动脉局部局限性异常增大，是由于先天性因素最多见，也可以见于高血压、动脉硬化或者外伤感染等后天因素所导致的。颅内动脉瘤一旦破裂，会发生比较严重的情况，比如蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血或者是硬膜下血肿，由于出血量比较大，或者压迫到了重要的神经功能部分，会引发昏迷。一旦出现昏迷，患者的生命质量就会受到严重的威胁，所以脑血管瘤破裂引发昏迷不醒时，我们必须积极地进行相关治疗。如果是脑出血引起的出血量比较大时，可以及时进行手术，将血肿进行清除，或者是钻孔以后把血肿清出来，必要时可以进行去骨瓣减压，减轻颅内压，防止脑疝引发的死亡，应用脱水、降颅压药物、脑保护药物等等。如果是蛛网膜下腔出血破裂引起的昏迷不醒，同样必须要积极的进行上述治疗以外，及时进行DSC检查，如果有手术指征可以及时进行手术，比如说动脉瘤的一些封堵术或者是夹闭术、栓塞术等等，防止肿瘤破裂进一步出血，造成生命指征进一步的下降。同时患者可以用一些促进清醒的药物，比如纳洛酮、醒脑静等以及脑保护制剂，清除自由基制剂，维持水电平衡制剂综合治疗，在病情平稳了以后，也就是出血不在出了以后，可以进行一些康复训练、唤醒治疗等等综合治疗。患者要控制好相关的血压、血糖等基础疾病，维持好水电平衡，防止由于昏迷不醒引发的中枢性高热、坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮以及营养失衡等等这些合并症或者并发症，造成患者更进一步的危险性的一个增加。