正常人的肝区，偶尔也会疼痛，这个肝区疼痛，因为有的时候是肝脏的疼痛，有的时候，实际上不一定是肝脏的疼痛，对于像一些有些病人在生气以后，他长到他生气以后，那个可能会肝区有觉得有点不舒服的这种感觉，另外一个肝区这个位置，还有一些其器官，比如说最最常见就是胆囊，在胆囊炎，胆石症的这样的患者，在进食油腻食物以后，他就会这个肝区的这个疼痛，在慢性的肝病，慢性胆囊炎，会就隐隐作痛这种感觉，如果说是一个急性的这种胆囊发作，胆囊炎发作这样的患者，会剧烈的疼痛，如果又是胆石卡在这个这个胆囊颈这个位置的时候，会剧烈的疼痛，向这个肩膀和后背放射，同时病人有可能也会有发烧，这样的这个急性炎症的时候会有发热这样的症状。所以，如果一个病人他这个剧烈的疼痛又做了b超，做影像学检查又没有这个肝癌的这种情况下，可以就是做一个胆囊炎的这个鉴别诊断，甚至于可以去做一个ct，另外一个这个位置有像青壮年的时候，经常青壮年这种小孩儿他有时候会有肋软骨膜发生这种肋软膜膜膜炎，这样的话也会造成这种疼痛，还有就是肋这个神经会疼。另外还有一个大家都知道这个神经的疼痛，就像水痘病毒的这个感染，那都知道这个有时候会造成这种这种神经炎，会造成这种剧烈的疼痛，那也会也会在这个肝脏的位置会发生，因此，这个肝区的疼痛，其实要做一个鉴别诊断，不一定是肝癌，还差两句还差两句，因此一个肝脏的疼痛，首先其实要分辨一下位置，还有根据这个疼痛的性质来判别这个原因是什么。

谷丙转氨酶是肝功生化里的血清酶指标，是反映肝细胞有没有受到损伤的很灵敏的指标，谷丙转氨酶的正常值，一般是在0-40U/L，或者0-50U/L范围之内，各医院的试剂不一样，正常值范围稍有点区别，如果谷丙转氨酶达到135U/L，说明肝脏肝细胞有轻微的损伤，要进一步检查是什么原因导致的。肝功的异常、肝细胞受到损伤，要查相关的病原学指标，做肝脏的超声，看有没有脂肪肝，回忆自己近期有没有服药史，或者是大量饮酒史，总之要检查是什么原因导致的肝功异常，而且还要进行定期的复查。

结核药和护肝药原则上可以同时服用。在抗结核治疗的过程当中，常常会使用三种甚至四种抗结核药，抗结核药也是常常导致肝损伤的重要原因，抗结核药也是常常导致药物性肝损伤的重要原因。在抗结核治疗的同时，要密切监测肝功生化指标的变化，一旦发现肝功有损伤，转氨酶高，如果轻度的高，可以配合保肝药同时服用。如果肝损伤严重，可能就要暂时停用抗结核药，加强保肝治疗，使肝功得到很快的恢复。但是如果在抗结核治疗的过程当中，没有发现肝功异常、肝损伤，也没有必要在使用抗结核药的同时，一定要配合保肝药同时服用。

遗传代谢性肝病主要还是因为染色体的异常，某个染色体的缺失，或者是异常的表达所导致的疾病。遗传代谢性肝病，往往不是传染性的疾病，而是遗传代谢性疾病，可能会跟自己先天的家族史、遗传史、染色体的异常来获得的疾病。遗传代谢性肝病早期症状不太明显，而且都是发病比较早，没有特别好的治疗手段，很快就进展到了肝脏衰竭的情况，但是这种疾病并不是传染性的疾病，是跟遗传因素相关的，并不属于传染性疾病。可以说遗传代谢疾病和传染性的肝病，还是属于两个系统的两种不同的疾病。

肝内结石和钙化不是同样的病，肝内钙化往往是指既往有过感染、炎症、寄生虫、和外伤而在肝内遗留的一些钙化病灶。通常这种钙化病灶长时间不发展不至于引起不良的后果无需干预，而肝内胆管结石则是指生长在肝内胆管有可能堵塞胆管继发胆管炎或者是及引流相应部位肝脏出现问题的疾病，那么肝内胆管结石早期也没有明显的症状定期检查注意饮食和采取适当的药物就可以，那么对于已经出现局部胆道梗阻，出现黄疸，局限性的肝细胞的破坏甚至肝硬化，为了阻止病变的进一步发展，特别是胆管结石，还有合并打胆癌的风险。那么我们则建议尽早的手术干预，那么对于这两种疾病来讲，肝内胆管结石和钙化再超生上面容易出现混淆，而在腹部的增强CT以及其他的检查手段的时候，我们可以进行鉴别诊断，那么对于肝内胆管结石来讲，还需要警惕是否合并有肝外胆管结石以及是否已经有存在癌变的风险，所以还需要监测肿瘤标记物。