颈椎病的鉴别诊断
发布时间：2020-11-2059888次浏览
颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称;是一种以退行性病理改变为基础的疾患，多发于劳动者和中年人群，下面让颈腰椎的专家为大家介绍一下颈椎病的鉴别诊断方法。
颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹，大小便障碍，出现瘫痪。多发在中老年人，男性发病率高于女性。
鉴别诊断颈椎病：
1、肌萎缩性侧索硬化：以痉挛性四肢瘫为主，无感觉障碍，且常侵犯延髓而出现下组颅神经症状。
2、多发性硬化：常同时出现脑和脊髓的症状，膀胱功能障碍多发生于肢体运动障碍之前。
3、椎管内肿瘤：可发生于任何年龄，症状发展较快。各种影像学检查有助于鉴别。
4、脊髓空洞：主要表现为感觉障碍，运动障碍出现较晚。MRI可清晰显示脊髓中央管增粗。
椎动脉型颈椎病比较少见，需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别，如椎动脉粥样硬化和发育异常等。椎动脉造影是最可靠的鉴别方法。
以上就是颈腰椎的专家为大家介绍的颈椎病的鉴别诊断的相关内容，希望对大家能有所帮助，时常检查自己的颈椎，发现有任何的异常要及时到正规的医院检查。
相关推荐
01:31
颈椎按摩手法视频教学
患者坐在椅子上，按摩者用手掌的拇指对患者颈部的两侧肌肉进行放松，力度不宜过大，时间可以延长一些，颈部放松时间保持在10分钟左右。10分钟后按摩者可以对患者疼痛的颈椎肌肉进行力度稍大的按揉，但力度不要过大，以患者能接受的感觉为最佳。每个疼痛点按5分钟左右，全称点按时间维持在10-15分钟。随后按摩者使用较为轻柔的手法，对颈部的肌肉进行轻轻的敲打。推拿全程以整体放松，局部点按再放松为原则，以轻到重再到轻的力度。
03:12
脖子胀痛吃什么药好
脖子胀痛首先要查明原因，大多数是因为颈椎病，颈椎病大多数又因为颈椎间盘有病变。一旦发生胀痛，吃药首选是西药，比如布洛芬、芬必得、扶他林、乐松、美洛昔康、西乐葆等西药都可以起止疼的效果。也可以吃中药，吃中药的作用机制是舒筋活血、活血化瘀，从治疗的直接的效果来说，它不但是止疼，也是治疗症状。第三种，可以吃肌肉松弛的药物。因为脖子胀疼往往伴随肌肉紧张、痉挛，吃了松弛的药物，间接的可以起到止疼的效果，也可以贴膏药，但改变平常不良的生活或者工作的习惯，作用比吃药好。
02:59
颈椎生理曲度反弓该怎么办
向前方突出的生理前突是人的正常状态，如果变成向后，这时叫生理弯曲消失，变成了颈椎反弓，往往是颈椎病的表现。一般情况下，需要拍一个颈椎的正侧位片，看反弓的部位在哪个地位，再做一个颈椎的核磁，看一看脊髓是不是受压，椎间盘是不是变性，当然如果有不稳，有滑脱，或者有颈间盘突出，甚至有颈椎肿瘤的时候，颈部的生理弯曲也会发生改变，也会出现反弓。所以对于这种情况，第一要做检查，查明原因，第二要戴颈托保护，有利于保护颈椎，减轻颈部肌肉的负担，也有利于对颈椎反弓的保护。
颈椎病严重会不孕吗
由于在大都市工作的人们，缺乏锻炼，久坐在办公室对着电脑工作，这些人往往是颈椎病的高发人群，医生介绍说人们不要小看颈椎病的危害，颈椎病病情严重可能会影响到脑部神经，要及时的治疗，那么颈椎病严重会不孕吗？下面我们来看看颈椎病的危害都有哪些？
颈椎病可不可以根治
颈椎病想要彻底治愈十分困难，这种疾病在治疗时只能通过药物、物理治疗等方式改善症状，减轻身体的不适感，但无法使病变的颈椎恢复至原来的状态。因此，想要避免颈椎病的伤害，平时应注意颈椎部位的保养，积极预防。
颈椎病的治疗方法
颈椎病的治疗方法有休息、热敷、颈部制动、中医治疗、药物治疗、运动、手术治疗。一、适当休息、热敷、部分患者需颈部制动。二、牵引、理疗、针灸、推拿、按摩等中医治疗。三、根据病情可选择性应用止痛剂、镇静剂、改善脑部血流供应的药物、营养神经药物等。四、自我保健、运动疗法。五、有明显神经根或脊髓压迫症状，明显影响工作及生活的患者建议手术治疗。颈椎病是主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病的类型及严重程度不同治疗方法也有所区别，其中95%的颈椎病患者可以应用非手术方法解除病痛。
吹空调肩膀疼怎么办
吹空调后肩膀疼痛其实就是受凉后引起肩膀疼痛不适，其中常见的病因主要是肩周炎和颈椎病。建议患者去医院骨科门诊就诊行颈椎磁共振和肩关节磁共振检查。如果是颈椎病，首先应该避免受凉、热敷、吹空调时可以戴围脖等等。颈椎牵引、颈部制动、颈部理疗，改善不良工作体位和睡眠姿势，调整枕头高度等方法。如果疼痛较重，可以口服非甾体抗炎药，如布洛芬、罗索罗芬纳、塞来昔布和肌肉松弛剂鲁兰贝特。如果患者持续剧烈疼痛，经过保守治疗无效，严重影响工作和生活的患者可以进行手术治疗。如果是肩周炎，可以进行局部的理疗、针灸，适度的推拿按摩可以明显改善症状。如果出现固定的痛点，可以局部注射糖皮质激素，能够明显缓解疼痛。如果患者疼痛持续，夜间难以入睡时，可以短期内口服非甾体抗炎药。如果症状持续加重，保守治疗无效，可以在麻醉下行关节镜下松紧粘连。
严重颈椎病如何治疗
严重的颈椎病治疗以手术治疗为主，常见的严重颈椎病的类型有以下几种。1、剧烈疼痛的神经根型颈椎病，保守治疗无明显效果，由于突出的椎间盘，增生的钩椎关节压迫相应的神经根，引起神经根性刺激症状。表现为颈肩部的剧烈疼痛，并向上肢放射，可以出现乳突肌耳廓周围的疼痛，三角肌的麻木及三角肌的无力萎缩，无反射。亦可出现上臂、前臂甚至手指的疼痛麻木。2、脊髓型颈椎病伴有功能障碍，由于颈椎退变结构压迫脊髓或压迫供应脊髓的血管，而出现一系列的症状，包括四肢感觉、运动、反射以及大小便功能障碍。患者还可以出现上肢或下肢的麻木无力、僵硬、双足踩棉花感。3、症状较轻的颈椎病患者，经过保守治疗半年无效，但又明显影响正常的工作和生活，则需要积极手术治疗。
颈椎疼为什么会头晕
颈椎疼痛引起头晕的原因，主要包括颈椎病压迫颈部的肌群、刺激压迫基地动脉、刺激压迫头部的敏感组织等因素。由于颈椎病压迫颈部的肌群，导致肌肉长时间的痉挛性收缩，局部的血液循环受到影响，一些缓急态，乳酸类的物质释放过多而引起头晕。颈椎病直接刺激压迫基地动脉，引起脑供血不足，而导致头晕的发生。颈椎病直接刺激压迫头部的敏感组织，而引起头晕。出现颈椎疼痛和头晕后，需要及时的去本地正规医院的骨科就诊，进行ct磁共振检查明确是颈椎病引起的头晕，还是由于局部的肌肉劳损导致的，然后根据具体的病因进行针对性治疗，平时避免长时间的低头，可做局部的热敷按摩和理疗，如果颈椎病引起的头晕比较明显，可以口服扩张血管药物，也可以做颈部的牵引，对缓解头晕有一定帮助。
颈椎变形还能恢复吗
颈椎变形轻度可恢复。颈椎变形主要包括颈部，生理曲度变直，逆向弯曲，颈椎侧弯，另外，外伤引起压骨折也可引起变形，出现颈椎变形后，可通过颈椎正侧位片，磁共振或颈CT检查来发现，外伤引起颈椎变形往往有外伤史，外伤骨折引起颈椎变形，往往需采取手术内固定治疗，颈椎侧弯迹象由于颈椎两侧肌肉不对称，如果较轻微，可通过纠正坐姿，站姿。可做颈椎牵引和支具固定，颈椎生理曲度变直或者逆向弯曲，多由于长时间低头，致使颈椎小关节的关节囊及周围仍在僵硬固定，恢复治疗有很大难度，可通过中医针灸按摩，及局部牵引治疗，睡眠使用合适高度枕头，经常参加户外运动，多活动颈部的肌肉，轻度可以恢复，重度颈椎变形，单纯保守治疗难以恢复，如果影响正常生活可考虑手术治疗。
颈椎病头晕怎么办
颈椎病时会导致头晕的症状出现，这个时候可以利用中医外治的办法缓解，比如针灸、各种理疗之类的方式，患者还需要注意，不可以长时间看手机，而且不可以长时间的低头，工作一定的时间之后，需要做点放松运动进行缓解。
手经常发麻是怎么回事
生活的压力不断增加，人的生活习惯也在改变，生活习惯的改变带来了各种各样的身体问题。手经常发麻就是其中一个，导致手经常发麻的原因有很多，比如高血糖、高血压、颈椎病、腰椎盘突出、营养不良以及药物等原因，都会导致手经常发麻。
03:25
怎么确定自己是不是颈椎病
颈椎病的四大主要症状有脖子疼、胳膊麻木、肢体乏力、颈椎活动受限。又伴随眼花、耳鸣、呼吸不畅、胸闷气短、乏力、偏头疼、后背放射痛等情况，这些都可能是颈椎病的症状。活动受限就是左右的活动幅度不一样，头往后仰会引起疼痛，低头会引起后背的紧张。很多人工作3至4年就开始出现脖子疼、胳膊酸，甚至麻木、双上肢无力，这实际是一种疲劳的状态，如果反复出现或者持续不能缓解，以两个月为限，就必须要去医院做检查。
颈椎压迫神经如何锻炼
在日常生活中，由于工作与生活习惯的原因，有些人患上了颈椎疾病，给患者的身体与健康带来了非常大的影响，一旦出现了颈椎压迫神经的时候，我们可以通过米字操，颈部运动，摇动上肢，爬墙运动以及局部按摩的方式进行锻炼康复。
