万搏平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

腰椎间盘突出3个发病机制

发布时间:2020-09-1654484次浏览

腰椎间盘突出基本原因是椎间盘受体重的压迫,加之腰部经常用力弯曲和后伸,造成椎间盘挤压和磨损,引起椎间盘退行性变。腰椎间盘突出有3个发病机制:

机械压迫机制

突出的椎间盘压迫神经根、马尾神经、硬脊膜,导致静脉回流受阻和毛细血管血流减少,神经根部营养受到影响,增加了神经根对疼痛的敏感性,这是腰椎间盘突出引起腰部疼痛的原因。神经根机械压迫机制并不是造成腰部疼痛的惟一原因,老年人腰椎间盘突出是因为人体老化,而青年人腰椎间盘突出主要是由于不良的坐姿、外伤引起。

炎性反应机制

椎间盘破裂释放很多化学刺激性物质,致使受累的神经根或脊神经节发生炎症反应。神经根由于炎症刺激,对疼痛敏感度增加,这就是为什么即使没有突出髓核的直接压迫也会引起腰痛。

神经体液机制

生物化学物质和神经肽均在疼痛机制中起着重要作用,机体内神经肽的制造和传送场所是背根神经节。后纵韧带、关节囊部位含大量神经肽,损伤时会释放多种神经肽类物质,直接刺激周围感觉器官引发疼痛。

相关推荐

02:54
小腿冰冷怎么回事
小腿冰凉往往提示小腿动脉血液循环不好,有如下原因。第一,老年人患有下肢动脉硬化闭塞症,因为动脉管径变狭窄,甚至有些动脉已经完全闭塞,导致流向小腿的动脉血流减少,小腿的血供差,就容易出现小腿皮温的降低甚至冰冷。第二,骨科症状如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、椎间盘突出。椎管狭窄可以压迫脊髓和神经根,导致神经传导功能的障碍,也会使一部分病人产生小腿冰冷的感觉。为了明确诊断,可以做腰椎的核磁共振来明确腰椎管狭窄的程度,还有神经受压的范围。严重的情况下,需要进行手术治疗。第三,如果不注意小腿部位的保暖,天凉的时候仍然裸露小腿,小腿的血管收缩、血液减少,也会产生冰冷的感觉。
腰椎间盘突出好不好治
腰椎间盘突出症属于一种常见的,多见的腰部骨科疾病,腰椎间盘突出以后,可能对患者会带来腰背的疼痛、下肢的放射痛、麻木等,在一定程度上会造成患者生活、工作质量的下降。治疗建议患者还是应该遵循早发现、早诊断、早治疗的原则,选择合适的治疗时机和治疗方法,一般还是能够取得较好的治疗效果。椎间盘突出要有影像学资料,比如CT、核磁共振、X光片,看突出的大小、形态,结合病人的反应、体征,再对病人生活习惯和所从事的职业工种,进行综合的评判,做出合理的治疗方法。腰椎间盘突出比较轻,而且突出的程度比较轻,临床症状一般也不太重,此种情况属于椎间盘突出的早期阶段,此阶段比较容易治疗,建议保守治疗。如果椎间盘突出比较大,压触到了神经,而且出现了一些明显的下肢放射痛、麻木等,这些情况可能相对的比较重,对于神经的压迫情况,可能会比较重,有的时候甚至会出现肌力的下降,这种情况下,应该采取积极的手术方法,解决神经的压迫,改善临床症状,达到临床治愈的效果。
语音时长 01:41

2021-07-09

93393次收听

腰椎间盘突出并发症
腰间盘突出现在是同一种比较普遍的疾病,原来是一些老年人患病,现在不知道是什么原因,导致一些年轻人也换上腰间盘突出症,这个病严重了也是很痛苦的,真是不能好好的生活和工作,给患者带来很大的困扰,下面就来介绍一下腰椎间盘突出并发症有哪些啊?
最为常见的腰椎间盘突出手术
骨关节的各类疾病中,腰椎间盘突出就是属于其中之一。对于腰椎间盘突出的治疗,腰椎间盘突出手术就是最为常用的方式。接下来,我们就一起从下面的文章中来了解下这方面的知识吧。1、腰椎间盘突出症的诊断,主要依靠详细的腰腿痛病史及临床体征来判定,以直腿抬高、局部压痛放射痛,小腿麻木等为最重要体征。部分腰椎间
得腰椎间盘突出的危害
得腰椎间盘突出有什么危害,腰椎间盘突出的出现给患者的生活带来了严重的影响,有的患者往往由于此疾病的出现而失去了劳动能力,严重者甚至卧床不起,所以腰椎间盘突出是有很大的危害的疾病,本文我们就给大家具体介绍腰椎间盘突出会带来的危害有哪些。
腰椎间盘突出的表现
腰椎间盘突出症是临床上引起腰腿痛的常见原因。腰椎间盘突出症的表现。1、腰痛和放射性的下肢疼痛,多数病人先有腰痛,过一段时间后会出现腿痛,部分病人则腰痛和腿痛同时发生,少数病人只有腿痛而无腰痛,有的病人出现腿痛后,腰痛减轻或者是消失,其疼痛的性质多为刺痛、烧灼样痛或者是刀割样的痛,常伴有麻胀的感觉。2、一些腰椎间盘突出症病人,其步态常有跛行的表现,严重者需要扶拐或者是不能行走。患者在行走时会显得躯干僵硬。3、其临床表现常有腰背肌的痉挛、脊柱的畸形和活动受限等。腰椎间盘突出症随着病情的发展,逐渐会导致脊柱的畸形,并造成腰椎的活动进一步的受限。在椎间盘突出症治愈后,其畸形一般会随之消失,逐渐恢复正常的形态。4、其在棘突旁有压痛,或者是放射性的疼痛。有些患者会伴有神经功能的损害,如导致下肢的肌力以及皮感减退等,甚至造成二便功能的障碍。
语音时长 01:24

2020-03-19

56769次收听

腰椎胀痛是为什么
腰椎胀痛是慢性的软组织劳损,随着年龄增加或腰椎的负荷增加,软组织,肌肉、韧带不足够承担上半身的力量,会出现腰椎酸痛,这是慢性劳损。退变性疾病,如腰间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱,这些疾病的核心是椎间盘,椎间盘从20多岁开始退变开始变性,退变、变性就导致了整个脊柱的病理变化,比如关节突出、关节增生,导致了黄韧带的肥厚,刺激窦椎神经,引起腰椎的胀痛。老年性的骨质疏松,整个后背从颈椎胸椎腰椎都会胀痛,这是因为骨疏松引起或者骨代谢异常,正常的骨代谢一个所,如像一个水池的水一样,老年人进的少出的多,所以骨丢失比较多。青壮年是进的多流的少,会保持一个非常好的平衡。老年人破骨细胞代谢的太多,骨量保存不了,引起一个骨质疏松性引起腰椎酸痛。
语音时长 01:49

2020-02-25

56395次收听

腰椎间盘突出症的原因有哪些
腰椎间盘突出症的原因有:椎间盘退变;损伤外伤或暴力;椎间盘自身变化;遗传因素;其它因素。最主要的是腰椎椎间盘退变。随着年龄增长,椎间盘会慢慢出现老化,椎间盘的老化在30岁左右就开始出现,老化即水分越来越少,弹性越来越差,接受外力的冲击能力越来越弱。轻微外力或劳累容易出现椎间盘突出。暴力、外伤性损伤、车祸、坠落伤、剧烈运动等都会导致椎间盘外伤性损伤。椎间盘自身的原因可以归纳为外伤一类,平常运动即不正规、不规范的动作,都会使椎间盘出现较早的退变。结构异常,如先天性腰骶部结构异常、腰椎骶化、骶椎腰化等,会出现原本有5节能活动的腰椎变成了4节、3节,每一节腰椎的承受力量就会增加,会加快退变,便造成椎间盘突出。腰椎间盘突出症患者在日常生活中应该避免久坐久立;日常生活可以做腰背肌的功能锻炼,同时避免受凉,避免提重物,避免外伤、撞击。
语音时长 01:54

2020-02-11

52257次收听

腰椎间盘突出的早期症状
腰椎间盘突出的早期可能会出现腰痛和腿痛的症状,腰椎间盘突出的病人绝大多数都有腰痛,发生腰痛的原因是椎间盘突出刺激了外层纤维环及后纵韧带中的窦椎神经纤维。腿疼即坐骨神经痛,最早是由臀部开始,逐渐向大腿后外侧,小腿外侧治足跟部和足背。到后期有的病人为了减轻疼痛,松弛坐骨神经行走时取前倾姿势,卧床时取弯腰侧卧屈髋屈膝体位。坐骨神经痛,可因打喷嚏或咳嗽腹压增大时而疼痛加重。腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或者连同髓核、软骨终板向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。
语音时长 01:30

2020-01-07

54498次收听

02:21
腰椎结核该怎么办
患者腰椎结核应该注意休息、营养摄入,抗结核药物的治疗。腰椎结核大多是由肺结核引起,结核菌随血液流传到骨组织。腰椎结核的患者多出现腰痛,同时伴有压痛和叩击痛。具体方法如下:1、注意休息、营养,每日摄入足够的蛋白质和维生素。平时多卧床休息,必要时遵医嘱严格卧床休息。混合感染的急性期可给以抗生素治疗。2、抗结核药物的治疗,结核药物治疗原则应该遵循“早期、规律、全程、联合、适量”的原则。以异烟肼、利福平和乙胺丁醇为第一线药物。尤以异烟肼与利福平为首选药物。为了提高疗效和防止长期单味抗结核药物所产生的耐药性,都主张联合用药。
02:24
腰椎间盘突出症的饮食禁忌
患者腰椎间盘突出症饮食方面可以通过食用一些补充肝肾的食物黑芝麻、核桃等。减少食用辛辣刺激的食物,脾胃虚弱进食健脾益肾的食物,如山楂等,提高胃肠功能。腰椎间盘突出症基本没有饮食禁忌。主要还是需要注意个人的生活习惯,避免久坐久行久立久站,同时通过运动锻炼增强腰背部肌肉的力量。同时戒烟戒酒,保持心情愉悦,都有利于腰椎间盘突出症的恢复。
腰椎间盘突出的症状及治疗
腰椎间盘突出的症状主要包括腰部疼痛,下肢放射痛,腰部活动受限等等,会严重影响患者的身体与生活。需要及时的进行治疗,可以通过药物治疗,牵引治疗,针刀疗法,推拿治疗,微创治疗,介入治疗与手术治疗,要根据具体病情而定。
02:09
治疗腰椎间盘突出的药
治疗腰椎间盘突出的药包括西药和中药。西药是非甾体类消炎镇痛药,中药是具有活血止痛、疏风散寒、通络作用的中药。西药包括非甾体类消炎镇痛药,如扶他林、芬必得。症状比较重的病人,可做液体治疗,比如甘露醇、甘油果糖,同时配合小剂量激素,比如地塞米松、甲强龙等,减轻神经根水肿和炎症反应。中药采用具有活血止痛、疏风散寒、通络作用的中药,比如大活络丹,症状改善很有帮助,同时配合活血止痛的外用药物,比如狗皮膏、活血止痛膏等。除了以上药物治疗外,还可以用神经营养类药物,比如针剂的腺苷钴胺或者口服药的甲钴胺片。
02:42
腰间盘突出怎么治疗
治疗腰间盘突出在症状比较轻时可以采取卧床休息、药物以及物理治疗等保守治疗的方式,病情较为严重时可以通过手术的方式进行治疗。在腰椎间盘突出症发作的早期,或者症状比较轻的情况下,可以采取保守治疗。如卧床休息、物理治疗,给予一些营养神经或者止疼的药物进行治疗,保守治疗很快能够缓解,不影响患者的生活质量的情况下,就不需要手术治疗。保守治疗没有效果,明显影响了患者的工作生活,或者保守治疗有效,但是稍微恢复到正常的工作生活,这个症状就会反复的发作,就需要手术治疗。其中两种情况必须手术,第一种是肌肉力量进行性下降,如下腰椎间盘突出,造成坐骨神经受累的情况下,出现一个脚的力量下降,如拇指和脚背不能上翘,力量明显下降,甚至完全消失,需要急诊手术去挽救神经。第二种是马尾神经损伤,如间盘突出非常大,压迫了马尾神经的时候,会出现会阴区的感觉障碍,麻木、下坠感,以及大小便功能障碍或者性功能障碍,也需要急诊手术。
突出的椎间盘能够还纳吗
在阅读前面的文章后,细心的读者已经提到这个问题,过去也在不少的场合听说过,或者有的广告也言明可以有让突出椎间盘还纳的治疗方法,事实果真如此吗?