大、小三阳婚育需不同对待
发布时间:2020-09-1655409次浏览
自从得知自己患上了慢性乙肝,依依感觉自己从此便抬不起头来了,尤其是在已经谈婚论嫁的男朋友面前。依依心想,得了这种病男朋友还会跟自己结婚吗?其实,依依的男朋友并没有因为乙肝而放弃两人的感情,并且还特意跑到医院去咨询乙肝病人能否婚育的事情。医生告诉依依的男朋友,乙肝病人能否婚育,要看病人属于大三阳还是小三阳,两种情况下的婚育要求也是不同的。
如果肝功能正常,婚前应检查对方乙肝5项,如果乙肝表面抗体阳性,则说明其已具备对乙肝的免疫力,可以马上结婚。若对方乙肝5项全都阴性,则应该先注射乙肝疫苗,待其产生抗体后再结婚。“小三阳”是指乙肝表面抗原(HBsAg)、e抗体(抗- HBe)及核心抗体(抗- HBc)均阳性者,其传染性小可以结婚并生育。但同样应注意对方对乙肝是否有免疫力,必要时先注射乙肝疫苗,待产生抗体后再结婚。婚后仍要注意定期检查,了解肝功能情况及病毒指标的变化,注意饮食起居,保持心情愉快,养成良好的生活习惯,提高保健意识。
“大三阳”患者,如肝功能异常,特别是HBY-DNA阳性的患者,说明是在乙肝活动期,病毒在体内复制活跃,则不宜结婚和生育。
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成人乙肝疫苗接种后的不良反应
成人接种乙肝疫苗以后,最常见的不良反应是低热,就接种的当天,或者是第二天,体温低热、周身不适、肌肉酸痛,经过一、两天基本上就自行缓解。还有一种不良反应,就是接种的局部红肿,或者出现硬结,这种红肿和硬结基本上在一周左右的时间,会逐渐减轻消失。还有的患者可能会出现少量的皮疹,这些过敏反应,发生过敏性休克的非常罕见。
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两对半第五项阳性是什么意思
乙肝两对半是常用检测乙肝病毒血清标记物的项目,乙肝两对半包括表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体,最后第五项是核心抗体,如果乙肝两对半的检测当中,只有核心抗体一项阳性,有两种可能性。其中很大的可能性就是机体感染了乙肝病毒,后来自己又把病毒清除了。还有一种很小的可能就是隐匿型肝炎的可能,隐匿型肝炎在血清当中检测不到乙肝的表面抗原,但是能够检测到乙肝病毒的核酸。所以对于核心抗体阳性的病人,要除外隐匿型肝炎的可能,需要查乙肝病毒的定量DNA。
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没有乙肝抗体可以备孕吗
没有乙肝抗体女同志在备孕,一旦怀孕,在妊娠的过程当中,如果有暴露的机会,还是有感染乙肝病毒的可能性。如果没有抗体的女性,家庭当中尤其是男方没有乙肝病毒的感染,不是慢性乙肝的患者或感染者,女性就不属于高危人群,没有抗体怀孕不严重。但如果夫妻双方有一方是乙肝病毒感染者,建议最好在接种疫苗后有抗体再进行怀孕、备孕,一旦在怀孕过程当中有病毒暴露的机会,也不至于在妊娠期间造成急性的乙肝病毒感染。在妊娠期间发生急性肝损伤,治疗、用药都会给病人、孕妇造成一定的负担。
感染乙肝几率
根据乙肝病毒传播的不同途径,其感染的几率也不一样。目前所有的献血员,血制品都经过病毒性肝炎的严格筛查,通过输血传播乙肝病毒的风险已大大降低,但是如果是需要反复输血治疗的一些血液系统疾病患者,通过输血感染乙肝的几率仍然存在。成人感染乙肝的几率要小于10%。虽然乙肝是传染性的疾病,接触到乙肝病毒以后会有不同的转归,结果受多种因素的影响,可以自发性的清除,产生或不产生保护性抗体,也可以转为慢性病毒携带者,甚至引发急性暴发性肝炎。儿童感染乙肝病毒以后,由于体内的免疫系统不健全,不能有效的清除病毒,大多数会转为慢性病毒携带者。如果母亲为乙肝病毒感染者,经过积极的母婴阻断以后,感染乙肝的机率也大大降低,而未采取免疫阻断的人群仍然有感染乙肝病毒的风险仍然较大。
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丙氨酸氨基转移酶偏高就是有乙肝吗
丙氨酸氨基转移酶偏高,不一定就是有乙肝。丙氨酸氨基转移酶,也叫谷丙转氨酶ALT,在心肌、脑、肝、肾等组织中含量较高,以肝脏中活力最高。在临床上测定ALT活力,可诊断肝功能的正常与否。引起肝细胞坏死变性的原因很多,需要依靠乙肝两对半、HBV-DNA等乙肝病毒标志物来确诊,同时结合肝功能及腹部超声等检查结果进行综合分析,以判断乙肝病情的严重程度。
乙肝母婴和后天感染有何区别
乙肝母婴和后天感染传染途径、治疗效果、和感染结局都不同。一、感染途径不同,乙肝母婴传播一般是通过胎盘、产道分娩等过程中传染给婴儿,后天感染可以通过输血、密切接触、性生活等途径感染给患者;二、感染的结局,母婴传播以后因为传染给婴儿,属于免疫力低下人群,一般病毒很难清除,所以大多数都变为乙肝病毒携带者,一定年龄后可以发病,发展为慢性乙型肝炎,甚至进展为肝硬化和肝癌。后天感染一般感染的都是成人或者是至少>5岁以上的儿童,由于免疫力增强,导致急性感染比较多,急性感染一般95%左右可以治愈,所以后天感染乙肝一般预后较好。三、对治疗的影响,一般母婴传播对干扰素等抗病毒治疗效果往往不佳,后天感染对干扰素比较敏感,表面抗原更容易阴转。因为感染的年限相对较短、免疫力较强,所以干扰素治疗效果敏感。
什么是乙肝五项检查注意事项
提到乙肝五项检查大家应该都不陌生,尤其对于乙肝患者来说,乙肝五项检查是他们常做的一项检查,它可以检查人体内是否存在乙肝病毒,而且可以了解乙肝患者的病情,乙肝五项检查包括E抗原检查、E抗体检查、核心抗体检查、表面抗原检查、表面抗体检查。那么乙肝五项检查注意事项是什么呢?
乙肝大三阳适合做什么锻炼
乙肝大三阳适合做以下几种运动:1、爬山。爬山既属于有氧运动,又有力量练习的成分,运动量和运动强度可以根据自己的体力、身体素质进行调节,经常参加爬山锻炼能提高人体的免疫力。2、步行。医学研究表明,适当有效的步行可以明显降低血脂,预防肝炎后脂肪肝的形成。步行对于肝病高血脂来说,是最为有效、
儿童乙肝患者要如何处理
儿童感染了乙肝病毒之后,首先要弄清楚疾病目前处于哪个阶段,如果处于免疫耐受期,可以暂时不必治疗,但如果肝脏已经出现了活动性病变,就要积极抗病毒治疗了。儿童乙肝患者越早进行治疗,其治愈率越高,这一点家长要引起重视。
为什么乙肝患者要查肝功能酶血指标
乙肝患者之所以要进行肝功能酶学指标检查,既是为了方便医生观察人体肝脏的受损状况,也是为了让人了解其肝脏具体的受损部位以及受损的原因。而除了上述所要做的检查以外,乙肝病人还需要接受DNA检测以及药敏测验等多项检查。
乙肝大三阳吃些什么药
乙肝大三阳采取核苷类、核苷酸类、干扰素等这一类的药物来进行治疗。乙肝大三阳其实是在临床上乙肝病毒感染者非常关心的一个问题,就是已经有了大三阳,给患者进行相应的一些化验和检查以后,如果属于肝炎的免疫耐受状态,也就是相对的静止状态,没有肝炎的活动,仅仅是这种乙肝的表面抗原携带,大三阳的状态的时候,实际上是不需要使用任何的药物治疗的,因为药物都是大部分经过肝脏的解毒,在这种没有必要使用药物的情况下,去吃一些药物或者保健品,可能还会增加肝脏的负担。一旦肝炎发作了,不管是大三阳或是小三阳的患者,如果出现肝炎的活动,排除了其他的一些原因所导致的转氨酶水平的升高,这个时候就要尽可能早地进行乙肝的抗病毒治疗,会根据患者乙肝5项或者肝功能的情况,HBV-DNA的情况来给患者进行相应地指导,是采取核苷类、核苷酸类的药物治疗,还是采取干扰素这一类的药物治疗,或者两类药物的联合治疗,现在在临床上应用比较多的是核苷和核苷酸类的这样的药物,在临床上可以占到百分之90的患者,通过每天一次、每日一片核苷或核苷酸类药物的口服,就可以使得疾病逐步地稳定下来,病毒得到有效地控制,将来发展到肝硬化和肿瘤的风险也会有所降低,所以一定要先区分好这样的大三阳患者,是携带状态,还是免疫的清除状态,从而来选择不同的药物治疗。
乙肝的传染途径
乙型肝炎病毒(HBV)感染呈世界性流行,据统计,目前我国一般人群HBsAg流行率为5%~6%,慢性HBV感染者约7000万例,其中慢性乙型肝炎(CHB)患者约2000万~3000万例。HBV在我国主要经过母婴、血液(包括皮肤和黏膜微小创伤)和性接触传播。母婴传播途径是慢性HBV感染母亲在怀孕及分娩期间通过体液将HBV传染给新生儿。成人主要经血液和性接触传播。目前由于对献血员实施严格的HBsAg和HBV-DNA筛查,采取安全注射措施,经血液传播已较少发生。HBV也可经破损的皮肤或黏膜传播,如修足、纹身、扎耳环孔、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙具等。性传播途径是指与HBV感染者发生无防护的性接触可能会传播HBV。HBV不经呼吸道和消化道传播。
乙肝抗病毒治疗要多久
乙肝抗病毒治疗时间根据实际情况调整。HBeAg阳性慢性感染者采用核苷酸类似物抗病毒治疗。治疗1年若HBV-DNA低于检测下限、ALT复常和HBeAg血清学转换后,再巩固治疗至少3年,仍保持不变可考虑停药,延长疗程可减少复发。HBeAg阴性慢性感染者采用核苷酸类似物治疗,建议HBsAg消失且HBV-DNA检测不到后停药随访。HBeAg阳性CHB患者采用干扰素抗病毒治疗。治疗24周时,若HBV-DNA下降20000IU/mL,建议停用PegIFNα治疗,改为NAs治疗。治疗有效,疗程48周,根据病情需要延长疗程,不宜超过96周。HBeAg阴性CHB患者采用干扰素抗病毒治疗。治疗12周时,若HBV-DNA下降
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乙肝患者可以怀孕吗
育龄期的乙肝患者,如肝功能正常,乙肝病毒DNA为阴性,可以怀孕。如乙肝病毒DNA为阳性,说明体内病毒处于稳定状态,属于乙肝病毒携带者,不影响正常生活也可以怀孕。如肝功能异常,乙肝病毒为阳性,那就需要治疗后再怀孕。
乙肝孕妇能不能做羊膜腔穿刺
我国的《慢性乙型肝炎防治指南》中没有说HBV感染的孕妇不应做唐氏筛查,只是建议“对HBsAg阳性的孕妇,应避免羊膜腔穿刺”,以减少母婴传播的风险。但有关乙肝孕妇能不能做羊膜腔穿刺的问题一直存有争议。
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