成人接种乙肝疫苗以后，可能会发生不良反应，尽管发生率很低，但是在临床上也能够遇到，最常见的不良反应是低热，就接种的当天，或者是第二天，体温低热、周身不适、肌肉酸痛，经过一、两天基本上就自行缓解。还有一种不良反应，就是接种的局部红肿，或者出现硬结，这种红肿和硬结基本上在一周左右的时间，会逐渐减轻消失。还有的患者可能会出现少量的皮疹，这些过敏反应，发生过敏性休克的非常罕见，这是乙肝疫苗接种后常见的不良反应。

打完疫苗会引起不良反应的，会出现发热，只是低烧的话就不要紧张的，打乙肝疫苗时如果发烧可能是自身的一个调节的过程，不要一发烧就急吃药，最好先观察一下看看，最重要的是补充水分，多休息。如果体温过高，建议在医生指导下用药。高热的情况不多见。一般情况下，打了乙肝疫苗后不会影响日常工作和生活，只有少数人出现接种部位红肿、硬结、疼痛，手臂酸痛。一般打过乙肝疫苗三天内不建议给宝宝吃抗生素，否则很容易造成接种乙肝疫苗的失效，达不到乙肝预防的目的。

乙肝患者的注意按照规定吃药以及认真复查。抗病毒治疗治疗过程中，一天只需吃一次药，只需吃一粒或两粒，很少的几粒抗病毒药。这一点患者经常会忽略，因为治疗看起来很简单，治疗效果也很好。患者的肝功能各种检查指标都很正常，经常会悄悄的擅自停药，这个是对患者最大的隐患。之外，如果患者的肝功能反复波动，可以合并使用保肝治疗或其他辅助治疗。抗病毒治疗之外，还需要认真的复查，因为患者治疗后，病毒是否持续的是在抑制状态，有患者会出现病毒的耐药。甚至会出现原发性肝癌，即使抗病毒效果非常好。肝功能正常，病毒正常，各种指标检测的指标都很正常，那仍然可能会出现原发性肝癌，这就需在复查时，检测肝癌的标记物以及彩色的超声，及时发现原发性肝癌以便及时得到治疗。

有乙肝能生小孩。乙肝对身体影响可控，携带者对身体几乎没有影响，仅需定期随访防止发作。即便是慢性肝炎，也可通过抗病毒治疗达到持续缓解或稳定控制。乙肝不会通过日常接触、拥抱、共餐、接吻传播。对于男女朋友，在密切接触前最好接种乙肝疫苗。不提倡婚前性关系，以免由于乙肝原因，遭对方父母反对而造成对彼此伤害。大多数健康青年具有对乙肝免疫力，感染乙肝病毒后可以很快清除乙肝病毒，部分免疫力缺陷者发展为慢性肝炎，对于是否告知对方病情及何时告知需因人而异。乙肝不会影响配偶身体健康，不会影响后代生长发育，乙肝患者完全可以结婚。但作为乙肝患者的配偶，结婚前有权知道对方身体情况，这也是婚前检查目的之一。夫妻间发生性生活之前，如果对方表面抗体阴性，需接种乙肝疫苗，在没有完成3次疫苗注射前性生活应该用避孕套。作为患者的配偶要有正确观念，日常接触不会传染，无需分餐，避免家庭内歧视。

核苷类药物，根据它的有效性和耐药性，分成了一线药物和非一线药。目前在中国上市的一线药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯两种药物。即将会有一个新的替诺福韦上市，叫丙酚替诺福韦。这三种药物是发生乙肝需要治疗的时候，应该首先选择的药物。除此以外，还有几种药物，这些药物要么是抗病毒的效果差一些，要么是耐药变异发生率高一些，已经不把它作为一线药物使用，比如拉米夫定、替比夫定和阿德福韦酯，这些药物是在一线药物没有条件使用的情况下，或者一线药物出现了一些问题的情况下，才选择的药物。除了这个药物选择以外，在用核苷类药物治疗的过程中，还应该了解核苷类药物的一些副作用。根据不同的副作用和患者自身的条件来选择不同的药物。比如说拉米夫定和恩替卡韦，以及新上市的丙酚替诺福韦，几乎没有任何的副作用，在使用的过程中非常安全，不需要做任何的副作用监测。而替诺福韦酯这个药物就有肾小管毒性的副作用，它和阿德福韦酯是一类的药物，这两种药物都应该关注肾小管的毒性，一旦出现肾小管毒性，就会造成人体的磷元素丢失。而磷元素丢失之后就会造成骨软化，使人的骨密度下降。所以说使用替诺福韦酯和阿德福韦酯的病人，在治疗的过程中应该定期地监测骨密度，监测血磷的浓度，如果有问题，就应该及时地停药，或者去补充磷元素。替比夫定这个药物，它的主要的副作用是肌肉损伤。所以使用替比夫定的人，应该定期监测肌酸激酶，这是反映肌损伤的酶。如果有大量的运动需求，不主张患者使用替比夫定。总之对于核苷类药物的治疗，一般说来非常安全，但是也应该关注这些常见的不良反应。因为这些常见的不良反应在服用的过程中，它还有一定的发生率。对于个体而言，一旦发生这些不良反应，如果得不到重视，得不到纠正，就可能会造成比较严重的后果。