骨折错位能不能自动愈合，是和骨折错位的程度有关系的。错位的程度是否明显，需要在医院进行一个影像学的检查，才能得到一个准确的评估。首先对于错位不明显的骨折，例如：长骨骨干骨折对线良好，骨折端移位不超过断面的1/3，或者椎体压缩不超过1/3等等，通常是可以在受伤以后慢慢的自行愈合，并且愈合以后不会对肢体活动，导致明显的影响。但是也需要在专业和良好的固定下进行一个保守治疗。但如果错位严重，如对线不良，骨折端出现了明显的分离、重叠，或者粉碎性骨折的情况，能够自动愈合的可能性就比较小了。如果自行生长容易长不好，而且就算长上了也容易出现畸形愈合，容易导致以后长期的疼痛和功能障碍，影响日常活动，所以这种情况建议进行手术治疗。第三种情况，如果骨折的部位血运比较差，如小腿的胫腓骨中下段，股骨颈这个地方由于缺乏血供，自行愈合会比较困难，所以如果任由自己生长，容易出现延迟愈合或者不愈合。

骨折不疼是不正常的。一般人骨折以后，短期内都会感到疼痛，这是由于骨折部位会有明显的出血，以及周围骨膜的损伤，损伤刺激附近丰厚的神经血管，就会导致明显的疼痛，再加上骨折，大部分是由于外伤导致的，周围也会有软组织损伤，也会带来疼痛感。如果骨折以后不痛，可能会提示比较严重的神经损伤，比如神经的麻痹或者完全断裂，甚至患者会出现某一个肢体的瘫痪，相应的感觉和运动丧失，或者这个病人可能有严重的糖尿病的神经病变，也会出现或者有不同的情况，所以这种情况要及时的、尽早的到医院进行诊治，避免变成永久性的神经损伤，然后对于骨折也要进行一个处理。当然还有可能提示骨折可能属于病理性骨折，这种骨折不一定伴随明显的外伤，或者严重的暴力，这种骨折的病人往往也需要进行全面的检查，因为往往可能会由于骨肿瘤、严重的骨质疏松情况引起的，也需要引起重视，所以一定要谨慎，所以骨折如果不痛，可能要更加的重视，更加及时的去诊治。

小腿的胫骨疼痛是由于胫骨结节、骨软骨炎、应力性的骨折、局部的外伤、小腿的间隔区综合征、乳酸堆积所致。1、胫骨结节、骨软骨炎。胫骨的疼痛发生在胫骨结节处，且为青少年。避免剧烈运动，注意休息，患肢制动。2、应力性的骨折，使患者长时间的小腿疲劳所致。进行患者的制动以及适当的休息。3、局部的外伤，如导致的局部软组织损伤以及骨折等。4、小腿的间隔区综合征，是由于运动时肌肉内的压力增大，使小腿的骨膜血液循环以及组织功能受到阻碍。患者在活动时会有疼痛。5、大剂量的运动后局部的乳酸堆积。

判断手腕是否骨折，如果在家中发生，判断手腕是否骨折，往往需要判断有没有受伤史、有没有外伤史，外伤以后带来局部疼痛、肿胀、局部淤血。如果疼痛程度比较重影响到睡眠，或者根本由于局部腕关节带来的疼痛，导致无法入睡，这种情况往往怀疑有骨折。当然确诊骨折，还需要借助于医生规范检查跟诊断，一般还是到医院就诊，通过医生仔细查体，通过询问病史以及借助影像学资料得到明确诊断，再确定腕部骨折是否存在。随着人口老龄化，腕部骨折发生几率越来越多。老年人摔倒的时候，最常见摔倒方式是手腕着地，引起局部关节导致腕部骨折疼痛。因此临床当中，老年人摔跤的时候，重点要检查手腕是不是局部有疼痛，肿胀、活动畸形。另外可以通过两个手对比，如果局部手腕存在相差或者骨折部位存在反常活动或畸形，那就能确诊是骨折。

上肢骨折6到8周的时间就可以愈合。上肢骨折痊愈的时间涉及到骨折愈合过程的问题，一般骨折愈合首先是血肿期，血肿机化期，骨折端形成血肿，骨折端有几毫米的骨质变为显微组织，这个时机局部可能骨折断，断端有水肿、压痛，从平片来看可能没有明显骨痂形成，只有少量的内膜骨痂，这个时间一般来说是2到3周的时间。然后就是纤维骨痂形成，原始骨痂形成期。一般来说在这个时期就是断端的骨内外膜形成骨痂生长板会合，同时把骨折端的骨密度还有显微组织包裹形成内外骨痂。在这个时期一般需要6到8周的时间，这个时期骨折端的血肿和压痛还有异常活动基本消失，就属于临床愈合时间，从平片都可以看见，骨折端的骨折线就比较模糊，骨痂形成比较明显。再有就是骨痂改造塑形期，一般来说通过不断地应力作用，骨痂不断的塑形强化，形成一个永久性骨痂，骨髓腔就再通一般需要1到2年的时间。一般认为上肢骨折如果愈合，6到8周的时间就可以，因为不像下肢骨折需要一个坚强的愈合，需要负重，所以6到8周的时间就可以适当地开始活动和负重。但还是需要通过X线片要看骨折线的变化。比如骨折线比较模糊，骨痂形成比较明显，有连续的骨痂。通过医生的检查一般要求上肢平举一千克的重物，可以坚持一个小时就可以达到临床愈合的标准，就可以逐渐开始功能锻炼。