甲状腺癌会出现淋巴转移，也可能会出现血行转移或者是直接转移。甲状腺癌的病理类型不同，可能患者的转移方式也有所不同。比如甲状腺滤泡状癌，主要的转移方式就是血型转移，也可能会发生局部转移，经过淋巴结转移较少。而甲状腺髓样癌，除了会出现颈部淋巴结转移以外，还可能会出现血道转移，可以转移至肺以及骨骼。甲状腺未分化癌的转移方式主要是颈部淋巴结转移，该疾病的恶化程度较高，很容易侵犯周围的组织器官。甲状腺癌转移的方式，不同患者的恶性程度也会存在很大的差异。

甲状腺癌的发生，现在最确切的影响因素一个就是放射性的因素，这是目前比较明确的危险因素。像我们日常接触到的电辐射或者像家里装修、理石都可以引起辐射，而且潜伏期比较长，一般五到十年，所以对于婴幼儿更应该重点的进行保护。另外有一个因素就是碘摄入，碘摄入的多少是否跟甲状腺癌相关，目前还是一个争论的问题，一般认为，碘摄入如果过少可以引起滤泡状癌，如果摄入过多可能跟乳头状癌相关，但这还是处于一个争议的问题。另外一个因素就是促甲状腺素的因素，由于促甲状腺素它可以作用于甲状腺的滤泡上皮的促甲状腺素受体，如果通过激活环氧化酶依赖性的蛋白激酶信号传导系统，就可以引起滤泡细胞的增生，使发生肿瘤的危险性增加。还有一个因素就是内分泌的因素，像雌激素的增加是女性甲状腺癌的重要发病因素之一。还有一个因素就是遗传因素。

微创治疗甲状腺癌，就咱们从字面来看它微创嘛，那么它创伤小实际上来讲的话，我们从专业角度来讲它倒不一定就是创伤小。那么它最大的优点就是把这个手术切口放在了女性患者隐蔽的部位，比方说我们放在口腔里边或者放在腋窝或者乳晕里边，这最大的好处就是没有瘢痕在颈部完全没有可见的瘢痕，因为甲状腺癌它是多见于25岁到35岁年轻的女性患者，在这个阶段来讲那么她的美是很重要的，另外因为甲状腺它是处在暴露的部位颈部暴露的部位，你在颈部做一个切口可能在治病的同时也给这个病人带来了心理上巨大的创伤，为了避免这种情况我们把这个手术设计在别的部位，这样子在治疗肿瘤的同时根治手术的同时，也使病人获得了一个很好的美学上的一个效果，所以说我们认为微创手术或者包括腔镜的手术，应该是成为一个推荐或者是大力支持的这么一个手段，因为它除了甲状腺癌它的预后是很好的，做完手术以后10年的治愈率可以达到90%以上，我们通过仔细的操作一个腔镜下的一个操作，可以使病人获得很好的一个疗效的同时也达到了美学的完美统一，所以说腔镜的甲状腺癌手术是一个很好的一个选择方式。

通常建议在病人伤口愈合以后，康复大概2周到3周以后，就可以做放疗。因为放疗的情况下也不是说马上就能做，之前要让机体变成一个适碘的状态，通常情况下TSH值要大于100以上，碘131吸收才能取得一个比较好的一个疗效，可能需要一段的时间，另外碘131是在核医学科来完成，具有放射线，就是病人在治疗进行放疗的时候，是需要隔离的，隔离病房相对是比较少，早一点做放疗因为怕肿瘤的转移或者是有残余病灶，尽可能的早治疗能够在手术以后的一个月左右或者两个月左右能够进行碘131或者放疗治疗，应该能取得更好的一个效果

甲状腺癌我们顾名思义，它是甲状腺来源的一个恶性肿瘤，通常情况下就会有病人来问，说我这个能不能保守治疗，我这个有没有什么药物能够控制，作为一个外科大夫，我也想有这样的灵丹妙药，就一吃完以后能把肿瘤控制住，或者是让它消失，但是很不幸，我们目前还没有这样的药物。说能够一吃了以后，甲状腺癌就消失了，或者能治好了。从目前治疗上讲，规范治疗很重要，所谓的规范治疗，我们甲状腺最重要，最有力的武器就是手术，通过手术我们把病变，甲状腺癌组织切掉，把它切除干净，这样的话就可以获得一个，很好的一个疗效，当然了有一些其他的，我们在临床上，比方说对于有些结节，或者是我们良性的肿瘤我们适当的可以试一试。比方说我们小金胶囊，或者西黄丸等等，这些散结化瘀的药是可以考虑用，但是它对于甲状腺肿瘤，尤其是甲状腺癌，我们认为是不可行的，因为它没有用，另外来讲的话，如果过量的服用或者长期服用，还可以导致病人的肾脏，或者肝脏的一个损伤，所以说任何的药凡是药三分毒，要根据他实际的情况，我们来采用，总体上讲甲状腺的肿瘤，尤其甲状腺癌，它是以一个外科为主，手术为主的，药物为辅的治疗的一个程序。