肝炎的辅助检查方法
发布时间：2020-12-1026506次浏览
诊断：
①起病8周内出现肝性脑病，神经精神症状;
②无慢性肝病体征;
③同时有严重肝功能损害临床表现;
④常规生化及血液学检查有肝细胞功能减退，早期ALT升高，凝血酶原时间延长;
⑤有肝炎接触史或药物、毒物致肝损害史;
⑥肝病理检查有大块肝细胞坏死。
辅助检查：
1.凝血酶原时间测定
此项检查为正确反映损害严重程度的最有价值的指标之一，有助于早期诊断。本试验要求严格，需由有经验者负责，力求准确。表现为凝血酶原时间明显延长。
2.胆硷脂酶测定
此酶由肝细胞合成，故严重肝损害时，血清胆硷脂酶明显降低。
3.胆酶分离现象
胆红素逐渐升高而ALT却下降。80％的ALT存在于肝细胞浆内，当肝细胞损害时，细胞膜通透性改变，ALT逸入血液内，早期ALT可升高，随病情加重，到一定时期该酶已耗竭，加以其半衰期短，血清中ALT下降，提示预后不良。
4.AST/ALT比例动态观察
病后10日内测定，对预测病情及预后有一定意义。ALT主在肝细胞浆内，AST大多存在于线粒体内，正常AST/ALT比值为0.6。当肝细胞严重损害时，AST从线粒体排出，其比值即>1。
5.氨基酸(AA)测定
包括尿氨基酸总量及血清氨酸分析。由于几乎所有氨基酸均在肝内代谢，由肝细胞合成人体必需的蛋白质。当严重肝损害时，AA不能被利用而引起AA代谢障碍及平衡失调。首先尿AA总量明显增加，血清中芳香族氨基酸增高，支/芳比值由正常3～3.5下降为<1，提示预后不佳。
相关推荐
01:38
皮肤暗沉是什么原因
皮肤暗沉一般是遗传、不良生活习惯、环境影响、肝炎、贫血等原因。1、遗传：受家长的遗传因素影响，可能会导致皮肤出现暗沉的情况。如果对日常生活造成了比较严重的影响，建议及时前往寻求医生的帮助进行护理和改善。2、不良生活习惯：如果在平时不注意防晒，也可能会出现皮肤暗沉的情况。建议在外出前尽量做好防晒措施，如使用遮阳伞、涂抹防晒霜等。3、环境影响：如果长时间暴露在沙尘、雾霾等污染环境中，也可能会由于外界颗粒的沉积导致毛孔堵塞，从而出现皮肤暗沉的情况。建议在外出时尽量做好皮肤防护。4、肝炎：慢性肝病也可能会引起皮肤出现暗沉的情况。建议在医生的指导下合理使用硫唑嘌呤片、双环醇片、重组人干扰素α2b注射液等药物，有助于改善症状。5、贫血：该病可能会导致人体血液循环速度下降，无法对人体皮肤进行滋润，从而出现皮肤暗沉的情况。建议在医生的帮助下选择硫酸亚铁缓释片、富马酸亚铁片、枸橼酸铁铵维B1糖浆Ⅱ等药物进行缓解。如果皮肤暗沉的情况长期没有得到好转，应尽快前往医院就诊治疗，以免延误病情。
大三阳的检查报告怎么看
乙肝五项中不同的检查结果代表不同的含义，如果检查结果显示：乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项都呈阳性，就是俗称的大三阳。大三阳是乙肝的一种形式，表示病毒复制活跃、传染性强。长期的大三阳患者，e抗原阳性，虽然肝功能正常，也没有明显的肝炎症状，不需要治疗定期检查就可以。如果怀疑出现肝硬化或肝纤维化，临床检查结果不能给与确诊，应该做穿刺活检以及时了解肝脏情况;并指导抗病毒治疗方案。大三阳不能代表病情严重与否，需要肝功，病毒DNA，肝脏超声等综合检查进行分析。如果为病毒携带状态，需要定期检查，注意饮食及休息，保持好的心态。如果发现肝功异常，进入免疫清除期，给与合理的抗病毒治疗方案。
03:09
谷丙转氨酶高100多严重吗
一般情况下谷丙转氨酶ALT，高100U/L多不是很严重，属于轻到中度的升高。肝炎细胞膜被损伤时，丙氨酸转氨酶ALT首先进入血中，当细胞严重损伤危及线粒体时，天门冬氨酸转氨酶AST也会进入血中，如果肝细胞出现坏死时，还可以伴随胆红素的升高。AST升高幅度大于或等于ALT，常说明肝细胞损伤严重，病情相对较重，是慢性肝炎肝硬化的特征之一。此外若出现胆红素的明显升高，也提示肝脏炎症坏死较严重，应警惕肝衰竭的可能。
肝炎的易患人群
我们都知道肝炎是一种快速传播的疾病，除了免疫力低下的人容易患上肝炎外，生活中有许多人也属于肝炎的易患人群，为了让大家对肝炎的易患人群有一个全面的认识，下面将为大家详细介绍。1、肥胖者。肥胖者皮下脂肪组织脂肪分解，造成脂肪沉积在肝脏中。2、嗜酒者。酒精在肝脏进行分解代谢，可导致脂肪酸的分解和代谢发生障碍。因此，饮酒越多，肝内脂肪酸越容易堆积，越容易导致酒精性脂肪肝。3、年长者。随着年龄的增长，人的新陈
怎么治疗慢性肝炎
慢性肝炎疾病是一种慢性系统疾病，在治疗的过程中，需要花很长的时间，有些病人一旦发生这种疾病以后，不知道该怎样科学的治疗，而延误了最佳的治疗时机，而导致了病情的恶化，那么怎么治疗慢性肝炎才比较科学合理呢？
怎样预防戊型肝炎
戊型病毒性肝炎是一种自限性传染病，其传播方式，临床表现和预后均与甲型肝炎(甲肝)类似，但小儿戊肝的发病率低，孕妇患戊肝病死率高，因为他们不注意疾病的预防，容易患病，那么怎样预防戊型肝炎呢?下面请有关医生为大家介绍一下。
肝炎是什么原因引起的
通常来说，肝炎指的是在致病因素的作用下，肝脏细胞遭到破坏，肝脏的功能受到不同程度的损害，进而引起身体出现一系列不适症状。那么我们去医院检查的时候，经过医学检验和辅助检查，发现肝功能指标异常以及其他肝脏损害的表现，结合医生的症状分析，就可以对肝炎进行诊断了。引起肝炎的致病因素是有很多的，比如肝炎病毒引起的病毒性肝炎、细菌性肝炎、一些寄生虫比如血吸虫肝吸虫也是会导致肝炎的、有毒有害的化学品也会引起肝脏的损害、还有某些药物使用不当导致的药物性肝炎、以及大家都知道的过度饮酒也是会导致肝炎的、还有一些由于自身免疫因素导致的炎症等等。
乙型肝炎怎么引起的
乙型肝炎是由于乙肝病毒感染引起一种传染性的疾病。但是很多病人来了以后都说：“我这个是遗传的乙肝，我这一家都是乙肝，我这是先天的乙肝”，这说明在咱们老百姓的心目中对这个乙肝的本质还是有误区。乙肝的认识误区：有些人认为乙肝是遗传的，先天性的。从来乙肝不是遗传性疾病，遗传性疾病是指的这个上一代的基因都发生了改变，然后传递给了下一代。但是乙肝并没有出现这样的一个基因的改变，而只是通过生产的过程当中传染给了下一代，或水平传播。垂直传播就是从母亲传给孩子，水平传播就是同一辈之间亲密接触而又没有注射乙肝疫苗会造成这种水平传播。乙肝的传播：母婴垂直传播和同辈之间水平传播。得了乙型肝炎肯定是有病毒进入到身体里而引起肝细胞的炎症损伤，而绝对不是遗传的，更不是先天的，是可防、可控和可治的。乙肝病毒感染以后是怎么引起肝脏的严重损伤呢？这个病毒进入身体以后，如果在幼年期感染，可能由于免疫力还不健全病毒潜伏在身体里边，随年龄的增长免疫力逐渐健全了，这个免疫力就想去攻击这个乙肝病毒，就会带来免疫损伤。所以乙型肝炎的这个损伤也好，转氨酶升高也好，更多的是病毒和免疫力搏斗带来的免疫损伤。如果说这个免疫损伤没有得到及时治疗，肝功能长期持续异常，就可能进展到肝纤维化、肝硬化甚至肝肿瘤。
02:28
肝炎严重吗
肝炎病情有轻有重，患者可能只是转氨酶轻度升高，发生轻微的消化道异常症状，经过治疗即可恢复健康。也有些患者可能会出现临床上最严重的情况，肝衰竭。这种病情可能发生在完全健康的人身上，只要有一次病毒感染，就会导致大面积肝坏死，出现急性肝功能衰竭。如果慢性肝炎患者的病情没有控制好，很可能发展成更严重的肝病，如肝硬化、肝性脑病、肝肾综合征，甚至是肝癌。不过，大部分肝炎患者的病情较轻，只要经过恰当治疗，就可以稳定病情保持健康。
02:28
肝炎的治疗方法
肝炎的治疗主要还是口服药为主，严重的患者可能需要输液或手术治疗。大部分肝炎患者情况比较轻微，持续吃药就能稳定病情，而严重患者比如肝炎合并肝硬化、肿瘤、腹水的时候，单纯吃药很难缓解，需要采用注射、排水、切除等治疗。常用的肝炎治疗药物有五味子一类的五仁醇制剂，如联苯双酯、五酯胶囊、双环醇等；还有甘草酸类制剂、天晴甘平、复方甘草酸苷；还有水飞蓟一类，像水飞蓟宾，葡甲胺片、水飞蓟宾胶囊等。中草药方面，如垂盆草等，均对治疗肝炎有效果。总而言之，针对不同类型肝炎，所采用的药物并不相同，但都是有效果的。临床上还会选用其他的辅助药物进行治疗肝炎。
02:24
什么是肝硬化
肝硬化都是从慢性肝炎逐步发展过来的，它是肝脏损伤达到严重程度的表现，是一个连续的过程。肝硬化需要通过肝组织活检进行鉴别诊断，具体方法是在超声的引导下，利用针刺方式采集肝脏细胞组织，然后在显微镜下做切片进行观察，如果发现非常多的纤维增生，并且形成假小叶状态，就可以断定为肝硬化。早期肝硬化与慢性肝炎很难分辨清楚，只有到了肝硬化失代偿期，也就是俗称的晚期才会出现明显的症状，比如腹水、出血等。除此之外，肝硬化也不会出现太多的特殊表现。
肝炎能治好吗
肝炎是各种病因造成的肝脏炎症坏死，是一大类疾病的总称。肝炎能不能治好，关键要看患者是哪种类型的肝炎。在我国，引起肝炎的原因比较常见的有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝病等。病毒性肝炎中的甲型、戊型肝炎往往是急性肝炎，很少慢性化，患者表现为乏力、纳差、恶心、尿黄等症状，通过积极综合治疗，多数能治愈。慢性乙型肝炎目前无治愈药物，可通过积极抗病毒治疗，控制病情。慢性丙型肝炎目前通过抗病毒治疗，多数患者可以治愈。酒精性和非酒精性脂肪性肝炎，早期通过积极戒酒、控制体重，往往也能治好。药物性肝损伤，通过立即停用损肝药物，积极保肝治疗，往往也能治好。
什么是慢性乙型肝炎活动期
我国乙型肝炎病毒传播常见母婴垂直传播，慢性HBV感染母亲在怀孕及分娩过程中，通过胎盘、围产期等将HBV传染给新生儿。新生儿感染乙型肝炎病毒后，多数慢性化，慢性HBV感染一般经历四期：免疫耐受期，此期患者肝功能正常，E抗原阳性，病毒复制活跃，肝脏炎症、纤维化病变轻或无。此期一般持续二三十年，进入免疫激活期，此期患者肝功能异常，E抗原阳性，病毒载量开始下降，肝脏出现明显炎症、纤维化，随后进入低复制期，即肝功能正常，E抗体阳性，病毒复制明显降低，肝脏炎症、纤维化病变轻。此期部分患者会进入再活动期，肝功能再度异常，病毒复制活跃，需要积极治疗，因为此期患者容易进展至肝硬化甚至肝癌。
谷丙转氨酶偏低是怎么回事
谷丙转氨酶偏低说明人体的肝细胞一切正常，没有出现任何损伤的现象。不需要做什么特殊的治疗，如果是高了就需要引起注意了，必须要去医院做相关的检查，看看是什么原因导致谷丙转氨酶偏高，及时的进行治疗非常重要。
黄疸，肝炎是怎么回事
其实在我们日常的生活中，黄疸肝炎的出现几率还是非常高的，而这一类疾病的出现也就是因为肝炎病毒入侵而导致的，那么引发的症状也有很多，首先就会出现明显的发热现象，也会伴有持续性的腹痛，消化不良以及皮肤瘙痒等众多的情况。
