关于子宫脱垂的概述
发布时间：2020-12-1030180次浏览
子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称子宫脱垂。常伴有膀胱及直肠膨出。那么，关于子宫脱垂的概述是什么?
1、临床分度
Ⅰ度：轻型，为子宫颈距离处女膜缘少于4cm，但未达到处女膜缘。重型为子宫颈已达处女膜缘，但未超过该缘，检查时在阴道口见到子宫颈。
Ⅱ度：轻型为子宫颈已脱出阴道口外，但宫体仍在阴道内。重型为子宫颈及部分宫体己脱出于阴道口外。
Ⅲ度：子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。
子宫脱垂患者的子宫多呈后倾，当子宫体承受压力后逐渐沿减弱的生殖裂隙下移，阴道前壁与膀胱后筋膜紧密相连，阴道后壁与直肠前壁也靠近，但不如前壁紧密，故子宫脱垂时多伴有不同程度的膀胱和直肠膨出，以前者多见且重。阴道壁长期暴露，其横皱襞可变浅甚至消失，阴道粘膜可水肿肥厚、角化，失去正常弹性。
子宫脱垂者常伴有膀胱膨出和程度不同的尿道膨出。膀胱下移与尿道内口关系改变。输尿管入膀胱处也下移，呈弯钩状进入膀胱，容易引起输尿管及肾盂积水。
2、病因
(1)分娩损伤：为子宫脱垂的主要原因。在分娩过程尤其是经阴道助产手术者，骨盆底组织极度伸张，甚至部分筋膜包括宫颈至韧带及各组肌肉纤维受损。分娩过后有一个康复过程，如果产后较早参加体力劳动，尤其是重体力劳动，势必使已极度撑胀的盆底组织难以恢复正常张力。此外，在分娩过程，骨盆底及会阴部组织有较重裂伤，未曾缝合或虽缝合但愈合不理想，引起子宫脱垂，且多伴有膀胱或(及)直肠膨出。
(2)营养不良：营养不良者其器官组织周围结缔组织软弱，故使器官下垂。
(3)腹压增加：慢性咳嗽;经常超重负荷(肩挑、长期站立、举重、蹲位)腹部巨大肿瘤、大量腹水等，使腹腔内压经常处于较大压力情况下，以至将内生殖器官向下推移。
相关推荐
01:05
月经期间可以做凯格尔锻炼吗
月经期间是否可以做凯格尔锻炼需要根据具体的情况进行判断。如果女性的身体较好且没有存在不良症状，就可以做该运动；如果女性的身体较差且存在不良症状，就不可以做该运动。1.可以：凯格尔锻炼法是一种通过规律而重复缩放盆骨肌肉，增强盆底肌肉的张力的运动，对于盆底肌松弛、子宫脱垂等情况具有预防和改善作用，如果女性的身体素质较好，且在月经期间没有出现腹痛、腰部酸胀、乳房胀痛等情况，就可以做该运动。2.不可以：如果女性的身体素质较差，且存在腹痛、腹泻等不良反应，就不可以做凯格尔锻炼法相关运动，以免导致不适症状加重。月经期间也可以适当做瑜伽，同时饮食上建议以清淡饮食为主，做好个人清洁工作，避免滋生细菌。
01:07
子宫下垂做手术是微创手术还是大手术
子宫下垂通常是指子宫脱垂，子宫脱垂做手术一般是微创手术，不是大手术。子宫脱垂是指盆腔组织薄弱而导致子宫脱出阴道口外的现象，妊娠、分娩、年龄增大都可能引起这种情况，大多数患者是由于分娩或过度肥胖等因素导致。子宫脱垂时容易伴随腰骶酸痛及下坠感、腹压增加、排尿异常等现象。子宫脱垂做手术一般是微创手术，患者需到医院在医生的指导下通过子宫韧带悬吊手术、阴道前后壁修补术等手术进行治疗，通常可以改善症状，手术后患者恢复得比较快，不会对身体造成太大影响。若子宫脱垂的现象不明显，患者可通过自我锻炼的方法缓解症状，严重时可采取手术方式进行治疗。手术后应注意休息，避免过度劳累和长期熬夜。
子宫脱垂能不能跑步
子宫脱垂的病人是可以跑步的，但是不建议进行长跑，尤其是马拉松这样的跑步。由于长时间的运动会增加腹压，同时会增加对于盆底的肌肉韧带的压迫作用，所以可能会导致子宫脱垂加重的情况发生。子宫托是如果比较轻微可以通过盆底的肌肉韧带的锻炼，包括肛门收缩括约肌的这样一个动作，也就是我们说的凯格尔运动，也可以通过盆底的康复治疗来帮助盆底肌肉韧带加强，这样可以减慢子宫脱垂的发展。但是平时尽量不要做一些对于腹部有压力的动作，包括长期的摒气用力，搬重物，长期的下蹲或者慢性咳嗽，这些情况都可能会加重子宫脱垂的病情发展，而长期的慢跑也就是长距离的跑步，比如马拉松这一类的也会导致盆底的肌肉韧带受到长期的压力的作用，加重子宫脱垂的发生。
产后跳绳会子宫脱垂吗
产后跳绳是有可能会引起子宫脱垂的，建议女性在产后尤其是刚刚分娩以后不久的时间，不要进行能可能引起腹压增加的一些运动，包括搬重物或者重体力劳动，也以及包括跳绳。另外，如果女性有咳嗽尤其是长期慢性咳嗽的症状也建议及时治疗，因为长期的咳嗽也会引起腹压增加。所以这些可能会引起腹压增加，造成盆底肌肉韧带松弛的运动和一些活动，都是要在产后尽量避免的。产后由于盆底肌肉韧带受到一定程度的损伤和压迫，有可能会增加子宫脱垂发生的风险。尤其是发生了难产或者胎儿过大，或者在分娩过程中已经造成了盆底的损伤，比如软产道损伤或者进行侧切的女性，发生子宫脱垂和盆底器官脱垂的风险都是更加更多的，所以是需要在产后进行一定的盆底康复治疗的。
产后子宫下垂能自愈吗
产后的子宫脱垂是有可能会自然痊愈的。产后由于在分娩过程中，造成的对于盆底肌肉韧带的损伤，或者由于产程过程比较长，胎头长期的压迫到盆底，造成盆底肌肉韧带松弛，因此在产后就容易发生子宫脱垂。产后的子宫脱垂大多数在产后，随着肌肉韧带逐渐的恢复到原来正常的状态，往往子宫脱垂是有可能会自愈的。但是如果是在产后长期搬重物、干重活，或者有慢性的咳嗽，这种长期的对于盆底器官有压迫作用，增加腹压的这样的运动或者是动作的话，就可能导致子宫脱垂加重而不能自愈。在产后一定要进行盆底功能的训练，包括自我的收缩肛门括约肌以及进行盆底的康复治疗，都可以避免产后子宫脱垂进一步发展使得子宫脱垂自然痊愈。
子宫脱垂病因
子宫脱垂的病因主要是由于盆底的肌肉和韧带受到了损伤，所导致的盆底功能障碍。盆底肌肉韧带受到损伤，绝大多数都是在分娩过程中或者是在产后，盆底的肌肉韧带没有得到很好的修复，或者造成严重的损伤，因此会造成盆腔脏器的脱垂。女性在分娩过程中由于产程比较长，长期的子宫胎头压迫盆底的肌肉韧带，就会导致肌肉韧带的松弛。而分娩过程中如果造成了撕裂伤，也就是产道的损伤或者由于进行了会阴侧切，都可能会损伤损伤到盆底的肌肉韧带，从而加重盆底肌肉韧带的松弛，导致产后的子宫脱垂。另外就是产后如果没有得到及时的休息，产后过早的搬重物、干重活或者长期咳嗽，都会造成盆底肌肉韧带的进一步松弛，从而导致子宫脱垂的发生。
提升子宫脱垂的动作
子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称为子宫脱垂，子宫脱垂常合并有阴道前壁和后壁膨出。三个动作让子宫脱垂康复有利
治疗女性子宫脱垂的方法有哪些
妇女的子宫在盆腔中有一定的位置，如果子宫的正常位置，沿阴道向下移动或脱出，就叫做子宫脱垂。针对子宫脱垂治疗方法有那些，专家表示：对于较轻的子宫脱垂可采取支持疗法，加强营养，增强体质，避免超负荷体力劳动，临床上治疗子宫脱垂的方法一般有以下几种：
03:26
子宫脱垂手术怎么做
轻度的子宫脱垂，可进行加强护理，密切观察。中重度的子宫脱垂，可进行手术治疗，根据年龄，生育要求，严重程度来决定。生育有要求且脱垂不严重，可进行子宫的悬吊，或子宫两侧的韧带比较松、比较长，或韧带比较薄弱又细长，建议子宫韧带的缩短术，加强拉力，让子宫恢复正常。还有子宫脱垂宫颈脱出阴道口，发现宫颈是延长且脱出的不明显，可进行宫颈部分切除。无生育要求且严重的子宫脱垂，正常且无病变，没必要切除子宫，建议阴道的分壁术，或合并有子宫阴道前后壁的严重脱垂、膨出，可进行阴道前后壁的修补和悬吊。
阴道壁膨出和子宫脱垂的区别
阴道壁膨出和子宫脱垂的区别在于以下几点。首先，子宫脱垂是指子宫呈正常的位置沿着阴道下降，它的宫颈外壳达到了坐骨棘水平以下，有的甚至全部的子宫都出出了阴道口以外，这个称之为子宫脱垂。阴道壁膨出可以分阴道前壁膨出，和阴道的后壁膨出，阴道的前壁膨出，称之为阴道膨出，它同时会伴有膀胱的膨出，这是由于支持尿道的膀胱宫颈筋膜受损严重，要到年纪的阴道前壁的下1/3，以尿道口为支点，向下膨出，阴道后壁的膨出，也称之为直肠的膨出。阴道后壁膨出，常常伴有子宫直肠凹陷。如果内容为肠管，称之为肠膨出，在临床上也的人子宫脱垂的时候会伴有阴道前后壁的膨出。但是有的人子宫前后壁膨出的时候，并不伴有子宫的脱垂，每个人的临床表现是不一样的。
子宫脱垂有什么危害
子宫脱垂是现代很多女性都会出现的一种疾病，一旦出现不及时进行治疗就会引起子宫内膜异位症，还会因为子宫下垂会引起泌尿道系统方面的疾病，一些子宫下垂在大笑或者用力的时候可能会使得腹腔的压力突然增多而引起尿失禁。其次就是子宫下垂和不孕有着很大的关系，所以要重视起来。
子宫脱垂治疗多长时间
子宫脱垂的治疗时间，要结合患者的实际情况而定，如果属于轻度子宫脱垂治疗时间会短一些，一般在1~2个月左右即可痊愈，如果属于二度或者是三度脱垂，病情较重，需要采取手术或者是佩戴子宫托等方法进行治疗，这样治疗的时间会比较长久一些，大概会在2~4个月左右。
02:20
子宫脱垂怎么办
根据子宫脱垂的严重程度，有不同的治疗方法。对于一度的子宫脱垂，坚持采用盆底肌肉训练的方法进行治疗3个月，最典型和常用的是凯格尔运动。对于二度的子宫脱垂，又分为轻度和重度两型。二度轻型的子宫脱垂，常常放置子宫托，白天放入，睡前取出，要彻底清洗，放置子宫托要定期的进行妇科检查，以及时发现漏子宫和阴道壁溃疡的发生。对于二度重型和三度的子宫脱垂，建议手术治疗。根据子宫脱垂的严重程度、有无其他周围脏器的膨出、有无生育要求等方面，选择适当的手术方式，以达到恢复正常解剖及其功能的目的，常见的手术方式包括传统的经阴道的全子宫切除、阴道前壁修补、阴道后壁修补、阴道封闭术。
如何治疗子宫脱垂
子宫脱垂较为严重，患者需要通过手术的方法缓解病情，这种手术治疗方法主要是针对一些老年患者，另外子宫脱垂的患者还可采取阴道前后壁修补手术及微创手术来治疗，提醒患者在手术后避免做重体力劳动，多注意休息等等。
01:38
子宫脱垂治疗方法有哪些
因为在做完手术以后，对于患者再次进行阴道分娩，就会产生一定的影响。因此，对于子宫脱垂的患者来说，这种手术治疗方法，仅适用于严重病例，以及不再生育的妇女。对于子宫脱垂的患者，需要根据脱垂发生的原因，进行治疗。对于出现韧带、筋膜松弛的患者，就需要做加强。做完加强以后，子宫就可以恢复至正常的位置；对于出现宫颈延长的患者，就需要做宫颈延长部分的切除。但是，子宫脱垂的患者，并不是切除子宫，就可以完全达到治愈的效果。因为子宫是属于一个被动的器官，所以，进行子宫脱垂手术，还需要进行综合的考量，需不需要进行韧带的加强。患者在做完手术以后，一定要注意休息，也要注意避免增加腹压的动作，要注意保持大小便的通畅，适当地进行身体锻炼。
.jpg)
