大多数的患者的胃黏膜都会有一些轻度慢性浅表性的胃炎，可以暂时的不治疗。但是如果这类的胃炎呈现一些活动性，或者是侵犯了粘膜的全层而出现癌前的病变，比如说肠上皮化生，假幽门腺化生，还有不典型的增生是会比较严重的，这个时候建议接受正规的治疗，慢性萎缩性胃炎也属于癌前的病变，建议患者要及时治疗，定期复查，适当的补充一些复合维生素。一般来说，慢性胃炎发生一些急性发作，主要是和患者受到一些不良的饮食习惯，比如吃了辛辣刺激的食物，还有可能是存在一些慢性疾病发生了感染，可以用一些西咪替丁以及雷尼替丁，除了借助药物来进行治疗之外，生活习惯也要充分的注意，劳逸结合，避免经常熬夜，少食多餐，不要胡吃胡喝，吃的太饱，也会导致胃部负担过重，加重病情。

慢性胃炎吃药，主要目的是缓解症状，以及改善胃黏膜的炎症反应，然后近30多年来有一个比较明显的一个进展，如果患者的慢性胃炎，是幽门螺杆菌感染，这个时候我们要建议患者，根除幽门螺杆菌的一个治疗，一般来说就是四联疗法，就是一个铋剂再加上一个质子泵抑制剂，再加上两种抗生素，最常用的就是阿莫西林加克拉霉素，规范的一个治疗10~14天，如果是慢性胃炎和幽门螺杆菌相关的话，我们给一个积极的治疗之后，可以达到80%的根除，这样患者往往会腹痛、反酸烧心腹胀，这些症状，也会给一个明显的缓解，另外如果说是患者的症状学和幽门螺杆菌感染没有明显的相关性，这个时候我们药物维持治疗的主要目的，就是缓解症状，如果是反酸那我们可以服用一些质子泵抑制剂，或者是H2受体阻滞剂来缓解胃酸的症状，如果做胃镜发现有上皮损伤或者是黏膜损伤，这个时候我们可以服用一些黏膜保护剂，比如说膜固思达、达喜、铝镁加混悬液、思密达这些药物，进行胃黏膜的保护。第三如果说是患者有动力不足或者是消化不良的症状，会经常有腹痛、嗳气，这个时候我们可以给一个积极的动力治疗，比如说吗丁啉、莫沙必利，动力治疗来促进患者的胃肠蠕动，也可以缓解患者的症状，尤其需要提醒的是，如果是我们的影像诊断是慢性胃炎，这个时候我们需要建议患者，一年左右的复查一次胃镜，以避免进展成为那种所谓的早期的胃癌，我们需要及时的发现。

慢性胃炎包括慢性非萎缩性胃炎与慢性萎缩性胃炎。常常有上腹胀，腹痛，嗳气，恶心，反酸，甚至烧心等症状。至于治疗，首先，要根据有没有幽门螺杆菌感染来确定具体的方案。如果有幽门螺杆菌感染的话，一般是四联疗法杀菌治疗，幽门螺杆菌阴性的话，一般是对症治疗为主，比如说抑制胃酸，保护胃黏膜，增加胃动力等等。同时需要养成良好的饮食起居习惯，清淡易消化，食物为主，饮食要定时定量或者少量多餐，尽量避免暴饮暴食，过饥过饱以及生冷，油腻，辛辣，刺激食物。如果是慢性萎缩性胃炎的话，往往不易根治，会反复发作，往往有肠化生现象，这种情况可以采用中西医结合治疗，中医可以通过四诊合参，辨证论治，整体治疗，往往会起到比较好的效果。

慢性胃炎有可能自愈，部分患者需要用药治疗。慢性胃炎分为浅表性胃炎或者称为非萎缩性胃炎，和萎缩性胃炎两大类。一般来说慢性浅表性胃炎或者说非萎缩性胃炎，的症状是比较轻的。一般就是一些轻度的炎症性表现。患者是可以经过治疗或者是不经过治疗而自愈的。萎缩性胃炎是在长期病变的基础上出现了胃黏膜的萎缩，也就是胃黏膜有分泌功能的腺体发生了减少。是一种长期的病变。有些患者在萎缩的基础上还发生了肠化或者是异型增生，也就发生了胃癌前的病变。这个时候通过自愈就不太可能。需要经过医生的治疗，才有可能进行恢复。

慢性胃炎大致分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。病人有幽门螺旋杆菌的感染，需要进行根除幽门螺杆菌治疗。根除幽门杆菌治疗方案，主要有质子泵抑制剂，也就是奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等1.可以搭配上两种抗生素，比如阿莫西林、克拉霉素或含铋剂的药物，比如说枸橼酸铋钾等。2.也有的病人浅表性胃炎，是因为服用了药物导致，是否继续使用对胃有损伤的药物。同时加用质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂进行治疗。3.长期研究或者其因素导致，需要改变生活习惯。常见慢性胃炎就是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎，分类依据主要的就是胃的腺体有没有出现萎缩的表现。