甲状腺癌恶性严重。恶性甲状腺癌的生长速度比较快，对局部的气管、食管会造成压迫，导致患者发生呼吸困难、吞咽困难。甲状腺还还可以通过淋巴系统和血液循环发生转移，导致大范围的器官受累，危及到患者的生命安全。甲状腺癌对人体的危害很大，可以缩短患者的生存时间。但是甲状腺乳头状癌的恶性程度相对较低，肿瘤早期的生长速度比较慢，大部分患者手术切除后病情恢复较好，不会影响患者的生存时间。甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌对人体的影响比较大，而且容易早期发生转移，病情进展比较快。

甲状腺癌的手术费用，根据不同的地方不同的地区，经济发展也不相同，它的费用肯定是大相径庭的。我记得在我做年轻大夫的时候，有时候局麻，就做了甲状腺癌的手术，这个费用可能也就是个，三五千块钱，当然在目前通常在北上广深，发达的地区，甲状腺癌的费用也不一样。比方说我们通常情况下，它这个费用是在2万到3万，根据它不同的地区，它差别并不是很大，当然有一些情况，比方说我们采用了，由于手术比较复杂，还要做远处淋巴结清扫，或者是我们要用了神经监护仪，等等一些纳米碳显影材料，那它的费用可能要高一些。另外我们目前现在主推的，就是一个腔镜微创的手术，包括腔镜还有机器人，它的手术费用更高一些，腔镜做甲状腺癌的费用，大概是在3万到4万之间，机器人可能就是8万甚至更高，这个是不一样的。根据就是病人的不同的需求，我们也会为病人量身定做，根据他的情况，采用一个到底是开放还是腔镜，还是机器人的方法，在根治肿瘤的同时，也达到了一个美观。因为机器人和腔镜技术，主要是解决瘢痕的，它把手术切口，设计在看不见的地方，比方说像腋窝，像乳晕，像口腔里边，实际上在治愈肿瘤的同时，也达到了一个，最佳的一个美学效果，使病人获得一个很好的一个疗效，这些都是需要根据的实际情况，来考虑的。

甲状腺癌术后选择口服的头孢类或大环内酯类消炎药。甲状腺癌在医学上外科系统叫做一类切口，指一个清洁的切口，过去由于对抗生素，管理不严格，没有认识到危害性。会让病人吃或输上2至3天的抗生素，随着医学的发展，和对抗生素逐渐的认识，发现甲状腺的肿瘤手术以后，不需要吃消炎药，不需要服用任何的抗生素，因为本身来讲，第一是无菌的，第二来讲操作，通过一个无菌的操作来控制感染。手术以后，主院加分院的甲状腺癌的手术，占到4000多例，没有常规使用抗生素的，它的感染发生的几率是非常低的，在临床上几乎看不到，所以说甲状腺癌，认为通过手术以后。不需要服用抗生素，也可以取得很好的疗效，这也是国际上通行的办法，对于高危的因素，比方说病人体质很弱，或者有很严重的糖尿病，有皮肤感染的倾向，可以预防性的用抗生素，比如口服头孢类的，或者大环内酯类的等等，一些简单的抗生素。当然对于已经出现了，甲状腺的感染，就术后由于出血，或者其它的某些原因，出现了感染的状况，那还是要积极地足量，长期的用抗生素，把感染控制住。

甲状腺癌随着它的疾病的进展以后，它可以出现一些其他的一些症状。比方说它侵到哪一个邻近的器官以后，那么这个邻近器官就会出现一个相应的功能，或者形态上的异常比方说晚期甲状腺癌，它如果是侵到了喉返神经上面那么它最突出的表现就声嘶，也就突然失声了就说不出话这是一种情况。那么如果甲状腺它继续发展如果侵到气管里边的话，那么就会出现咯血或者病人呼吸的一个障碍，轻的话他就是呼吸障碍那么重的情况下，他气管里边由于肿瘤长进去了以后，可以出现一个大的咯血对病人的生命，造成一个极大的威胁另外来讲的话它随着疾病的发展，它可侵到食道那么少数的病人，是因为吃不下东西了哽咽、进行性的进食困难，才发现是甲状腺癌侵到了食道的上面。另外来讲甲状腺癌还可以侵到周围的，比方说大的血管造成了大血管破裂以后，引起生命的威胁还有一些比方说甲状腺癌，它继续发展可以发展到肺、双肺的转移，或者是胸骨上的转移或者骨转移引起疼痛或者是咯血肺里的肺炎、胸骨受侵了还可以在体表，摸到一个大的包块等等这些情况都是一些晚期甲状腺癌的，一些个表现另外除了局部以外，甲状腺癌它可以出现远处的转移引起相应的一些个症状，这些都是需要积极来面对积极来治疗的。

甲状腺癌的诊断主要是依赖于病史、临床表现以及辅助检查。病史一般患者有家族史，这个是一个高危因素。另外要根据临床表现，就是症状和体征，一般患者没有明显的症状，除非肿瘤巨大，引起相应的压迫症状，引起呼吸的改变、吞咽的困难以及神经的一个压迫症状。还有通过查体，可以发现甲状腺上有比较坚硬的结节，随吞咽上下运动，同时患者这种结节没有压痛。有的患者会伴有同侧的淋巴结肿大，考虑的是甲状腺癌的淋巴结转移，一般在青少年甲状腺癌的患者当中比较常见。除此之外，通过超声检查以及细针穿刺细胞学活检，还有一个就是基因学检查，可以进一步明确诊断。而超声上主要表现为低回声、边界不清、形状不规则，里面有细点状钙化，这种结节高度怀疑甲状腺癌。对于怀疑的甲状腺癌，再进一步进行一个细针学穿刺的病理活检，进行一个细胞学检查，来发现甲状腺癌细胞，另外再追加进行诸如B-raf、K-ras的基因检查，就可以基本在术前进行一个明确的确诊。当然诊断甲状腺癌的金标准，就是术中切除标本，进行一个组织学病理学的诊断，这是诊断甲状腺癌的金标准。