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肛瘘有哪些护理方法

发布时间:2020-12-1027507次浏览

肛瘘一般都是由于感染所引起,这类感染性若是长期存在的情况下,非常有可能引起并发症,并且肛瘘也非常容易复发,即便手术治疗肛瘘相对彻底,但也无法完全避免,应该注意术后的护理,下面就肛瘘的护理措施进行介绍:

① 及时认真地执行术后医嘱,注意用药后的反应。告诉病人手术成功,使其心情愉快,积极地配合恢复期的治疗。

② 嘱患者卧床休息,避免频繁过强的活动,指导患者适当的活动。有一位混合痔并肛瘘的患者,听说术后要侧卧不动,她就侧睡到肢腿发麻时也不敢动,经仔细询问,才知道是由于害怕翻身活动会引起伤口疼痛、出血。经过耐心解释,说明适当的活动不会影响伤口,患者消除了心理负担,更换正确的睡姿后感到较舒适。

③ 术后疼痛:手术后,随着麻醉作用的消退,一般都会感到伤口疼痛,使病人紧张不安。护士应当理解病人的心情,关心体贴病人的疼痛程度,应多做解释工作,帮助他们解除痛苦,必要时遵医嘱给予止痛。

④ 注意观察伤口是否渗血。如伤口出血,应通知医生,采取止血措施。有的病人对伤口出血感到惊慌,此时护士应多关心、体贴安慰病人。给予适当的解释和疏导,使病人平静。

⑤ 术后尿潴留。这种现象较多见于精神紧张的男性患者,因此,护士应努力使病人精神轻松,出手术室后就马上鼓励患者尽量多喝水,用此法可预防尿潴留的发生。一旦出现尿潴留,护士首先应解除病人心理压力,使病人精神轻松,体位舒适,让病人喝热饮料,听流水声,用温水冲洗会阴,采用针刺中极、曲池、三阴交,轻轻按摩下腹部膀胱膨隆处等方法诱导、促进、协助排尿。上述护理无效时,应采用导尿术。对女病人应告诉排尿的正确姿势,以免尿液 污染伤口。

⑥ 饮食。病人首先宜进食富有营养的流质食物,然后根据伤口及大便情况进食易消化、无辛辣刺激的半流或普食。有的患者由于害怕大便时伤口疼痛而数日不进食物,以致出现低血糖反应。护士应理解病人的心情,说明进食的重要性,鼓励患者进食,以利于伤口恢复。

⑦ 帮助病人度过大便关,尽可能减少病人的痛苦。护士应鼓励患者多吃蔬菜水果、多饮水,使他们心情轻松,养成定时大便的习惯。必要时给予缓泻剂。此外,护士还应指导患者便后及时清洗伤口,并用1:2000的高锰酸钾液坐浴,然后及时换药。换药时,应注意操作轻巧,分散病人的注意力,尽量减轻换药时伤口疼痛。

⑧ 当伤口痊愈出院时,护士应告诉患者注意肛门部的清洁卫生,进食适宜的食物,保持大便通畅。

要知道的是,做为肛瘘的患者来说,应该注意饮食,以及卫生两个方面,这两个方面都是能直接影响到病情的重点因素,另外需要注意的是,尤其是在感染源上,一定要明确,否则非常有可能引起反复复发。

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肛周脓肿、肛门感染、结核病、导致机体抵抗力下降类的疾病都有可能引起肛瘘。肛瘘的原因分很多种:一、肛周脓肿引起的肛瘘。肛周脓肿破溃以后大多形成低位或高位肛瘘。二、肛门附近的感染,比如肛裂感染、肛门细菌感染、肛门外伤感染,也可以引起肛瘘。三、结核病,也可以引起体质抵抗力下降,造成局部感染,造成肛瘘。四、产伤、会阴撕裂、白血病、肿瘤、炎症性肠病、免疫性疾病等,也可以造成机体抵抗力下降,形成局部病灶,引起机会感染,造成肛门腺感染、肛瘘。肛门腺感染以后的炎症感染,可以沿着括约肌间隙,引起肛周括约肌脓肿,造成患者疼痛、发热、坐立不适。
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如果患者属于低位肛瘘,则可以采取肛瘘切除术或肛管切开术,这两种方法对治疗低位肛瘘有很好的效果。但如果属于高位肛瘘、单肛瘘,则建议使用内口挂线术;如果肛瘘的情况比较严重,或患上该疾病的是孕妇,则需要使用姑息引流术。
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肛瘘和痔疮是有不同的地方,仔细辨别就能够发现,如分泌物是有所差异的,当然它的疼痛情况也是不同的,生长的部位也有所差异,还有它们的治疗方法是不一样的,从这几个方面就能够区分肛瘘和痔疮。
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肛瘘挂线疗法
挂线顾名思义就是把线或者皮筋这些工具挂到想切开的位置。肛瘘的治疗原则是一定要敞开,敞开的方法为直接切开,就像一个管道似的拿刀给切开,自然就会长好,但是切的时候,可能会涉及到括约肌,涉及到括约肌的时候,能不能直接切,是很专业的问题。切的时候非常考验医生技术,如果这块肌肉不能切,切完以后可能大便就兜不住,会失禁,所以在切的时候就会用线慢性的切开,用线勒住,边切边长,就不会像松紧带似的直接切开,不会有一个突然断裂的过程,不会影响肛门的收缩功能,就叫做挂线,实际上就是慢性的切开。
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