万搏平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

高级别导管内癌危险吗

发布时间:2018-07-2059243次浏览

导管内癌,于我们来说无疑不是陌生的,导管内癌是乳腺原位癌,在临床的治疗方式主要有外科治疗、放疗以及中医药辅助治疗等,对于该疾病很多女性朋友不知道该怎么办,异常担心和恐惧,那么,高级别导管内癌危险吗?Originoo_42964_22745435_l.jpg

乳房切除术是乳腺导管内原位癌根治性治疗手段,大约98%~99%患者接受这一手术治疗,全乳房切除术后复发几乎全是浸润性癌,也就是高级别导管内癌,表现为局部复发或局部没有复发而远处转移。全乳房切除术是最有效的乳腺导管内原位癌治疗手段,但是对一个一生都不会进展成浸润性癌的乳腺导管内原位癌患者,实施这种手术有过度治疗之嫌。

研究提示,即使高度选择性病例,导管内癌的单纯扩大切除边缘即使在1cm以上,局部复发率仍很高。这些研究结果与回顾性分析具有一定的差别,因此,需要进一步研究探讨哪些导管内癌患者适合行单纯扩大切除。

由于一半以上导管内癌保乳术后的局部失败是浸润性肿瘤,那么对于这些复发肿瘤补救治疗就非常重要。有两个研究报道了这些患者的预后,并指出这些发展成浸润性癌患者具有潜在转移的风险,因此,处理导管内癌患者时,应强调降低这些事件发生的风险。

鉴于以往的研究,在实施保乳术前,就应告之患者术后放疗是保乳术的一部分。如果患者年龄低于40岁、病理高分级、ER阴性,而且三苯氧胺治疗也不能受益,因此切除时应特别审慎。是否实施术后放疗和三苯氧胺治疗,最后需要根据病理学结果决定,两者的风险和益处也应向患者告之。

相关推荐

宝宝能不能吃乳腺癌的奶
乳腺癌的患者能不能喂奶,宝宝能不能吃奶,是大家非常关心的问题,也是很现实的问题。这个要具体问题,具体分析。如果刚做的手术正在做化疗、放疗或者正在吃内分泌的药物,内分泌的药物也吃很多年,一般是要吃到5年,有的患者甚至是8年,在这期间是不主张喂奶的。但是,如果已经做过手术,已经做过了放疗、化疗和内分泌治疗,已经满了两年或者是更长的时间怀的宝宝,这个时候药物已经过了洗脱期是可以喂奶的。有证据表明有35%的女性,在做过手术、放疗、化疗、内分泌治疗了以后,是可以正常的泌乳的,对于这样的人是提倡母乳喂养的,母乳喂养本身也可以降低乳腺癌的患病率。所以,一句话宝宝能不能吃乳腺癌患者妈妈的奶,是要具体问题,具体分析的。如果有这样的问题,一定建议去咨询专家,专家根据具体情况,来判定您能不能喂奶。
语音时长 01:33

2021-06-25

90780次收听

02:16
乳腺癌早期症状有哪些呢
乳腺癌的早期症状,最为常见的是无痛性肿块。在临床上症状:一、比较晚期的乳腺癌可能造成局部的、更多的、更大范围的侵犯,除了肿块之外,乳头溢液,特别是乳头溢血也是乳腺癌很常见的早期症状,也是因为肿瘤细胞侵犯了乳导管,造成导管内部破溃出血,表现为乳头溢血。二、皮肤的改变,包括酒窝征,包括橘皮样变,早期酒窝征会更多一些,是因为肿块生长过程当中造成了韧带的牵拉,造成临床上叫酒窝征的表现。三、腋下淋巴结的肿大,有时乳房上没有摸到肿块,反倒腋下淋巴结是首发的情况,也可能是乳腺癌的表现。
02:44
乳腺癌转移腰椎怎么办
如果腰椎转移破坏的范围比较大,有可能造成截瘫的风险。应及时求助于骨科,把被转移、破坏的腰椎用骨水泥填充,或者是说及时减压的方法,减少对腰椎中脊神经的压迫、水肿,甚至造成截瘫风险。全身的治疗。包括根据肿瘤的特性,它的生物学行为及分子分型可能要采取全身的治疗,化疗、靶向治疗、手术、内分泌等。还要给病人很好的支撑,要给患者进行宣教,不能过度用力,避免紧急发生的骨折、神经压迫的风险。输一些专门针对骨转移的针对溶骨性破坏的药物,也能够减缓的乳腺癌的腰椎转移造成的骨破坏。
01:56
乳腺癌的肿块是什么样
乳腺的肿块分为良性和恶性,良性肿块和恶性肿块的表现不一样。乳腺癌的肿块特点:一是比较硬,二是形态不规则,与周围的组织界限不清楚。乳腺癌肿块没有疼痛,极少数患者会有轻微隐痛。乳腺癌其他的表现有:乳头的溢液、乳头与乳晕发生改变,发现乳头偏向一侧甚至下陷到乳晕内部。另外,少数的乳腺癌表现为皮肤的改变,可以看到皮肤上面有红肿、痣。另外,乳腺癌还有其他少见的表现,比如晚期的乳腺癌,转移到其他的位置也会有相应的表现。
乳腺癌是否要切除乳房
临床上并非所有乳腺癌患者都是要切除乳房的。满足以下条件之一的乳腺癌患者,可以采取保留乳房的乳腺癌保乳术式。一是乳腺癌的分期较早,肿瘤小于2cm,并且乳腺为单发的病灶。二是乳腺肿瘤的大小与较大的乳房本身的比例合适,行保乳术也能够保证肿瘤切除的彻底性。三是I期乳腺癌年轻患者,患者具有强烈的保乳意愿,并且术后能够接受全乳腺的大放疗。所有采取保留乳房术式的乳腺癌患者均需要术后完善30次的全乳腺放疗,并且也要行术后辅助化疗。
语音时长 01:08

2021-04-09

88230次收听

乳腺癌化疗后饮食注意事项
乳腺癌化疗后饮食方面的注意事项如下所示:一、注意少食多餐,避免每次进食后过饱,从而引起胃肠道负担加重,也使化疗后的胃肠道不良反应加重。二、可以进食一些柑橘类的水果,促进唾液腺分泌,有利于增进患者食欲,减少恶心、呕吐、厌食等症状。三、辛辣刺激性食物不要食用,会加重化疗药物对消化道粘膜所造成的损害。四、注意多饮水,但高糖、高脂类饮食减少进食量,以免促进乳腺癌的肿瘤进展。例如:动物内脏、蛤蜊、扇贝等小海鲜含有较多胆固醇,易导致肥胖发生,增加患病风险。五、为了保证每周期化疗的顺利进行,还要保证饮食的营养全面性、使得患者有足够的体力,应对化疗后出现的各种临床副作用。
语音时长 01:12

2021-04-09

83521次收听

乳腺癌保乳手术有哪些优缺点
乳腺癌的患者保乳手术的优点有以下几个:一、保乳手术的手术创伤小,手术时间短,患者术后恢复快。二、术后乳腺的外观还是较为美观的,对于患者,尤其是年轻的乳腺癌患者的心理不会造成较大伤害,可以保证较好的生活质量。三、保乳术后结合术后规范放疗,患者可以获得与乳腺癌根治术相同的疗效。乳腺癌采取保乳手术的缺点主要有以下几个:一、保乳手术实施后没有行术后辅助放疗,从而导致乳腺癌出现复发以及转移,患者生存时间缩短。二、保乳术的适应症掌握不严格,放宽了保乳术的指证,使得患者采取了不恰当的乳腺癌手术方式,影响到乳腺癌患者总体综合治疗效果,最终影响到患者的总体生存率。三、乳腺癌的保乳手术没有达到预期的美观效果,术后应用放疗加重了患者的经济负担。
语音时长 01:21

2021-04-09

63781次收听

01:54
乳腺癌与乳腺炎的区别
乳腺癌与乳腺炎区别较大。乳腺炎多见于哺乳期的女性,是由于乳汁淤积合并了细菌感染,导致局部的红肿、疼痛,乳汁排泄不畅为主要的临床表现,可能患者会合并发热。乳腺癌多见于老年的患者,或年龄偏大的患者,主要表现是乳房的包块,而这个包块质地比较坚硬,边缘不规则,移动度比较差,需要做肿瘤标志物进一步的明确。但是有一个特殊的情况,炎性乳腺癌容易与乳腺炎相混淆,炎性乳腺癌的临床表现有局部红、肿、热、痛的炎性表现,这个时候就需要专科的医生进一步鉴别,防止误诊。
乳腺癌是不是会死
总的来说,得了乳腺癌会不会死,即得了乳腺癌能活多久,主要还得看病情的程度、治疗方法是否得当、以及病人自身的身体机能等如何。总的来说,得了乳腺癌会不会死,即得了乳腺癌能活多久,主要还得看病情的程度、治疗方法是否得当、以及病人自身的身体机能等。
乳腺癌的早期症状是什么
乳腺癌的早期症状是我们平时应该要注意的。很多乳腺癌早期都会出现一些不是很明显的症状,但如果我们足够用心,就一定能够发现,这对于我们治疗乳腺癌还是很有帮助的。那么,乳腺癌的早期症状有哪些呢?
胸痛有硬块是怎么回事
胸痛有硬块多见于乳腺囊性增生症、急性乳腺炎、乳腺癌等妇科疾病。
乳腺癌早期能彻底治愈吗
乳腺癌确实是一种出现几率非常高的疾病,其实在早期治愈的几率达到95%以上,可以选择的治疗方法有很多,可以选择手术治疗,也可以选择放射性治疗,除此之外也可以选择内分泌治疗,这些都有着很好的效果,可以有效控制病情。
02:29
乳腺癌靶向药有哪些
乳腺癌靶靶向药主要有曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、CDK46抑制剂等。乳腺癌靶向治疗是重要的治疗方式,有靶点的患者才能做靶向治疗,根据靶点的不同,可选择的药物也非常多。目前更多的靶向治疗是针对HER2过表达的乳腺癌患者,大约需要做一年。复发转移的病人,如果HER2也有过表达,在常规治疗的基础上,加上抗HER2靶向治疗,时间可能更长。乳腺癌靶向治疗也针对晚期受体阳性患者,在常规内分泌治疗基础上加CDK46抑制剂,会进一步控制患者病情。
哪些乳腺癌患者适合保乳手术
保乳手术顾名思义就是保留乳房的乳腺癌的手术,越早期就越容易保乳,肿瘤越小越适合保乳,因为保留乳房同时还要把肿瘤切干净,所以说保乳的基本原则就是把肿瘤切干净,同时保留我们可以接受的乳房的外形。切干净的前提是肿瘤尽可能小,乳房越大更容易保留正常的乳房外形,所以强调肿瘤和乳房的比例。保乳的治疗其实有两部分组成,第一部分是做手术,第二部分就是做手术以后的放疗,放疗是保乳很重要的组成部分,因为已经有大量的证据发现只做手术不做放疗,局部复发的风险是高的。做放疗就要具备放疗的条件,因为放疗是大约一个月左右的治疗,必须能承担才行,具备放疗的条件才行,再加上把肿瘤切干净保留正常乳房外观,具备这些因素以后,就可以考虑保乳。
语音时长 01:31

2018-09-14

57713次收听

乳腺癌发展的四部曲
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,据资料统计,其发病率占全身各种恶性肿瘤的7%~10%。它的发病常与遗传有关,40-60岁之间、绝经期前后的妇科发病率也较高,是一种严重影响身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。