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脑膜炎治疗新进展

发布时间:2020-12-1025251次浏览

脑膜炎治疗新进展!高烧持续一段时间非常容易引起脑膜炎,如果是病毒性的就更危险了,病人出现抽搐、呕吐,昏昏沉沉意识不清,这时候非常的危险,必须马上实施抢救,那么今天我们一起来看看,脑膜炎治疗新进展。

在儿童与成人,三代头孢是治疗3种常见的化脓性脑膜炎的首选药物。其中头孢曲松(头孢三嗪)、头孢噻肟和头孢呋辛(头孢呋肟)效果较好。

对怀疑有利斯特菌脑膜炎的患者,加用氨苄青霉素,对青霉素严重过敏和先前已用过头孢菌素者,选择氯霉素较为合适。对于新生儿,其致病菌可能为无乳链球菌、大肠埃希杆菌和单核细胞增多性利斯特菌,首选氨苄西林(氨苄青霉素)加头孢曲松(头孢三嗪)或头孢噻肟,也可选用氨苄西林(氨苄青霉素)加氨基糖甙类抗生素,但要警惕听力或前庭功能受到损害。对于那些免疫功能受损、神经外科手术后脑室引流或严重颅脑外伤引发的脑膜炎病例,由于葡萄球菌或革兰阴性杆菌,特别是铜绿假单胞菌,致病的可能性很大,应使用头孢他啶(头孢他定)和万古霉素。上述药物一般均采用静脉给药途径,以期有较高的血药浓度和脑脊液药物浓度。使用抗生素药物的时间一般为10~14天。无并发症者早期给予适当治疗,可在1至数天内清除脑脊液中的病原菌,有并发症者相应延长。

在应用抗生素的同时,对于儿童患者应加用地塞米松0.6mg/(kg·d),静脉滴注,连用3~5天,可以减少儿童的听力受损及其他神经系统后遗症的发生率,对于暴发性感染的成人患者,如伴有颅内高压、严重菌血症及急性肾上腺功能不全,也应使用皮质类固醇激素。地塞米松10~20mg,/d,静脉滴注,连用3~5天。对于发病初期,有颅内压增高伴严重脑肿胀者,应用百分之20甘露醇静脉快速滴注及速尿静脉推注。出现痫性发作者应给予抗惊厥药物。儿童应注意避免低钠血症和水中毒此乃导致脑水肿的诱因。

重视患者的心理动态及主诉,加强沟通,提供情感支持,主动关心患者,列举治愈的病例,解释此病并非不治之症,使患者增强信心,密切配合治疗。

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感冒,又称之为上呼吸道感染,患者表现为打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、流眼泪及嗓子疼、咳嗽等情况。而脑炎,除了有类似于感冒的表现以外,还会有全脑的症状,比如头痛、恶心、呕吐,甚至出现行为异常、抽搐、昏迷等情况。当患者出现上述情况时,必须及时就诊于神经内科,可以进行腰椎穿刺术进行脑脊液检查,明确诊断,查明病因,及时进行积极的治疗。感冒本身是一个自限性疾病,一般病程一周左右基本都能够痊愈,而脑炎如果不及时治疗,可能引起症状加重甚至死亡,也有可能会遗留严重的后遗症。因此,对于脑炎一定要引起重视,积极进行治疗,包括病因治疗、对症治疗、心理治疗,必要时手术治疗。
脑膜炎患者的饮食注意事项
每一种疾病都会给身体健康带来影响,脑膜炎是一个危害性比较大的健康问题,建议在日常生活中要多费心思,平时应该要多吃高纤维和高维生素的食物,其次应该多吃一些富含蛋白质的食品,当然也应该要多吃花生米和多吃富含维生素的水果,可以适当的多吃一点胡萝卜和苦瓜等蔬菜。
脑膜炎能治愈吗
脑膜炎是目前临床上非常常见的脑膜炎症之一,脑膜炎的预后跟脑膜炎的病因是非常有关系的。像病毒性脑膜炎尤其是肠道病毒性脑膜炎预后非常好,不会影响大脑的智力,也不会影响肢体的活动。但是有一些严重的病毒性脑膜炎也会影响大脑的智力、肢体的活动甚至会引起癫痫,如单纯疱疹病毒性脑膜炎如果不进行积极的抗病毒治疗,患者就会出现质的损害,有时会造成症状性的癫痫等等。结核性脑膜炎也是比较严重的一个脑膜炎,它的预后是不好的,如果不给予积极的抗结核治疗,会引起结核性的血管炎,引起继发性脑梗塞,也会引起颅底的黏连,引起颅高压增高。真菌性脑膜炎也是一个难治性脑膜炎,它主要引起颅内压长期增高会影响视力,甚至会影响大脑的智能等等。所以,脑膜炎的病因不同、严重程度不同,对脑的损害严重程度也是不一样的。所以,对部分脑膜炎患者要给予积极的特异治疗,尤其是结核性脑膜炎和真菌性脑膜炎。
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脑膜炎传染吗
脑膜炎是指脑膜的炎症,它分为病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑炎、寄生虫性脑膜炎等多种类型。脑膜炎有一些类型可以传染,例如流行性脑脊髓膜炎,也就是简称的流脑,它是法定的传染病之一。但仅仅是部分脑膜炎可以传染,而不是所有脑膜炎都会传染,像病毒性脑膜炎、真菌性脑膜炎、寄生虫性脑膜炎有可能不传染。此外,如果患者是结核性脑膜炎,还伴有肺部的空洞型的结核,是可以引起传染的,但是此时并不是脑膜炎传染,而是肺部结核传染。
小孩脑膜炎很严重吗
小孩脑膜炎严重程度是由致病微生物的不同而决定,其实脑膜炎可以分为病毒性的、细菌性的、结核性的、真菌性的。如果是细菌性的、结核性的以及真菌性的脑膜炎,小孩一旦感染,病情是相对比较严重的,患者会出现高热、惊厥,甚至出现意识障碍。但是如果是一些毒力比较弱的病毒性感染,小孩的临床表现可能比较轻微,可能只表现为头疼、哭闹、低烧。但是有一些毒力比较强的病毒性感染,像常见的单纯疱疹性病毒,这类的病毒性脑膜炎的患者往往会出现头疼、恶心、呕吐、高热、惊厥,惊厥就是抽风,甚至出现意识障碍。小孩的脑膜炎到底严不严重,首先要看是什么病原菌感染,如果是细菌性的脑膜炎、真菌性的脑膜炎或者结核性的脑膜炎都是比较严重的;而病毒性的脑膜炎相对比较轻。
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脑膜炎怎么治疗
脑膜炎是不同微生物感染脑膜所引起,可以分为病毒性、细菌性、真菌性、结核性的脑膜炎。脑膜炎的治疗首先要针对病原微生物的治疗,如果是细菌性的脑膜炎,一般选用透过血脑屏障比较好的抗生素,像罗氏芬的效果就比较好;如果是结核性的脑膜炎,要抗结核治疗,一般用三联或者四联抗的结核治疗;如果是真菌性的脑膜炎,要选用抗真菌的药物,像大扶康、两性霉素B等等;如果是病毒性的脑膜炎,常用的有阿昔洛韦、更昔洛韦等等。如果患者出现颅内压增高的现象,这时患者需要进行脱水降颅压的治疗,还要加强护理。