股骨颈骨折如何分型
发布时间：2020-12-1027801次浏览
股骨颈骨折的分类方法很，搞清楚了股骨颈骨折的类型，与治疗方法的选择和判断预后有着密切的关系。
1、按骨折部位分型
头下型骨折：骨折面完全在股骨头下，整个股骨颈都在骨折远段。些型骨折对血运的操作较严重，极易发生股骨头坏死，预后差。
头颈型骨折：骨折面的一部分在股骨头下，另一部分则经过股骨颈，故称为头颈型骨折。此型骨折最常见。由于剪应力大而稳定性最差，骨折复位后容易再移位，骨折不易愈合和易造成股骨头缺血性坏死。
经颈型骨折：全部骨折面均通过股骨颈，实际上此型很少见，通常为头颈型骨折在X线片上的假象。
基底部骨折：骨折面在股骨颈基底部，有部分在关节囊外。此型股骨颈的营养血管损伤较轻，骨折较易愈合，预后较好。
2、按骨折线方向分型
主要依据是用骨折线的倾斜度来反映所遭受剪切应力的大小。依远端骨折线与股骨干的垂直线所成的角度(Linton角)可分为：
外展型：Linton角<30º。此型剪式伤力小，骨折端常嵌顿稳定，易愈合。
内收型：Linton角>50º。此型剪式伤力大，不稳定，不易愈合。
3、按骨折错位程度分型(即Garden分型，是临床上最常见的分型)
GardenⅠ型：不完全性骨折，无移位，这种骨折易愈合。
GardenⅡ型：完全性骨折但骨折端无移位。股骨颈虽然完全断裂，但对位良好。如系股骨头下骨折，仍有可能愈合，但股骨头坏死变形常有发生;如为股骨颈中部或基底部骨折，骨折容易愈合，股骨头血运良好，不易发生坏死。
GardenⅢ型：完全性骨折伴骨折端部分移位。
GardenⅣ型：完全性骨折伴骨折端完全移位。关节囊及滑膜有严重损伤，因此经关节囊和滑膜供给股骨头的血管也容易损伤，造成股骨头缺血性坏死。
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骨折如何治疗
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骨折后应该吃哪些东西
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无论是采用保守治疗或手术治疗后的脊椎骨折伤病员，其腰背肌的活动训练对预后具有非常重要的意义。早期活动可防止发生骨质疏松，坚持功能锻炼使背伸肌强壮有力，还可以免除慢性腰痛的后遗症。功能锻炼可按伤员年龄、伤势、体质及精神状态而行。
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老年髋部骨折是否手术和骨折是否移位和老人身体情况决定。老年人髋部的骨折主要指股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折，是不是需要手术和骨折的类型，还有老年人的身体状况有很大的关系，如果髋部骨折是不完全性的骨折，一般骨折端比较稳定，如果没有特别的疾病的话，首选保守治疗，建议卧床休息，要严格的预防卧床的并发症，比如静脉血栓、压疮，还有肺炎等，定期的复查骨折的x线片儿，等有明显骨痂生长的时候，再开始下地负重活动，一般骨折愈合会比较好。如果骨折发生了明显的移位，一般情况下保守治疗的方法，需要在下肢打一个牵引，来维持骨折的正常位置，这样就限制了患者的活动量，导致容易出现卧床并发症，很多老年人因为并发症的发生而导致有生命危险。所以这个部位有明显移位的骨折，大多数专家主张进行手术治疗，根据骨折的部位还有身体情况，选择不同的手术方式。
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怎样判断手腕是否骨折
判断手腕是否骨折，需要判断有没有受伤史、以及外伤史带来局部疼痛、肿胀、局部淤血。如果疼痛程度比较重影响到睡眠，或者由于腕关节带来疼痛无法入睡，往往怀疑有骨折。确诊骨折，还需要借助于医生规范检查跟诊断，及时到医院就诊。随着人口老龄化，老年人摔倒的时候最常见是手腕着地，因此临床当中，重点要检查手腕是不是局部有疼痛，肿胀、活动畸形。通过对比如果局部手腕存在相差或者骨折部位存在反常活动或畸形，那就能确诊是骨折。
什么是骨折
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多由于直接暴力、间接暴力、积累性损伤等原因引起骨折，多见于儿童及老年人，中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折，少数为多发性骨折。经及时恰当处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可遗留有不同程度的后遗症。骨折有多种类型，分为完全性骨折、不完全性骨折、闭合性骨折、开放性骨折、横行骨折、斜型骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折等各种类型。一旦发生骨折，可能出现发热、休克等全身症状，局部骨折的特有体征：畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感，特有体征可用于确诊骨折，如局部疼痛较重需去当地医院拍摄X片、CT、MRI等影像技术确诊，以便进行相应手术治疗。
