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腹腔镜直肠癌根治术

发布时间:2018-07-1952527次浏览

随着国人食物结构的变化、生活习惯的改变、工作压力的增大以及其它很多因素的影响,结直肠癌的发病率较以前有明显升高的趋势。同时随着腹腔镜技术的普及和提高,越来越多的患者受益于腹腔镜微创技术。已经有很多研究证明了腹腔镜手术与传统开放手术有着相等同的根治效果。

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腹腔镜结直肠癌根治术优势
  从患者和家属的直观感受上,腹部伤口明显减小,甚至在条件允许的病人腹部仅有穿刺器留下的几个很小的瘢痕(自然腔道标本取出)。小的伤口除了美观之外,更重要的是小的伤口感染率、小的术后不适、恢复时间的缩短、住院天数的减少、医疗费用的降低等等。
  腹腔镜有放大作用,在某些细微操作方面例如裸化血管、血管根部淋巴清扫、神经保护等可以有更细致的视野,做到更精细的操作,提高手术效率,降低并发症发生率。
  在一些开放手术很难有良好术野的情况下,腹腔镜提供的视野可以达到更安全精准的手术,在直肠癌特别是低位直肠癌直肠肿瘤相关系膜切除、骨盆神经丛保护、男性精囊腺损伤预防以及减少术中出血等方面腹腔镜技术要优于开放手术。

腹腔镜结直肠癌根治术劣势
  这个劣势并不是指技术的优劣,是有很多社会发展因素导致的。
  首先,腹腔镜技术需要的设备和器械。除了一套腔镜设备是必不可少的,因为特殊性往往需要应用超声刀、Ligsuture等器材。
  其次腹腔镜手术对于医生要求提高了,对解剖的认识、腔镜技术的掌握和熟炼都是要经过一定的学习曲线。
  最后医保政策,腹腔镜手术使用的器材要多于开放手术,且由于技术特殊许多器材是必不可少的,这些费用要高于开放手术。

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直肠肿瘤手术后可以吃哪些
直肠肿瘤手术以后需要吃什么,根据手术的类型,直肠肿瘤的良性还是恶性的肿瘤,手术的范围,病人平时有没有合并的慢性疾病,根据这些来进行判断。一般来讲,直肠肿瘤手术以后的前三天,基本上要保持禁食的状态,如果手术是恶性肿瘤,如果切除的范围比较广泛,有可能禁食的时间会适当地延长。恢复饮食的原则主要是从流食,然后再过渡,比方说可以先喝一些米汤,再过渡到半流食,可以吃米粥、面条,然后再逐渐过渡到普通饮食,这个过程大概需要三五天,或者一周的时间,也是根据病人不同的情况来进行判断。对于直肠手术后的病人,建议尽量少吃刺激性的食物,比方说过于酸的、辣的、硬的、凉的、粗糙的,尤其是这些粗纤维的食物和过于辣的食物。对于直肠肿瘤手术以后,尽量避免吃,而且要尽量戒烟、戒酒,这样情况就是减轻手术后的不良的反应和手术后的不适症状。
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2021-07-09

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里急后重一定是直肠癌吗
里急后重不一定是直肠癌。里急后重指的就是当大家比较着急上厕所的时候,蹲在厕所里排不出什么大便,或者排出少量的大便的情况。很多疾病都有可能引起里急后重,包括感染性疾病,痢疾以及肠炎等。如果同时存在消瘦及便血,还有大便长期不成形等情况,我们需要去关注是否存在直肠病变或结肠病变,需要到医院消化科就诊,完善相关的检查,包括血常规,大便常规肠镜或者是腹盆的ct,评估肠道情况,判断是良性的病变,还是结肠病变。
直肠癌一般要做哪些检查
直肠癌是一种消化道疾病,这种疾病在我国的发病率是非常高的,也让很多患者都倍受疾病的困扰,所以大家一定要重视疾病的诊断和治疗。要治疗直肠癌疾病,诊断是第一步,专业的诊断方法才能够确诊疾病。
日常合理饮食可预防直肠癌
日常饮食中多进食富含维生素的新鲜蔬菜和具有防癌作用的食品对于预防直肠癌是有益的,另外,多进食富含膳食纤维的食物有利于粪便排空,也有益于预防直肠癌。
直肠癌需要做哪些检查
直肠癌是一种人们日常生活中经常会遇到的疾病,同时这种疾病还是大家所不陌生的,主要是因为这种疾病在一定程度上已经给人们的正常生活和身体等造成了不能忽视的影响和危害,所以建议朋友们一定要多了解一些这种疾病的相关知识哦。
直肠癌怎么引起的
直肠癌原因现在不是很清楚,直肠癌就叫直肠恶性肿瘤,有可能是因为有家族性的,比如家里有亲戚或有直系亲属有得的,有可能什么原因都没有。有可能长期有腹泻、便秘、心情不好、气滞血瘀、心情不愉悦。即便是得了也要心情愉悦。癌症并不可怕,可怕的是被癌症给吓死。经常有癌症能够活20年的,肺癌也有活10年的。曾经一个直肠癌的患者,做手术时候孩子刚六年级,现在都结婚了,孩子已经6岁,至少活了20年。所以不用特别害怕,最大的优点是,做了手术、化疗、放疗、不在意,每年做体检,并没有发现再去长出癌细胞。所以从精神上不要特别害怕是最主要的,如果确实是得了直肠肿物,可以做指诊,可以做直肠镜检查。
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2020-03-11

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直肠癌是如何引起的
直肠癌作为一种恶性的肿瘤,引起直肠癌的原因有比较多,主要包括遗传因素、不良的饮食习惯、不良的生活习惯、缺乏锻炼等。此外,经常食用保健品,也可能会导致机体得直肠癌。我们在临床当中认为很多直肠癌是由直肠息肉转变而来的,许多直肠息肉由于未能及早发现,经过长时间的变化,受到严重的刺激,可能会发生突变,造成直肠癌的发生、发展。所以我们在临床工作当中,会遇到有些人误把直肠息肉或直肠癌,当痔疮来看,一直拖延未治,最终导致直肠癌的发生的案例。所以我们建议如果是有出血情况,一定要及早到医院专科进行就诊,明确诊断。
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2019-10-11

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直肠癌能治好吗
直肠癌能否治好取决于病人的分期,但是全身各个器官脏器的这些恶性肿瘤来说,直肠癌是属于预后比较好的一类,它的全期病人总体的五年生存率也能达到60%-70%。而对于早期的直肠癌,如一期二期,肿瘤侵犯的深度较浅,且没有淋巴结转移,通过手术切除以及术后的辅助治疗,病人达到长期的存活的机会是非常高的。但是偏中晚期的直肠癌病人,可能直肠的全层都已经侵透了,周围可能还有淋巴结的转移,这样的病人他就算是能够做手术,在术后两三年左右,肿瘤的复发和转移的风险也是非常高的,难以得到根治。
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直肠癌化疗副作用
直肠癌化疗的副作用可分为两类。第一类是所有的化疗药都可能引起的一些副反应,如恶心呕吐,骨髓抑制、白细胞下降、血小板下降、贫血、乏力和厌食等。第二类属于直肠癌上用的一些化疗药的特异性的副反应,如奥沙利铂的特异副反应是属于外周神经毒,即周身发麻,尤其是四肢的麻木;伊立替康的副反应主要是腹泻,尤其是再部分基因表达有问题的病人;卡培他滨片会引起病人的脸部和手部发黑,并且还会造成手足综合征,即手脚上长水泡和皮疹,部分还会引起破溃和甲沟炎。
直肠癌会遗传吗
直肠癌是有一定遗传倾向的,所以家中有直肠癌亲属的人,一定要定期去医院做肠镜检查。要讲预防直肠癌,平时一定要注意调整饮食,长期饮食不健康,很容易诱发这种病。另外要坚持运动,同时也要保持自己的体重,在合理范围内。这样就可以有效预防直肠癌。
直肠癌手术后小便困难怎么办
直肠癌手术后小便困难要留置尿管,尿管要长期的保留,要做膀胱训练。直肠癌术后膀胱功能不好会导致排尿困难,常常是由于盆底的神经损伤造成,而神经损伤的修复和恢复需要比较长的时间,所以很多直肠癌术后排尿的困难需要比较长时间慢慢的恢复。尿管一般要保留一个月甚至更长的时间。膀胱训练就是在戴尿管的状态下,每两个小时要夹闭尿管,每两个小时放开,把尿管放开有一个自主排尿的过程,排尽了以后再夹闭尿管,再过两个小时再放开。如果晚上睡觉的状态下就要全部放开,不能夹闭。通过膀胱训练可以促进膀胱肌肉的功能,改善膀胱神经的功能,从而促进膀胱功能恢复,能够使得排尿困难的问题得到更早的解决。直肠癌手术因为要做盆腔的分离、直肠的分离,而直肠和膀胱离的特别近,有些神经支配直肠也同时支配膀胱,所以在分离直肠的过程当中难免会对膀胱造成影响,有病人会出现排尿的障碍。排尿困难的问题随着手术方式的改变,尤其是腹腔镜手术可以使盆腔的解剖更加的精细,使盆腔的神经得到很好的保护,使得直肠癌术后排尿困难的发生率越来越减少。
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2018-09-21

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直肠癌有哪些早期症状
直肠癌的早期症状有这么几个特点:第一个它的早期症状常常非常的轻微,症状表现并不那么突出;第二个特点就是直肠癌的早期症状常常和其他疾病的症状非常相似,造成了直肠癌在早期不容易被发现,直肠癌早期的表现主要是便血,再就是大便习惯的改变,主要是这么两个方面。便血量可多可少,颜色一般都是暗红色,也有鲜红色,这些症状和痔疮的症状非常相似,痔疮的表现也是便血,而痔疮在临床非常的常见。直肠癌相对来说发病率没有那么高,所以说当人们出现便血的时候,恐怕想到最多的不是直肠癌,而想到最多的是痔疮。有的人就自以为是痔疮,就会自行的去到药店买药,有的虽然到医院去就诊了,但是有的医生也没有这方面的警惕性,只是做很简单的检查,就有可能把直肠癌给漏掉,因为在检查的过程当中很有可能发现就有痔疮,痔疮就会把便血症状和痔疮连接在一起而忽略了其他疾病的排查。所以说在临床上直肠癌的误诊率和漏诊率最高。在国家超过90%的直肠癌患者在刚开始发生的时候都经历过误诊和漏诊的过程,也就是说90%以上的直肠癌在早期都曾经被按着其他的疾病治疗过,久治不愈、反反复复,最后才发现不仅仅是痔疮,不仅仅是肛门的其他疾而且还有直肠癌,而到了这个时候常常已经就比较晚了,就可能到了中期,甚至到了晚期。所以说直肠癌早期的症状很隐蔽,没有很明显的特异性。直肠癌在早期容易出现的症状是大便习惯改变,所谓大便习惯改变就是和过去排便不一样,过去比方说每天一次大便,现在可能变得两三天一次或者一天两三次或者大便特别干、特别困难或者大便又特别稀、特别的不成形甚至有粘液、肛门下坠等等这样症状,而这些症状和直肠炎的症状又很相似,有的时候病人自己或者是找的大夫经验不丰富就可能把直肠癌误诊为结肠炎、直肠炎进行治疗。当然治疗效果不会好,等到反反复复,最后也可能延误到治疗的最佳时期,所以说直肠癌的早期症状不典型、很隐蔽,只有细心,只有重视它,在思想上有防治直肠癌的意识,才能够及时的发现它,才能够及时的给予正确的治疗,所以说每个人都要留心自己的身体变化。
语音时长 04:31

2018-09-21

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直肠癌用中药效果好吗
在对直肠癌患者的治疗过程当中,中医药发挥着非常重要的角色。对于患有直肠癌病人的治疗,可以采用西医的手术治疗、化疗、放疗、生物治疗以及免疫治疗等,这些综合的治疗方法。同时,用中医药治疗的方法,对直肠癌患者进行治疗,能够达到很好的治疗效果。通过中医药治疗方法,可以有效地改善直肠癌患者的生存质量,有利于延长患者的生存时间。中医药的治疗对于直肠癌患者来说,无论患者是在手术以前、术中还是在手术以后,还是在疾病的康复阶段,都有发挥中医药作用的地方。总之,通过中医药治疗方法,可以有效地改善患者的生活质量,有助于延长直肠癌患者生存的时间,使患者能够平安的度过手术期、化疗期以及康复期,可以有效地减少直肠癌的复发以及转移。
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直肠癌t3n0m0严重吗
直肠癌t3n0m0是说明直肠肿瘤侵犯了直肠全层。但是,直肠肿瘤没有侵犯到临近的一些器官组织,没有出现淋巴结的转移,也没有出现远处转移的情况。患者在这种情况下,虽然不算疾病早期。但是,相对也不算晚,患者的预后,相对比较好。但是,需要注意的是,影响直肠癌患者预后的因素,可以有很多,肿瘤的分期、肿瘤的组织学类型、病人体质以及精神状态等,这些情况,都对患者的预后,有比较大的影响。对于直肠癌疾病患者后续的治疗,仍然不能够放松。进行定期的复查,对病人来说,仍然非常重要。患者的精神力量,在疾病的康复以及治疗过程当中,可以起到至关重要的作用。因此,患者一定要满怀信心,一定要注意保持良好的精神状态。这样,才能够保持机体的状态是良性的状态。
直肠癌会引起腿疼吗
直肠癌会引起腿疼吗?具体要看患者的发病情况,早期的一般不会,但晚期转移或压迫到神经时可能会,但必须经过医生检查后确定。因为也有可能是其他因素导致腿疼。