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得了脑出血怎么检查

发布时间:2020-12-1027182次浏览

脑出血是目前已知的人类健康的最大杀手,它的发病率之高,治愈之困难,在所有疾病种类中相当高的。脑出血在临床上是指原发性脑实质内出血,其发病率非常高,多发于五十岁以上的人群。每10万人中大约有六十个患者,这个趋势还在不断上升,那么,得了脑出血怎么检查?

1、脑出血患者的CT检查

颅脑CT扫描是诊断ICH首选的重要方法,可清楚显示出血部位、破人量大小、血肿形态、是否破入脑室以及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等。病灶多呈圆形或卵圆形均匀高密度区,边界清楚,脑室大量积血时多呈高密度铸型,脑室扩大。1周后血肿周围有环形增强,血肿吸收后呈低密度或囊性变。

如果突发意识丧失,典型的中枢神经系统缺损表现,头颅ct又是新发的高密度影,那么就可以确诊脑出血。脑出血诊断的金标准是头颅ct,可以在很短的时间内得到确诊。老年人应常到医院做一些检查,这样才能预防脑出血。动态CT检查还可评价出血的进展情况。

2、脑出血患者的MRI和MRA检查

对发现结构异常,明确脑破入的病因很有帮助。对检出脑干和小脑的出血灶和监测脑出血的演进过程优于CT扫描,对急性脑出血诊断不及CT。

3、脑出血患者的脑脊液检查

脑出血患者一般无需进行腰椎穿刺检查,以免诱发脑疝形成,如需排除颅内感染和蛛网膜下腔出血,可谨慎进行。

4、脑出血患者的DSA

脑出血患者一般不需要进行DSA检查,除非疑有血管畸形、血管炎或moyamoya病又需外科手术或血管介入治疗时才考虑进行。DSA可清楚显示异常血管和造影剂外漏的破裂血管及部位。

5、脑出血患者的其他检查

包括血常规、血液生化、凝血功能、心电图检查和胸部X线摄片检查。外周白细胞可暂时增高,血糖和尿素氮水平也可暂时升高,凝血活酶时间和部分凝血活酶时间异常提示有凝血功能障碍。

脑出血发病急,治疗困难,一旦发病来不及时抢救就有生命危险。因此在此提醒中老年广大朋友,如果曾经有高血压病史,或家族性疾病,一定要及时防治,以避免发生生命危险。

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2021-07-09

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脑出血多少毫升需要手术
这种情况在临床上有一个大致的参考标准,一般来讲对于大脑半球的出血,出血量超过30ml,对于小脑的出血,出血量超过10ml就应该考虑手术治疗。但是是否需要手术,还需要结合患者的年龄、身体健康状况、意识状况等多方面因素来进行评估,例如出血量大概在20ml左右,但是刚好位于运动区,患者已经出现了一侧肢体的偏瘫,经过相对微创的手术治疗清除血肿,有希望使患者的神经功能得到恢复,也是可以考虑手术治疗的。如果通过手术的方式,能够处理大部分血肿,使患者的神经功能得到恢复,都应该积极进行手术治疗。
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中大量的脑出血建议通过手术的方式来切除大部分血肿,以促进患者的神经功能恢复,同时也能够避免血肿吸收过程中,血红蛋白的降解产物对周围神经细胞的毒害作用,有助于患者神经功能恢复。保守治疗主要是靠血肿自身降解、吸收来实现神经功能恢复的,周期会比较漫长而且血肿吸收的过程中,这些代谢产物对周围的神经细胞也有一定的毒害作用。
ct可以检查脑出血吗
做CT是可以查出来是否有脑出血的。怀疑有脑出血时CT是首选的检查项目,在检查时可以发现白色的高密度阴影,这个很容易被识别。检查CT还可以看到血肿的大小、部位、范围等,同时鉴别脑出血的类型,比如是硬膜外出血还是脑内出血、硬膜下出血等,可以为临床诊断提供依据,并且能指导治疗以及判断预后,另外脑出血处于不同的时期,检查CT时表现也不一样。除非有的患者脑出血量非常少,而且症状不典型,这时除了做脑CT之外还需要进一步检查核磁共振,这样能提高诊断率。
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喝了酒脑干出血能治吗
长期饮酒会使人体动脉弹性降低出现硬化,从而导致血管破裂出血。如果出血部位发生在脑干是比较危险的,具体取决于出血量以及病人的身体状况,是否治疗及时以及治疗效果等。如果出血发生在引起呼吸抑制、意识障碍的部位,并且出血量比较大,容易发生脑水肿以及颅内压升高,脑部受到挤压会导致大脑功能下降,这种病人病情比较严重,能治好的概率非常低。另外还应该结合患者自身的身体状况,如果患者年龄比较大,同时合并有冠心病,糖尿病,高血压等慢性疾病,治好的概率也相对会降低。
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脑出血做什么运动好呢,很多人问到了这个问题,其实患者们都应该来了解一下,脑出血病人通过治疗后,身体会逐渐恢复的,在恢复过程中,患者还需要卧床休养的,通过一些功能锻炼后,能有助于患者恢复的,有效的家庭护理锻炼可以让病人达到生活自理的,所以功能锻炼是很重要的。
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脑出血怎么计算出血量
对于脑出血的情况,是需要根据自身的情况来进行判断和处理的,而其中,最为常见,重要的影响因素就是出血量,需要对于出血量有个完整的计算和估计,并且根据实际情况,来检查自身的情况,并且制定相应的治疗方案,这是对于患者来说,有着明显效果的。
大脑出血能治好吗
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2020-01-09

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脑出血的症状
脑出血是一种发病非常快,对生命威胁非常高的疾病,是导致中老年人死亡的多种因素之一。脑出血常发生于50~70岁,男性略多,冬春季易发,通常在活动和情绪激动时发病,出血前多无预兆,半数患者出现头痛并很剧烈。脑出血的症状和脑梗塞的症状不尽相同,人的整个脑子既管运动,也管感觉,也管人的认知、情感、意志、行为、记忆、计算,所以,脑出血的部位不同导致的症状也不一样,可以出现运动、感觉、情绪低落、计算力下降、记忆力减退、情感淡漠的问题。
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脑出血手术怎么做
脑出血的手术包括急性期的手术,以及包括急性期过后预防脑出血再次发作的一些手术。脑出血的急性期,主要是进行血肿的清除,包括微创手术和开颅手术。如果脑出血以后,造成的脑组织的移位比较大,可能还需要进行骨瓣的减压,这些是急性期的一些处理。另外,急性期过后的手术,需要查明原因,如果病人的出血和血管畸形有关,患者需要进行后续的血管畸形处理,血管畸形的处理包括微创和开颅手术两个方案,防止患者发生再次的脑出血。
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脑出血昏迷怎么办
脑出血发生昏迷需要进行原发病治疗;控制好患者的血压;给予患者良好的营养支持,让患者的生命能够得到延续和保证;要为患者翻身拍背,尽可能不要让患者出现肺部的感染,一旦发生肺部感染,病情会更加严重,以及防止褥疮的发生。脑出血以后产生昏迷和脑出血的部位或者体积都密切相关,经过这些方法,病人在脑出血昏迷后才能更好地控制其并发症,让病人昏迷的症状逐渐有所改善。