一部分贫血会遗传，而另一部分贫血是后天获得的疾病，不是通过遗传而产生的贫血。临床上绝大多数的病人所导致的贫血，是后天继发的贫血。在诊断贫血的病人中，90%以上是营养不良性贫血，特别是缺铁性贫血，这些贫血都是后天继发，多见于青年女性患者，跟来月经血丢失有关系。除此之外，一些如巨幼细胞性贫血、脾功能亢进导致的贫血、再生障碍性贫血等等，这些都是后天获得的贫血。有没有先天的疾病所导致的贫血。有，叫遗传性贫血，多数和溶血性贫血相关，比如海洋性贫血，这就是血红蛋白合成障碍，肽链的合成障碍导致的贫血。也有一些细胞膜的缺陷、细胞酶的缺陷导致的贫血。比如一些G-6-PD缺乏导致贫血等。这部分贫血，第一、比较罕见；第二、往往有一些地域性的分布，所以往往在新生儿出生以后，就可以看到一些溶血的表现，可以看到一些贫血的症状。即使这部分新生儿顺利的成长，他们的生长发育也会滞后于同龄人。所以往往在婴幼儿的时候就获得确诊，成人还是以后天性获得的贫血为多见。

红细胞作为血液当中非常重要的成分，占的比例在整个的血液里占比是比较高的，红细胞正常参考值在男性、女性和新生儿都不一样。成年男性正常值是4.5-5.5×10^12/L，女性是3.5-5.0×10^12/L，新生儿是6-7×10^12/L，红细胞如果低于正常范围，就是红细胞减少，也就是所说的贫血的范畴。当然，红细胞减少也有相对的减少和绝对的减少，当红细胞数值超过参考值，认为是红细胞的增多。当然，红细胞增多也包括了相对的增多，就是血液浓缩的问题。还有绝对的增多，绝对的红细胞增多里边，也包括了继发性的红细胞增多，和真性红细胞增多症。继发性红细胞增多，主要是由于呼吸系统疾病，还有高原居住这样的原因造成的，真性红细胞增多症多数情况下，是会存在基因的异常，特别是JAK2的基因突变，现在也有针对JAK通路的靶向药物治疗，帮助真性红细胞增多症，治疗的疗效更好。真性红细胞增多症的危害，也主要是血栓方面的事件，一是把红细胞的数量控制到安全范围内，给与抗血小板的治疗来减少血栓生成，这样病人的平均的生存寿命来讲，其实和整体人群是相似的，红细胞减少的问题就是贫血范畴，其实在很多的领域都会讲贫血相关的内容。

贫血严重是有可能导致消瘦的。一般情况下贫血严重时会影响到病人的消化功能，可以出现消化腺的分泌减少，病人往往会出现消化不良的表现，可以有腹胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等等，会影响到营养物质的吸收，长期营养缺乏，病人有可能会变得消瘦。如果是缺铁性贫血，病人还有可能会出现异食癖，经常进食一些铁块、泥土等不能食用的物质，人体就会慢慢的变得消瘦。贫血严重时，还有可能会出现头晕，头痛，面色苍白，活动后心慌，气短。需要对贫血的原因进行检查，然后进行针对性的治疗。饮食方面要注意多吃有营养的，富含优质蛋白质的食物，也可以多吃一些香菇、木耳、红枣、鸡肝、猪肝、猪血、鸭血等富含铁元素的食物，有助于贫血的改善。

贫血最常见的中医证型，也就是气血不足，那么应该如何进行调理呢？第一，生活调理。首先保持一个好的心情，心情舒畅，气血才能够通畅，这样贫血的症状可以得到相应缓解。其次要避免剧烈活动。中医讲劳则伤肾、伤脾，贫血时剧烈活动，可能引起大脑缺血，使患者突然昏倒，所以要避免剧烈活动。第二，饮食调理。多吃一些绿色蔬菜，以及富含铁等营养物质的食物，比如说蛋黄、牛肉、肝，动物的肝脏、肾脏。需要注意，少喝或尽量不喝茶和咖啡这样含有鞣酸的饮品，鞣酸是一种会阻碍人体吸收铁元素的物质，不利于贫血患者的康复。胃酸缺乏的人比如萎缩性胃炎患者，或者做了胃切除术以后的患者，要适当的吃一些水果等含有维生素C的食物，它有促进铁吸收的作用。第三，食疗补血。在做饭时，可以加一些桂圆、莲子、红糖、大枣，这类补血健脾的食物。

血液疾病、鼻咽部局部问题都有可能导致孕妇流鼻血。首先要确定孕妇以前有没有流鼻血的情况，如果以前从来没有流过鼻血，是怀孕以后出现，那么考虑两个方面的问题。一、需要排除血液方面的疾病，比如是否有血小板减少或其它血液方面的问题。二、如果经检查血小板和凝血功能都正常，就要及时到耳鼻喉科就诊，确定是否是鼻咽部局部的问题。秋冬季节，室内暖气特别干燥，经常鼻呼吸导致鼻黏膜干燥，有时手触碰到血运比较丰富的地方，就会破裂出血。一旦一次出血之后非常容易再次出血。如果频繁出血，需要请耳鼻喉科大夫及时诊治，以免出血造成感染，影响到母儿健康。