丙氨酸氨基转移酶其实就是谷丙转氨酶，在肝功里边，这个化验结果是非常重要的，英文缩写是ALT。正常值一般来说男性是小于50个国际单位，女性是小于40个国际单位。目前在临床上，经常给病人开肝功能的化验单，来评价病人有没有损伤，在肝功能的化验单里边，最重要的、最敏感的去反映肝细胞炎症损伤的就是ALT了。ALT是因为平常就分布在肝细胞的膜上，一旦肝细胞出现了炎症损伤，膜的通透性增高，膜上的转氨酶就释放到血液当中，就出现了酶的升高，酶升高代表肝脏损伤了。具体是什么原因造成的损伤，原因是很多的。有的原因是急性损伤，好了以后不会再犯，这种情况相对来说要安全一些。比如急性黄疸型肝炎，像甲肝、戊肝都属于急性黄疸型肝炎，一次性打击，谷丙转氨酶有时候升高幅度特别高，有时候能达到1000多、两千多，远远的超过正常值，有时候还伴有胆红素的升高。但是由于是一过性的打击，所以经过大概3周左右的输液保肝治疗，谷丙转氨酶降下来，肝脏完全恢复正常，将来身体就完全是正常的肝脏。还有一种是急性药物性肝损伤，突然用了一个药物，引起了转氨酶的升高，这种都是急性损伤。但是也有的是慢性的升高，比如说转氨酶升高的幅度不大，100多或者几十，但持续时间很长。通常见到的比如慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝，转氨酶持续升高超过半年，肝脏有可能出现纤维化，而纤维化日积月累，有可能进展到肝硬化，甚至是肝肿瘤。所以转氨酶是非常重要的指标，一定要分析原因，关注长期的动态变化，及时地给与治疗。

凝血酶原活动度是凝血四项里检测的指标，主要是和凝血酶原时间是在一起的。凝血酶原时间反映的是时间延长了，表现的是出血的问题，也就是说外源性的凝血途径发生了障碍，造成的凝血功能异常。凝血酶原活动度是再进一步检测凝血酶原的相关指标，这个指标偏高，还是反映了外源性凝血途径的凝血因子的功能的减弱，所以应该还是凝血的能力下降。凝血酶原时间，或者是凝血酶原活动度，主要反映的还是外源性凝血途径的7因子的功能。如果这方面出现了问题，依然应该是先做凝血酶原时间的纠正实验，来看凝血酶原。这里边是凝血因子的活动度减低，还是含量减低，还是血液当中存在着有抗体来影响到7因子的活性，还是在血液中存在着抑制物来抑制7因子的活性。所以，这当中做凝血酶原时间的纠正实验是非常重要的检测手段，来帮助把其中的问题搞得更清楚。凝血四项里边除了凝血酶原时间，还有活化的凝血活酶时间，以及纤维蛋白原的定量和凝血酶时间的检测，分别涵盖了外源性的凝血途径，就是凝血酶原时间的检测，还有内源性的凝血途径的指标的APT的检测。

肝炎本身不会拉肚子，但是病情严重后对肠胃会有刺激感，从而导致腹泻。得了肝炎后不仅仅只有这一个症状，患者还会经常恶心想吐，身体会特别乏力，食欲减退后吃不下，还会特别厌油，所以看到一些吃的东西可能会觉得难受。有些病毒性肝炎为消化道感染，可以出现腹泻的症状，如甲型及戊型肝炎。在出现了肝脏功能不正常的时候，也容易导致肝脏的微生态失衡。所以出现了肝炎的时候，一定要进行处理，针对肝炎的治疗，一定要加强护肝降酶的处理，去除诱因，这是关键。如果是乙肝所导致的有抗乙肝病毒治疗适应症的要进行积极的抗乙肝病毒治疗。丙肝所导致的，可以进行丙肝病毒的根治，一定要结合实际情况来拟定合理的治疗策略。通常疾病恢复后拉肚子症状会逐渐缓解。

黄疸型肝炎就是由于各种病因使肝细胞破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞，导致血中结合胆红素与非结合胆红素均增高，所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等发黄的症状。黄疸型肝炎的治疗主要是针对病因治疗、保肝、退黄治疗。首先是针对病因治疗，对于常见的病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎造成的肝纤维化，要抗病毒、戒酒、停止肝损药物、控制体重等。保肝治疗，临床上常见的药物是甘草酸制剂、保护肝细胞膜等药物，退黄治疗，主要是促进胆汁代谢，及中药利湿。如黄疸型肝炎进展至肝衰竭，需要改善凝血甚至行血浆置换等人工肝积极治疗。

重症肝炎是肝炎的严重临床类型，病情危重，多见于病毒性肝炎，也偶见于药物性肝炎、中毒性肝炎及妊娠期急性脂肪肝。肝合成、解毒、排泄和生物转化功能出现障碍，以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要临床表现的综合征。治疗原则为早诊断、早治疗，针对不同病因采取相应的综合治疗措施，并积极防治并发症，必要时进行肝移植治疗。一般治疗原则为：1、卧床休息。2、给予高糖、低脂、适量蛋白饮食。3、积极纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调，纠正低蛋白血症。4、注意消毒隔离，加强口腔护理，预防感染。针对病因治疗涉及抗病毒、停止损肝药物、戒酒等治疗。经积极内科治疗效果欠佳者，可进行人工肝治疗，直至肝移植治疗。