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不同时期肾功能不全症状是什么

发布时间:2020-09-1661075次浏览

肾功能不全可分为4期,患者的疾病发展到每一时期其症状都会发生变化。

第1期:肾功能储备代偿期

因为人的肾脏储备代偿能力很大,所以这个时期的患者临床上肾功能虽然有所减退,但是并不出现症状,且肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。

第2期:肾功能不全期

此时患者的肾小球已有60%~75%损害,肾脏排泄代谢废物时会出现一定障碍,化验肌酐和尿素氮可偏高或超出正常值。患者相继出现疲乏无力,贫血,体重减轻,注意力不易集中等症状,但常被误以为劳累所致。当患者出现感染、失水、出血等症状时,意味着很快就会出现肾功能不全的明显症状。

第3期:肾功能衰竭期

患者的肾脏功能已达75%-95%损害,病情相当严重,不能维持身体内环境的稳定。患者很容易疲劳乏力,精神不集中等症状加剧,夜尿增多,贫血加重,化验尿素氮和血肌酐上升明显,并常有酸中毒。这一时期又称氮质血症期。

第4期:尿毒症期或肾功能不全终末期

这时患者的肾小球损害已超过95%,有严重的临床症状,如剧烈恶心、呕吐,恶性高血压,浮肿,尿少,重度贫血,皮肤瘙痒,口有尿臊味等。

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肌酐高不能吃哪些水果
血肌酐升高提示患者存在肾功能不全,血肌酐高具体不能吃什么水果,需要根据患者疾病的严重程度以及并发症等情况而定。在肾功能不全时,肾脏排泄水分和毒素的能力就会下降,随着肾功能受损的加重,患者容易出现各种并发症,比如病人可以出现水肿、心衰、高钾血症、高尿酸血症以及代谢性酸中毒等等并发症。在有肾功能不全的病人,以下两类情况是尤其要注意限制水果摄入的。第一,如果患者存在明显的水肿,容量负荷重的情况,患者体内容量负荷是明显增加的,往往血压难以控制,这种情况建议减少所有的各种水果的摄入。主要因为水果的水分含量是很多的,尤其是要限制含水量特别大的水果,是更需要加以限制的。第二,高钾血症的病人,如果慢性肾功能不全的病人合并了高钾血症,是需要限制含钾量高的水果摄入。含钾高的水果比如有橘子、香蕉、柚子、冬枣、草莓、葡萄等等这些水果。另外,还需要专门提出的是,肾功能不好的病人千万不要进食杨桃,因为杨桃有神经毒性,甚至是致命的。
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做肾穿刺对身体有害吗
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肾功能不全患者贫血的原因
肾功能不全除了使患者肾功能严重损害外,还常会引起贫血。患者贫血的主要原因是肾脏损伤,促红细胞生成素生成减少;除此之外,长期营养不良和慢性失血也与贫血的发生关系密切。
常听说肾功能不全伴有高血压,高血压与肾脏病,孰因孰果?
肾脏既是高血压的靶器官,又是引起高血压的器官,因此二者之间的关系密不可分。血压控制得好坏,直接影响到肾功能不全的发生、发展、疗效和预后,因此慢性肾功能不全患者应该注意控制血压,而不应该放任不管。
肾功能不全就是肾衰竭吗
慢性肾功能不全其实是慢性肾衰竭的早中期阶段,其血中肌酐水平在177微摩尔/升~442微摩尔/升之间。慢性肾功能不全患者的病情不如慢性肾衰期重,如能在这一时期得到积极调治,可以取得明显的疗效,有效延缓终末期的到来。
儿童尿肌酐正常值
儿童尿肌酐正常值是临床上诊断儿童肾脏功能是否异常的参考数值。
肾功能不全怎么治
肾功能不全需要一体化的治疗。其中饮食治疗是慢性肾衰竭患者非透析治疗最重要的措施之一,主要是限制饮食中蛋白质、磷、脂肪和水钠的摄入,并保证足够的热量。饮食治疗的核心是低蛋白饮食。必须注意补充叶酸、水溶性维生素等。而针对肾功能不全引起的心血管疾病的治疗,主要药物治疗包括抗血小板药物、降脂药物以及抗心肌缺血的药物。对于高血压患者要控制血压,降压药物首选具有肾脏保护作用的药物,如血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。肾功能不全患者常合并贫血,需要给予促红细胞生成素以及补充造血原料,如铁剂、叶酸等。如果患者进入慢性肾脏病5期即尿毒症期,就需要肾脏替代治疗。
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结肠透析怎么做
结肠透析是指用水清洁结肠,去除结肠内的毒素,并灌注药物,进行体内的毒素排出的一种疗法。常见的是肾功能不全的病人,早期不需要血液透析以及腹膜透析,可以做结肠透析。还有就是临床上需要做透析。但是病人经济条件不允许,也可以做结肠透析,或者小孩的肾功能不全,结肠透析也是有效的。一般的就需要清洁、灌肠、或者用洗肠的药物之后,用上透析的液体,如果病人体内水分过多,就用一些高渗的液体。如果有毒素的问题,就用能够透出毒素的液体。值得注意的是,现在社会上有很多洗肠的治疗,排除宿便和内毒素。如果身体没有其他的疾病,清除宿便的治疗不要多做。因为有可能会引起水电解质的异常、肠道的损伤等。
肌酐偏低的原因有哪些
肌酐偏低的原因有瘦小或者营养不好、有意减肥控制饮食等。每个实验室对于血肌酐的检测,也就是肾功能检测都有正常值的范畴。不同实验室血肌酐正常值范畴是不一样的。如有的单位给出了血肌酐的正常值在35到80,有的可能会给40到106,或者45到133等。血肌酐偏低主要的原因有:1.临床上见的比较多的就是减肥或者是吃的很少,比较瘦小营养不好的人,接待体检中发现比较瘦或者是有意减肥控制饮食的人血肌酐会比较低一点。2.有些疾病的原因出现腹泻,长时间内营养不好的血肌酐也偏低。血肌酐低的时候要综合性的判断,如尿素氮的水平,血浆白蛋白的水平,特别是前白蛋白的水平来综合性的分析血肌酐偏低的原因。
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肾功能不全的饮食
主要是根据肾功能不全的状态。比方说gfr在60毫升每分钟以下的话,总体上来说要控制蛋白质食物的摄入,比方说蛋白质的摄入量要控制在零点八至零点六或者是零点六克每公斤每天以下。不同的原发病,导致的肾功能不全,他的饮食上的注意事项是不一样的。比方说高血压引起的肾损害,就要控制盐的摄入,每天不超过5克;糖尿病肾病引起的肾功能不全,就要控制高蛋白质和糖分的摄入。还有一些像慢性肾小球肾炎的病人的话,特别是蛋白尿比较多的时候,要控制高蛋白的食物的摄入。最后,无论什么原因引起的肾功能不全,都要控制含钾高的食物。
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肾功能检查项目
肾功能检查项目有,血生化,胱抑素检查,分肾功能,肾小管功能的检测等。血生化检查肾功能状态,包括血尿酸、尿素氮、血肌酐也包括电解质,钾钠氯钙磷这些。胱抑素检查可以比较早的反映肾功能的状态。病人同时合并有肾脏大小不一致,做核医学的检查来看分肾功能,左右肾的肾小球滤过率。检查肾小管功能的检测,通过查尿,禁水12小时尿渗透压,还有尿α1微球蛋白、尿β二维球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、尿NAG激酶等等这些检查,这些都是判断肾功能的改变的检测的方式。
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肌酐正常值
评价肾功能最常用的指标就是血肌酐。那么肌酐的正常值各个实验室条件不一样它的正常值是不一样的。有的实验室正常值可能在78个微摩尔浓度。也有的实验室正常值在差不多40到133个微摩尔浓度。除了血肌酐之外,目前国际上比较推荐的一个比血肌酐能够更好的反应肾功能状态的指标叫肾小球滤过率,正常的状态下肾小球滤过率就是90到120毫升每分钟算正常值。如果低于90毫升每分钟以下的话,提示肾功能有一定程度的受损,当然不同的年龄的话,肌酐清除率的话是有一点点差别的。总体来说肌酐清除率在60毫升每分钟以下就提示这个肾功能有受损。在临床上的话,根据估算的肾小球滤过率评价肾功能,他的准确率会更高一些。
肌酐偏高的原因
我们在体检中都会遇到血检和尿检,而肌酐就是这两项检查中比较重要的一个项目。通过肌酐的数值,可以初步反应出肾脏功能的健康情况。通常肌酐偏高的原因包括体内失水,肾功能不全,以及感染,受到药物的影响,或是劳累所致。