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患者得了肝硬化如何治疗

发布时间:2020-09-1663493次浏览

得了肝硬化之后患者不能正常生活和工作,必须要住院进行治疗,有些患者经过治疗后病情得到好转,也有的患者治疗效果不佳,导致需要长期治疗,目前治疗肝硬化主要依靠药物,临床中患者得了肝硬化要怎样治疗效果比较好呢?

1.支持治疗

静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。

2.肝炎活动期

可给予保肝、降酶、退黄等治疗。必要时静脉输液治疗,如促肝细胞生长素,还原型谷胱甘肽、甘草酸类制剂等。

3.脾功能亢进的治疗

可服用升白细胞和血小板的药物,必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。

4.肝脏移植手术

适用于常规内外科治疗无效的终末期肝病。包括难以逆转的腹腔积液;门脉高压症,并出现上消化道出血;严重的肝功能损害(Child分级C级);出现肝肾综合征;出现进行性加重的肝性脑病;肝硬化基础上并发肝癌。

有以下情形之一者给予抗病毒治疗:①对ALT大于ULN且年龄40岁者,也应考虑抗病毒治疗;②对ALT持续正常但年龄较大者(40岁),应密切随访,最好进行肝组织活检;如果肝组织学显示KnodellHAI≥4,或炎性坏死≥G2,或纤维化≥S2,应积极给予抗病毒治疗;③动态观察发现有疾病进展的证据(如脾脏增大)者,建议行肝组织学检查,必要时给予抗病毒治疗。

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病毒性肝炎是肝硬化最常见的病因,因此病毒型肝炎患者,如疑有肝硬化时,应及时进行全面体检及有关实验室检查,争取在代偿期得到合理积极治疗,防止向失代偿期发展。同时,已经确诊为肝硬化失代偿期的患者也应该积极配合治疗,防止病情进一步恶化。
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早期肝硬化吃什么食物对身体有好处
早期肝硬化指的是患者通过一些影像学检查或一些血象生化检查,发现有肝硬化的迹象。如肝弹测定数值大于12.5或者彩超发现了肝脏体积缩小,表面凹凸不平,凝血功能水平下降等。早期肝硬化的患者,饮食实际上没有特别要求。一般建议患者不饮酒,做到滴酒不沾。建议进食一些新鲜的蔬菜水果,尽量避免食用一些腌制、烧烤或者是高脂、炖煮过久的食物。总体就是吃一些新鲜、应季的食物,尽量避免食用添加剂或者防腐剂类的食物。若发展到比较晚的肝硬化阶段,建议患者低盐或者吃一些软烂的食物。
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2020-10-30

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肝硬化会不会导致心慌胸闷
肝硬化患者出现心慌和胸闷,这种情况并不是非常特异。心慌和胸闷实际上往往是心肺系统可能所导致的疾病状态更为常见,比如像一些心功能不全或者是患者有一些心律失常或者是心肌缺血,这些原因出现心慌胸闷会比较多。肝硬化患者如果同时合并有胸闷和心慌的表现,可能首先要鉴别患者是否合并有这些心肺系统疾病,但是同时也要考虑,因为像这样的患者,他一般肝硬化终末期,可能会因为门脉高压导致出现胸腹水,如果合并有胸腔积液时,患者也可能会导致出现压迫双肺引起呼吸功能的障碍,这个时候患者也会出现胸闷,所以这个时候就需要对患者进行特别仔细的查体,或者对患者进行一些像胸部CT等检查,来发现是否合并有胸腔积液的存在。同时如果患者有大量的腹水造成的膈肌上抬,也会出现整个的呼吸动度障碍,会影响到整个呼吸范围。这种情况下也可以导致患者出现胸闷。所以实际上跟肝硬化直接相关的可能主要是由于胸腹水,所导致的呼吸和心跳的加快,胸闷的表现,同时还要注意排除患者同时合并的一些心肺系统疾病的可能。
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2020-10-30

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肝硬化并发肝性脑病有什么治疗方法
对于由肝硬化引起的肝性脑病,可根据患者的具体情况,采取消除诱因、营养支持、纠正氨中毒、肝移植等方法进行治疗.
肝硬化有特效药吗
虽然目前在临床上治疗肝硬化的药物有很多种,但是对于该疾病依旧不存在特效药,主要是根据病因以及病人病情的具体情况来选择相应药物治疗。现如今临床上经常应用的药物主要有保肝护肝类药物以及促进肝脏排毒类药物等。
判断肝硬化的指标
判断肝硬化的指标有好多,一般可以从症状表现上观察,从患者的面容上可以多做观察,患者会出现面部灰暗的症状。可以做腹部彩色超声检查,检查显示肝脏体积缩小,边缘呈锯齿状,也可以做肝纤维化的五项检查。
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对于肝硬化的传染性来讲,首先要区分肝硬化的形成原因。如果肝硬化它的形成原因是乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染,甚至于病人已经到了肝硬化的程度,对乙型肝炎病毒以及丙型肝炎病毒的病毒学检测,如果病毒载量依然是阳性的,它就是具有传染性的。这种传染性它是和乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒相关的,它的传染途径主要是血液和体液,并不是日常的生活接触。其它原因形成的肝硬化,比如是由脂肪性肝炎、酒精性肝硬化,它是不具有这种病毒的,也就自然不具有传染性了。所以肝硬化它的传染性来讲,是由它的形成原因来决定的,而不是这个病本身去决定的。对于乙型肝炎肝硬化和丙型肝炎病毒感染以后,形成的肝硬化,我们会根据患者检测到的病毒载量,对患者进行很好的抗病毒的治疗,也是它们的传染性是可以得到很好的控制的。
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2020-03-24

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肝硬化要注意什么
肝硬化需要注意积极的根据个人病情选择合适的治疗,要注意避免吸烟,避免喝酒,避免过度的劳累,避免熬夜,合理营养,定期复查。一,需要注意积极的根据个人病情选择合适的治疗,比如病因治疗,存在肝硬化一定要积极的寻找病因,比如存在乙肝肝硬化,要考虑使用抗病毒药物,同时抗病毒药物不能随意停药。二,要注意避免吸烟,避免喝酒。三,要注意避免过度的劳累,避免熬夜,如果病情允许,可以适当的进行体育锻炼。对于肝功能较好的病人应当参加一定的运动或者力所能及的工作,当出现肝功能明显减退或肝硬化失代偿期应当禁止剧烈活动,保持大便通畅,防止便秘。四,要注意合理营养,要补充身体的能量需求,但是也需要注意避免出现肥胖。饮食原则是应当禁食易消化营养丰富,富含维生素的饮食。细嚼慢咽,定时定量,严禁一次进食过饱,饮食中的蛋白质含量应当根据肝功能状况及所处的肝病分期而定。严禁进食硬制的食物,如烤,炸食品,鱼刺等,肝功不良,特别是腹水的病人一定要低盐饮食。大量腹水,特别是尿少的患者,水的摄入也应当适当限制。如果肝硬化合并食管静脉曲张,特别是有破裂出血,这种情况不能进食过烫的食物。患有肝性脑病的患者,需要限制蛋白质的摄入。五,要注意定期复查,是否有症状,都建议每隔一段时间复查,一般认为要争取一年复查2到4次。
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2020-03-17

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引起肝硬化最常见的原因
引起肝硬化的原因有病毒性肝炎、乙肝病毒感染慢性化、肥胖、酒精摄入,以及药物性肝损伤、自身免疫性疾病或者遗传代谢疾病。肝硬化可以由很多种原因所导致,由病毒性肝炎所导致的居多,到目前阶段,乙肝病毒感染慢性化所导致的肝硬化,在我国仍然占到非常高的比例。近些年来,随着生活方式的改变,肥胖导致的非酒精性脂肪性肝病导致的肝硬化,或者由于酒精摄入所导致的慢性肝病的肝硬化,比例也在逐年升高。另外,因为诊断手段和水平提高以后,对于一些药物性肝损伤、自身免疫性疾病,或者一些遗传代谢性疾病所导致的肝硬化的认识也有所提高,所以现在也发现了更多由于这些原因所导致的肝硬化。
什么是活动性肝硬化
肝硬化是我国临床常见的慢性进行性肝病,由一种或者多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害,实际上也是多数肝病的终末期改变。硬化常见的病因多为病毒性肝炎后的肝硬化,特别是我国是乙肝大国,丙肝也常见,也有酒精性肝硬化以及血吸虫性肝硬化等。肝炎后的肝硬化,因为乙肝、丙肝病毒长期存在于体内,不断地进行复制活动,从而造成对肝细胞的持续性损伤,因而造成肝脏功能进行性损害。肝脏细胞中的炎症和纤维化并存,这种情况肝硬化称之为活动性肝硬化。活动性肝硬化的患者需要积极抗病毒、保肝等治疗,尽量控制病情进展,延长患者生存期。
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2020-02-10

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肝硬化增生结节是什么
肝硬化增生结节是反复的肝细胞变性、坏死、炎症导致的纤维组织增生。肝硬化的病理特征是肝脏弥漫性的纤维组织增生。假小叶还有再生结节的形成,这是典型的病理的特点。之所以出现这个情况,是由于各种原因造成的肝细胞损害,机体的异常修复就会出现一些纤维组织增生,出现假小叶,在假小叶的基础上形成了再生的结节,反复的肝细胞的变性、坏死、炎症导致的纤维组织增生,像肝细胞的结节样再生,它们包裹起来,使得肝脏正常的小叶结构被破坏掉,血液循环途径也发生了改变,从而在临床上会发现肝脏形态的改变。肝脏里面会形成一些结节,会有一些大结、节小结节,或者是混合性的结节,再生结节,是一种肝脏的异常增生。
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肝硬化患者吃什么药最好
肝硬化分类三种类型,包括乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、肝硬化以及自身免疫性肝硬化等等,治疗方法不同,需要具体问题具体分析。1、乙肝肝硬化:抗乙肝病毒治疗,适当使用保肝药,合并腹水者口服利尿药,必要时使用药物降低门脉高压;2、丙肝肝硬化:口服抗丙肝病毒药物,同时保肝、降酶、利水,以及对症治疗;3、酒精性肝硬化:戒酒、保肝、利尿、对症治疗;4、自身免疫性肝硬化:暂无治愈方法,口服熊去氧胆酸,同时保肝、降酶,利水、对症治疗或中药治疗。
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怎么预防肝硬化
预防肝硬化只有一个办法就是从发生肝硬化的病因上入手。肝硬化第一大病就是病毒性肝炎,首先要管理好传染源,接种乙肝疫苗。丙肝病人做好献血源筛查,防治卖淫嫖娼、吸毒。酒精性肝硬化要节制饮酒。化学药品、毒物中毒以及药物性肝炎,要做好日常卫生保健。