很多患者来医院就对大夫说，我齿上有一些黄色的或者是其他颜色，黑色的，这些硬的组织掉下来了，是否牙掉下来，但检查都不是，都是牙齿上的，这个所说的黄垢其实就是牙石。想跟大家说一下这个牙石是怎么形成的，其实如果口腔很健康的话，是应该没有牙石的，但是经常要吃东西，口腔里会有一些食物残渣，这些食物残渣就会时间长了，在细菌的作用下就会变得这个粘度很高，形成一个软垢，这些软垢就附着在牙面上，如果还是没有去除的话，这些软垢通过这个钙化硬化就变成这个牙石了。如果已经形成牙石的话，通过刷牙是刷不掉的，因为比较坚硬，而且比较紧密的附着在的牙体表面，这个时候，就只能去医院进行这个超声的一个节制，也就是所说的洗牙，有些患者经常问说这个洗牙对牙齿有没有坏处，洗牙对牙齿表面会有一些轻微的划痕，因为超声振动，但是这个所谓的小小的缺点对于帮助把牙石洗掉来说可以忽略不计，因为牙齿，的牙石对的牙周以及整个口腔的危害是非常大的，如果说您的牙石没有及时处理的话，可以刺激牙龈变，使牙龈发炎进一步发展成牙周炎，当有牙周炎的话牙齿就会松动脱落。另外牙石其实是一个本质上是一个细菌团块的一个钙化物，所以还会引起一个口腔的一个异味，就是有些人所说的口臭，所以说洗牙是不但是没有任何坏处，而且对于口腔科医生来说，是建议大家定期洗牙的，世界卫生组织也是建议每个人的洗牙的周期应该是半年到一年，至少半年到一年要洗一次牙，这个才是比较好的一个护理口腔卫生的这一个好的习惯。

首先有些患者装了心脏的起搏器是绝对是不可以洗牙的，因为有可能会影响到起搏器的功能。如果口腔局部有炎症，洗牙可能会造成炎症的扩散。肝炎或者结核病人，在急性传染期时候也是不可以洗牙的。牙龈有恶性的肿瘤的情况，洗牙的话会造成你癌症细胞的扩散。如果有各种的血液疾病，比如血小板减少，白血病，血友病等，在疾病没有得到控制之前也是不可以洗牙的。还有一个特殊情况，孕妇一般建议在怀孕之前进行洗牙，在怀孕的前三个月和后三个月是严禁洗牙的。除了上述这些情况之外一般都可以洗牙。

牙齿发黄通常是由于饮食、卫生习惯、药物、水质以及人的增龄性变化造成。一、食物。很多美食长期食用都会导致牙齿变黄。易导致牙齿变黄食物，如红酒、可乐、茶、咖啡等。因为这些食物色素易黏附在牙齿表面，使牙齿逐渐变黄变黑。如果色素没有得到及时清除，长期下去这种色素物质就从牙齿表面深入到牙齿内部，而形成内部物质，又非常难以驱除。二、药物和水质。如果在牙齿发育过程中，长期使用四环素类药物，很易导致牙齿变黄。水质也会影响牙齿颜色，有些地区是水含氟量比较高，过多饮用会导致牙齿变黄。三、口腔卫生。如果在日常生活中，不注意口腔护理，没有养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯，食物残渣污垢易堆积在牙齿表面，长期下去牙齿也会变黄。四、增龄性的变化。随着年龄增长牙齿也会老化，釉质层的磨损，所以颜色也会由亮白色变为暗淡、发黄。

牙黄其实是两类问题，一类是由于饮食习惯或者生活习惯造成，比如经常喝咖啡，牙齿会着色；经常吃含有酱油这种重颜色的食物的时候，牙齿会着色；经常吸烟牙齿会变黄等，这种着色的治疗第一个就是洗牙，洗牙可以很有效地清除牙斑，具体分为洗牙、喷砂、抛光等等。假如效果不明显，还可以做一些脱色，比如做牙齿美白，一般都会有很好的效果。不论是冷光美白、温热美白或激光美白，都可以达到比较好的效果。这类患者主要是改变生活习惯、改变饮食习惯，然后同时进行脱色或者表面抛光就可以了。但也有部分患者随着年龄的增长牙齿会逐渐变黄，这种是增龄性的变化，随着年龄的增加出现。这部分患者不能通过改变生活习惯来治疗，只能靠脱色改变。一般一年到一年半左右做一次脱色，患者就会有比较好的改变，但是不能够永久保持，要经常做。

不能做全瓷贴面的人群包括：首先是全牙咬合关系紊乱的人群，比如前牙有反合，这种情况是下牙的牙齿咬在了上牙的唇面，这种情况会导致瓷贴面破碎；另外就是配合度不佳，不能遵从医嘱的人群，同样可以因为咬合力量，造成前牙贴面的折损，通常指的是吃过硬的食物或者咬合力过大的食物。